中药在腰椎滑脱症术后应用的疗效观察

中药在腰椎滑脱症术后应用的疗效观察

徐麒   李健宇

巴中市中医院    四川巴中   636000

【摘要】目的：分析中药在腰椎滑脱症术后应用的疗效观察。方法：选择2022年1月至2022年12月间我院收治的腰椎滑脱症患者60例作为本次研究的对象，根据患者治疗时间将患者分为对照组（30例，常规治疗）与观察组（30例，中药治疗），比较患者生活质量及疼痛程度。结果：两组患者生活质量评分比较，观察组在生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活评分为89.14±0.32、88.54±0.33、88.87±0.74、89.17±0.44，优于对照组80.76±0.54、79.29±0.23、80.55±0.46、80.34±0.43；观察组疼痛评分优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论： 中药在腰椎滑脱症术后患者中的应用效果较为理想，有利于提升患者的生活质量，缓解患者疼痛程度，整体应用效果较为满意，在今后治疗过程中值得推广。

【关键词】中药；腰椎滑脱症；术后应用；疗效观察

腰椎滑脱症属于骨科疾病治疗过程中的常见类型之一，尤其是现阶段人口老龄化背景下，我国中老年人群数量不断增加，该疾病属于中老年患者常见的退行性疾病之一，患者会出现反复发作，出现腰痛、活动障碍，使得患者下肢麻木、疼痛等一系列症状，患病后严重降低患者的生活质量，使得患者出现各种严重的并发症[1]。在临床治疗与干预的过程中，通常会采用手术治疗干预的方法，有效解除患者的神经压迫症状，重建患者脊柱的稳定性，以此来实现永久的骨性融合，但部分患者采用常规的治疗方式难以起到良好的效果。有研究学者分析发现，对于腰椎滑脱症术后患者来说，利用中药治疗可以起到较好的作用[2]，对此本文进行了深入的研究与分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月至2022年12月间我院收治的腰椎滑脱症患者60例作为本次研究的对象，根据患者治疗时间将患者分为对照组（30例，常规治疗）与观察组（30例，中药治疗），观察组患者年龄为49岁至76岁（平均57.90岁）；对照组患者年龄为48岁至77岁（平均58.32岁）；纳入标准：患者经临床诊断确诊为腰椎滑脱症、患者实施手术治疗干预活动并顺利完成手术、病情稳定、知情本次研究内容，签订知情同意书。排除标准：患者合并腰椎骨折、骨质增生等骨科疾病、患者患有严重精神病、抑郁症、精神认知能力异常、难以进行沟通与交流，临床资料缺失，中途退出研究。

1.2方法

对照组：

对照组患者在实施治疗与干预的过程中，通过采用常规治疗干预的方法，结合患者的实际情况，采用手术治疗干预，术后做好对应的管理工作活动，应用常规止痛药物进行止痛，并监测患者的生命体征，及时预防危险事件的发生[3]。

观察组：

（1）中药舒经活络膏

药方选择桃仁、红花、当归、薄荷各 20 g，加水煎煮 2 次，合并后浓缩，加入冰片 8 g、凡士林 50 g调匀成膏，结合患者的实际情况，将自制中药膏涂抹制患者的疼痛部位，并及时进行柔软和摩擦，每天涂抹一次[4]。

（2）中药热敷

采用中药热敷的方式，在药方组成的过程中通过选择川芎、乳香、没药、桂枝、桑枝、续断、杜仲各 20 g，黄芪、当归、赤芍、鸡血藤、千年健、川牛膝各 40 g，透骨草 60 g，混合蒸煮后，利用药包存放，热敷在患者的患处，需要注意温度，避免对患者产生烫伤等问题的发生，在热敷的过程中，可在30分钟左右，每天热敷1次[5]。

1.3评价标准

（1）两组患者生活质量评分比较：生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活；

（2）两组患者疼痛评分比较:使用VAS评分量表评估患者的疼痛程度；

1.4统计学指标

采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（`x±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者生活质量评分比较

观察组生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表1。

表1：两组患者生活质量评分比较

2.2两组患者疼痛评分比较

观察组疼痛评分优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表2.

表2：两组患者疼痛评分

3.讨论

腰椎滑脱症属于临床疾病治疗过程中的常见骨科疾病之一，尤其是随着老年人口数量的增加，我国在腰椎滑脱症患者人数正在不断地增多且朝着年轻化的趋势发展，该类疾病是导致患者出现下腰痛的常见骨科病之一，对于患者来说，在发病后若未得到及时有效的治疗与干预，随着疾病的不断发展，会对患者产生严重的下腰痛、马尾神经压迫，需采用手术治疗干预的方法，有效实现神经减压。在实施治疗与干预的过程中，需要结合患者的实际情况保障治疗干预的效果

[6]。有研究学者分析发现，对于腰椎滑脱症患者来说，患者的发病通常是由于长期搬运重物举重或高强度的体育训练活动过程中，由于外力的作用而使得患者的发病患者会出现腰痛、麻木、无力，走路摇摆等一系列的症状，疼痛剧烈严重，降低患者的生活质量。随着疾病的不断发展之后，疼痛会越来越严重，采用手术的方式，尽管可以缓解患者的腰部负担，但术后仍然存在部分问题，康复速度缓慢，整体临床效果并不理想[7]。

在实施治疗与干预的过程中，有研究学者发现，通过采用中药治疗，可以起到较好的效果，结合患者的实际情况，通过采用中药联合治疗干预的方法，可以起到更好的治疗作用。在药方中，选择的透骨草可以起到善于消肿止痛的功效，艾叶能够散寒止痛，有针对性的改善患者在术后的炎症状态，缓解患者的疼痛程度，通过膏药外贴和热敷的方式有利于避免通过肠道直接用药，改善患者的血液循环，促进药物的功效。

在本研究中，两组患者生活质量评分比较，观察组在生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活评分为89.14±0.32、88.54±0.33、88.87±0.74、89.17±0.44，优于对照组80.76±0.54、79.29±0.23、80.55±0.46、80.34±0.43；观察组疼痛评分优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

综上所述，中药在腰椎滑脱症术后患者中的应用效果较为理想，有利于提升患者的生活质量，缓解患者疼痛程度，整体应用效果较为满意，在今后治疗过程中值得推广。

参考文献

[1]张兴国.综合保守疗法治疗退行性腰椎滑脱症的临床观察[J].中医外治杂志,2023,32(01):57-59.

[2]毕殿海,裴娜,卢娜等.双通道脊柱内镜下椎间融合经皮钉固定术配合术后中药熏蒸穴位刺激治疗腰椎滑脱症患者的临床效果[J].医疗装备,2023,36(02):63-65.

[3]潘彦坤.调衡推拿法配合功能锻炼治疗退行性腰椎滑脱症的临床观察[D].山东中医药大学,2022.

[4]蒋昕民.复元活血汤联合微创经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的疗效观察[D].福建中医药大学,2022.

[5]郑佳乐,尹萌辰,徐晓艳等.中医药治疗退行性腰椎滑脱研究现状分析[J].山东中医杂志,2021,40(10):1055-1063.

[6]刘苏晔,唐丽丽,刘丹.微创经椎间孔腰椎间融合术联合中药封包疗法治疗腰椎滑脱症分析[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(10):113-114.

[7]常晓娟,于杰,谢瑞等.退行性腰椎滑脱症的现代中医研究进展[J].天津中医药,2020,37(03):345-349.