肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测对小儿肺炎支原体肺炎感染诊断价值

肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测对小儿肺炎支原体肺炎感染诊断价值

刘晔

吉林大学基础医学院 吉林长春 130021

摘要：摘要：目的：分析肺炎支原体抗体和超敏C反应蛋白联合检测在小儿支原体肺炎临床诊疗中的应用价值。方法：抽取我院半年内（即2023年1月-2023.6月）医治的80例小儿患者（均被诊断为小儿支原体肺炎感染，且视为观察组），在随机抽取同一时间段内前来我院开展健康体检者（80例，视为对照组），两组均进行肺炎支原体抗体和超敏C反应蛋白检测，研究分析其临床检验结果与应用价值。结果：较之对照组，观察组临床检测结果指标水平、超敏C反应蛋白均处于较高水平之中（P＜0.05）。结论：将肺炎支原体抗体与超敏C反应蛋白联合使用于临床疾病检测过程中，有利于明显增加对小儿支原体肺炎感染疾病的临床阳性检出概率，存在积极临床应用价值，能够为临床诊断给予较高有效性的检测数据作为参考依据，可广泛将其普及于临床诊断与检测环节之中。

关键词：肺炎支原体抗体；超敏C反应蛋白；小儿肺炎支原体感染

前言：支原体感染是常见的儿科呼吸道感染疾病之一，该疾病主要因肺炎支原体感染导致毛细支气管炎性改变，进而诱发社区获得性肺炎所致，该疾病患儿初期表现为刺激性干咳、咽痛等症状。由于该疾病早期症状无特异性，随着病情的迁延，患儿可出现多系统多器官损伤，皮肤出现麻疹、特异性肌痛，也可发生游走性关节痛，甚至发生贫血、神经系统损害，严重危及生命健康。因此，临床需要尽早对小儿肺炎患儿进行临床诊断，提高支原体肺炎感染的早期诊断准确率，及时提供针对性的治疗，进而有效改善患儿的病情，提升治疗效益。目前，支原体抗体检测对诊断有重要意义，但对实验室操作要求较高，一般实验室难以展开，有研究表示超敏C反应蛋白（hs－CRP）、肺炎支原体抗体（MP－Ab）可诊断和评估支原体肺炎感染程度。鉴于此，本文探讨肺炎支原体抗体联合超敏C反应蛋白检测对小儿肺炎支原体感染诊断价值，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2023年1月-2023年6月接收治疗的小儿支原体肺炎感染患者80例作为观察组，再选取同时间段的健康体检者80例（视为对照组），其中观察组小儿患儿（80例）其临床相关评估指标（如发热、咳嗽等时长）观察组小儿患者中，男性/女性：34/46，年龄：一岁至七岁间，均值：3.02±1.34岁；对照组患者中，男性/女性：41/39，年龄：一岁至六岁间，均值：3.23±1.55岁，上述方面（性别与年龄等）不具备差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对观察组和对照组均实施肺炎支原体抗体检测和超敏C反应蛋白检测。检测前，患者的肢体活动正常，意识清晰，抽取检测者2ML的静脉血放置于EDTA抗凝管中，充分摇匀，血清分离后方可检测，保障在3小时内完成检测。①利用被动凝胶颗粒检测两组患儿体内肺炎支原体抗体的含量。②Hs-CRP检测操作：实施免疫比浊方式开展超敏C反应蛋白临床指标水平检测工作，使用超敏C蛋白分析仪器（由深州国赛特定）以及其对应的检测试剂盒，其评估区间主要为0mg/L至3mg/L之间，临床检测工作应该严格根据生产商家所提供的说明书开展。

2结果

观察组和对照组患者检测结果比较：观察组患儿的肺炎支原体抗体与超敏C反应蛋白的水平分别为1：（324.35±5.65）、（5.94±0.65）mg/L,较之对照组（健康体检者），观察组（小儿肺炎支原体感染者）临床检测结果指标水平[肺炎支原体抗体（1：（324.35±5.65）Vs 1：（151.76±3.54）、超敏C反应蛋白（5.94±0.65mg/LVs2.32±0.23mg/L）]均处于较高水平之中（P＜0.05），见表1。

