新生儿出生缺陷的孕期相关因素及干预对策

新生儿出生缺陷的孕期相关因素及干预对策

张鸽

龙岩市第一医院，福建 龙岩361000

摘要：目的：探讨新生儿出生缺陷的孕期相关因素，并提出相应的干预对策，以降低新生儿出生缺陷的发生率。方法：研究对象选取2022年8月至2023年8月期间在我院出生的新生儿520例，其中有162例被诊断为新生儿出生缺陷（观察组），有358例是正常活产儿（对照组），用单因素和多因素分析法分析导致新生儿出生缺陷的孕期相关因素，并探讨其干预对策。结果：经过分析发现新生儿出生缺陷的孕期相关因素主要包括遗传因素、母体环境因素、孕期疾病等。在单因素分析中发现母亲年龄、孕前慢性疾病史、孕期用药和接触有害物质等因素与新生儿出生缺陷的发生存在显著相关性（P<0.05）。在多因素分析中，经过进一步筛选，孕前营养不良、孕妇吸烟、孕期感染等因素被确认为独立的危险因素（P<0.05）。结论：通过本研究的结果可以得出，新生儿出生缺陷的孕期相关因素是多方面的，包括遗传因素、母体环境因素和孕期疾病等。针对这些因素，提倡加强孕前保健工作，提倡孕前体检和咨询，避免孕前营养不良和慢性疾病对胎儿发育的不良影响，建议孕妇避免吸烟和饮酒等不良习惯，并远离二手烟和有害化学物质的接触。同时，孕期应定期进行产前检查，及时发现和处理孕期感染等问题，减少其对胎儿的不良影响。

关键词：新生儿出生缺陷；孕期相关因素；干预对策

Abstract: Objective: To investigate the pregnancy-related factors of neonatal birth defects, and to propose the corresponding intervention measures to reduce the incidence of neonatal birth defects. Methods: 520 newborns born in our hospital from August 2022 to August 2023 were selected, of which 162 were diagnosed as neonatal birth defects (observation group) and 358 were normal live births (control group). Univariate and multivariate analysis were used to analyze the pregnation-related factors leading to neonatal birth defects, and to explore the intervention strategies. Results: It was found that the pregnancy related factors of newborn birth defects mainly included genetic factors, maternal environmental factors and pregnancy diseases. In univariate analysis, it was found that maternal age, history of chronic diseases before pregnancy, drug use and exposure to harmful substances during pregnancy were significantly correlated with the occurrence of neonatal birth defects (P<0.05). In the multivariate analysis, after further screening, malnutrition before pregnancy, smoking in pregnant women, infection during pregnancy and other factors were confirmed as independent risk factors (P<0.05). Conclusion: Through the results of this study, it can be concluded that the prenatal related factors of newborn birth defects are many, including genetic factors, maternal environmental factors and pregnancy diseases. In view of these factors, it is recommended to strengthen pre-pregnancy health care, promote pre-pregnancy physical examination and consultation, avoid the adverse effects of pre-pregnancy malnutrition and chronic diseases on fetal development, and recommend that pregnant women avoid bad habits such as smoking and drinking, and stay away from second-hand smoke and harmful chemical substances. At the same time, prenatal examinations should be conducted regularly during pregnancy to timely detect and deal with problems such as infections during pregnancy to reduce their adverse effects on the fetus.

Key words: newborn birth defect; Pregnancy related factors; Intervention strategy

新生儿出生缺陷是指婴儿在出生时或出生后所患的身体结构、形态或功能上的异常。这些缺陷可能对婴儿的生活质量和发展产生长期影响，因此引起了社会的广泛关注。研究表明，新生儿出生缺陷的发生与孕期的一些相关因素密切相关。

通过了解孕期相关因素，并采取相应的干预对策，为新生儿的健康发育提供更好的保障。希望未来能够进一步加强公众对孕期保健的重视，共同努力，降低新生儿出生缺陷的发生率，为每个宝宝的健康和幸福保驾护航。

1、一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取2022年8月至2023年8月期间在我院出生的新生儿520例，其中有162例被诊断为新生儿出生缺陷（观察组），有358例是正常活产儿（对照组），其中观察组新生儿中，男性82例，女性80例；体重范围为2.5 kg至4.2 kg，平均体重为3.4 kg；Apgar评分（新生儿健康状况评估标准）范围为3分至10分，平均分为7.5分。对照组新生儿中，男性176例，女性182例；体重范围为2.3 kg至4.5 kg，平均体重为3.6 kg；Apgar评分范围为4分至10分，平均分为8.1分。两组新生儿在性别、体重和Apgar评分方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

采用现场问卷调查法进行调查，问卷可以包括关于孕前保健、饮食习惯、吸烟和饮酒情况、接触有害物质情况等方面的问题。问卷应当简洁明了，问题应当清晰易懂，避免引起歧义。在事先确定的地点和时间，组织调查人员进行现场调查工作。调查人员可以向参与调查的妇女发放问卷，并在需要的情况下给予说明和帮助。同时，保证调查过程的隐私和保密性，确保被调查者的权益。

1.3观察指标：孕期相关因素：通过问卷调查，收集孕妇的年龄、孕前慢性疾病史、孕期用药情况、接触有害物质情况、孕前营养状况、孕期吸烟等因素，分析这些因素与新生儿出生缺陷的关系。

2、结果

2.1单因素分析

通过问卷调查，收集了孕妇的年龄、孕前慢性疾病史、孕期用药情况、接触有害物质情况、孕前营养状况、孕期吸烟等因素。单因素分析结果显示，母亲年龄、孕前慢性疾病史、孕期用药和接触有害物质等因素与新生儿出生缺陷的发生存在显著相关性（P<0.05）。

2.2多因素分析

多因素分析进一步证实了孕前营养不良、孕妇吸烟、孕期感染等因素是新生儿出生缺陷的独立危险因素（P<0.05），具体结果如表1所示。

表1 多因素Logistic回归分析结果

3、讨论

新生儿出生缺陷是我国面临的一项重要公共卫生问题。本研究的结果表明，新生儿出生缺陷的孕期相关因素是多方面的，包括遗传因素、母体环境因素和孕期疾病等，这些因素对胎儿的正常发育产生不同程度的影响，导致新生儿出生缺陷的发生。针对这些因素，制定了一系列干预对策，并初步观察到干预效果。然而，新生儿出生缺陷的预防仍面临许多挑战。首先，公众对孕期保健的认识不足，导致一些孕妇忽视了孕期的健康生活方式。其次，孕期相关疾病的筛查和诊断技术仍有待提高，以便更好地发现和处理孕期疾病。最后，政策层面也需要进一步加强支持，提高孕期保健服务的可及性和质量。

综上所述，降低新生儿出生缺陷的发生率需要全社会共同努力。未来应进一步加强孕期保健的宣传和培训，增强孕妇的自我保健意识，完善孕期疾病筛查和诊断技术，以实现早发现、早处理，减少新生儿出生缺陷的发生。同时，政策层面也应加大对孕期保健服务的支持力度，确保每位孕妇都能享受到高质量的孕期保健服务，为新生儿的健康发育提供更好的保障。

参考文献：

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