表1检测结果分析（±s）

3讨论

小儿支原体肺炎好发于5-13岁儿童，支原体感染是该疾病的主要病因，支原体可释放毒性化学物质，破坏呼吸道细胞和肺部，导致人体自身免疫组织抗体无法与支原体结合，最终造成自我免疫反应破坏免疫系统，难以发挥自我免疫的作用。临床抗生素的滥用，导致支原体对大多数抗菌药物产生耐药性，可进一步影响临床治疗效果，使患儿的病情反复，严重危害健康生命。因此临床需要重视对该疾病患儿的早期诊断，以尽早给予合适的抗生素治疗，提高疗效。超敏C反应蛋白是反映人体炎性反应的非特异性标志物，其在局部感染疾病患者体内水平较高，可用于病毒或细菌感染的鉴别诊断。肺炎支原体抗体常在支原体肺炎患儿发病后生成，可反映患儿体内支原体感染的程度。

除此之外，小儿支原体肺炎主要指在感染肺炎支原体后，引发的小儿支气管、肺泡炎症。当患儿患病后，伴随持续性干咳、发热症状，该疾病患病不限于年龄段。在北方地区，患儿秋冬季节发病率更高，而在南方地区，夏秋季节发病率更高。肺炎支原体能够在最小原核细胞型微生物独立存活，并在细胞表面中黏附，起到抵抗纤毛清洁的作用，进而引发免疫损伤，出现机体免疫反应。患儿疾病早期并不具有明显的临床表现，在疾病发展到2~3周后，患儿临床症状明显加重，伴随干咳症状，在严重的情况下，患儿存在喘息症状，甚至呼吸衰竭，最终死亡。近年来，有研究显示，支原体感染与患儿哮喘患病密切相关，由于患儿免疫力低下，将会导致哮喘临床症状加重，进而使患儿病程延长。因此，强调临床应高度关注支原体肺炎患儿检测工作，通过选取科学的检测方法，进而及时、诊断的判断患儿患病类型，为患儿临床治疗方案制定提供依据，进而有效保障患儿治疗效果，改善预后。

小儿肺炎支原体感染在小儿肺炎中的占比比较高，达到30％左右。支原体是一种比细菌小，但又比病毒大的微小微生物；它侵入人体，主要在细胞内生存。从人体分离的16种支原体中，5种对人有致病性，其中肺炎支原体是使患儿致病的“祸首”。当病人打喷嚏、咳嗽时，或者近距离接触病人，通过飞沫传播至健康儿童，导致发生呼吸道感染。

在小儿肺炎支原体感染患者的临床诊断上，临床通过病原学检查具有较高的确诊率，然而病原学检测阳性率低，周期长，因此，临床的应用并不高。在小儿肺炎支原体感染患者的临床诊断上通常采用超敏C反应蛋白检验和肺炎支原体抗体检测。其中CRP是炎症因子合成的一种敏感的急性反应蛋白，刺激肝细胞，能够充分发挥良好的免疫力改善作用以及吞噬效果。如果免疫复合物产生之后，能够对补体系统起到激活影响，身体还会出现炎症反应情况。超敏C反应蛋白作为出现在机体血浆之中的C反应蛋白物质之一，此物质在血浆中的含量通常情况下明显低于10μg/m，与组织损伤程度之间的关系为正相关，超敏C反应蛋白临床评估指标作为灵敏度较高的C反应蛋白临床检测措施之一，不会受到抗炎疗药物以及患者个人呼吸或者免疫抑制剂等因素影响，如果指标检测结果偏高，说明患儿体内组织收到了一定损伤。当小儿受到肺炎支原体感染时，病原体会刺激机体免疫系统产生特异性支原体抗体，所以，当小儿发生肺炎支原体感染疾病时，及时对其肺炎支原体抗体指标水平进行检测，对于掌握患儿机体的免疫功能状况具有重要的意义。

结束语：

综上，采取联合（肺炎支原体抗体、超敏C反应蛋白）方式对肺炎支原体感染小儿患者进行临床检测工作可以更加准确的诊断病情，能够预测病病情的发展，为患儿的临床诊断与治疗提供参考，值得推广与应用于对小儿肺炎支原体感染患者的临床检验中。

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