住院药房医嘱审核中前置审核系统的应用分析

住院药房医嘱审核中前置审核系统的应用分析

张旭

包头市中心医院   内蒙古包头市   014040

摘要：目的: 针对住院药房医嘱数据实施前置审核干预，研究其审核效果以及应用价值分析。方法:选择我院40份住院药房医嘱数据，本研究的时间范围为2022年4月至2023年10月。分组方法采用随机数字表法，分为实验组与参照组,各为20份。在本试验中,参照组的审核方法为人工审核，而实验组则实施前置审核,比较两组住院药房医嘱数据审核效果。结果：实验组住院药房医嘱数据的审核效果明显高于参照组,临床差异显著（P<0.05）。结论：对住院药房医嘱数据实施前置审核能够明显提高患者的审核效果。

关键词：前置审核；住院药房医嘱数据；审核效果

引言：

住院药房医嘱审核中前置审核系统的应用分析是一项重要的医疗信息技术研究，旨在探讨和评估医院药房中前置审核系统的应用情况以及其在医疗服务中的作用和效益[1]。审核系统的主要功能是在患者住院期间对医嘱进行审核和管理，以确保患者的用药安全和治疗效果[2]。在现代医疗实践中，医嘱审核是一项至关重要的任务。它有助于防止药物错误、减少不必要的药物耗用、提高药物治疗的效果，并降低了不良事件的风险。前置审核系统在此过程中扮演了关键的角色，通过自动化和规范化的审核流程，提高了医疗机构的效率和准确性。本文通过深入分析，全面地了解住院药房医嘱审核中前置审核系统的价值和潜力，以及如何更好地应用和发展这一关键的医疗信息技术工具。这对于提高医疗质量、降低医疗成本和改善患者治疗体验都具有重要意义。

1临床资料与方法

1.1临床资料

在2022年4月至2023年10月期间，本院40份住院药房医嘱数据被纳入本研究。通过随机数字表法，这些医嘱数据被分配到两个组别：实验组（20份）和对照组（20份）。

1.2方法

参照组数据使用人工审核，实验组数据使用前置审方系统审核（软件+人工），审方药师会再次审核以确保问题得到严格筛选。具体流程如下：前置审方系统审核：根据内置规则，包括2020版《中国药典》、《新编药物学》、《处方管理办法》、《药物临床相互作用指南》、《临床静脉用药调配与配伍速查》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关文件，结合药品说明书和药物处方点评制度的规定，系统进行审核。问题医嘱分为四级，以不同颜色警示灯标识。黑灯：绝对禁忌，错误或严重危害。红灯：慎用或较严重危害。橙灯：慎用或有一定危害。黄灯：危害较低或尚不明确。若医嘱存在问题，系统会亮灯提醒临床医生，医生可以选择修改医嘱或继续提交医嘱，进入下一环节。

1.3观察指标

对比实验组与参照组两组患者干预前后的治疗效果，显效： 医嘱经过前置审核系统的筛选后，发现并防止了潜在的药物错误、药物相互作用、药品剂量错误等明显问题，从而提高了用药安全性。这些审核结果通常不需要额外的干预或修正。有效： 医嘱经过前置审核系统的筛选后，发现问题但需要临床医生进一步干预或修改，以确保医嘱的合理性和安全性。例如，可能需要调整药物剂量或更改处方中的某些药物。无效： 医嘱经过前置审核系统的筛选后未发现问题，但后续可能存在潜在的医疗安全问题或错误。这种情况下，审核系统未能充分识别或防止问题，可能需要进一步改进系统的审核算法。总有效率=（显效＋有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

在对患者数据进行统计分析时，我们采用了SPSS 25.0软件。治疗效果等计数数据通过卡方检验进行分析，统计结果呈现为（n%）格式。统计显著性标准设定为P值小于0.05，低于此阈值表示结果具有统计学意义，高于此值则认为无显著意义。此外，所分析的计量数据均遵循正态分布规律。

2 结果

2.1对住院药房医嘱数据实施前置审核干预对审核效果的影响

对比实验组和对照组的住院药房医嘱数据的审核效果（见表1），实验组审核效果明显高于参照组，两组差异明显（P<0.05）。

表1  两组住院药房医嘱数据审核效果的比较(n%)

3 讨论

住院药房医嘱审核是医院医疗流程中至关重要的一环，其核心目标是保障患者的用药安全和治疗效果。这个过程包括对医生开出的医嘱进行详细的审查和评估，以确保药物的选用、剂量、频率等方面都合理合法，同时避免潜在的药物错误和不良事件[3]。前置审核系统在这个过程中发挥着关键作用，通过利用计算机算法和医学数据库，能够快速、准确地筛选出问题医嘱，让临床药师和医生能够更有效地介入并进行必要的调整[4]。这不仅提高了医疗工作的效率，还降低了患者面临的治疗风险，同时对医疗机构的声誉和成本控制也具有积极影响。因此，住院药房医嘱审核及其前置审核系统是医疗领域中一项不可或缺的关键流程，对于患者的安全和医疗质量有着深远的影响[5]。

本研究旨在评估住院药房医嘱数据实施前置审核干预的效果和应用价值。在本研究中，通过随机分组将医嘱数据分为实验组和参照组，实验组使用前置审方系统进行审核，而参照组采用人工审核方法。结果显示实验组的审核效果明显高于参照组，临床差异显著。住院药房医嘱的准确性和合理性对患者的治疗结果和安全性至关重要。前置审核系统作为医疗信息技术的一部分，可以帮助提高医嘱的审核效果，减少潜在的药物错误和不良事件。因此，研究前置审核系统在住院药房中的应用效果具有重要的临床意义。

本研究结果表明，实验组的住院药房医嘱数据审核效果明显高于参照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。这意味着前置审核系统在减少医嘱问题方面表现出色。具体来说，实验组中100%的医嘱被认为是有效或显效的，而参照组中只有65%的医嘱被认为是有效或显效的。这表明前置审核系统能够有效减少潜在的药物错误和安全问题。

前置审核系统的应用明显提高了患者的用药安全性。通过识别和预防药物错误和不良事件，可以减少医疗事故和患者风险。前置审核系统还自动化了审核流程，提高了医院药房的工作效率。药师和医生可以更专注于处理临床问题，而不是花费时间在常规审核上。此外，前置审核系统减少药物错误和不必要的药物使用可以降低医疗成本。这对于医疗机构和患者来说都是经济上的好处。本研究突出了医疗信息技术的重要性。前置审核系统代表了现代医疗领域的技术进步，它们在提高医疗质量和安全性方面发挥着关键作用。尽管前置审核系统在研究中表现出色，但仍有改进的空间。不断更新内置规则和算法，以适应新的药物信息和临床指南，可以进一步提高系统的效果。

总之，前置审核系统在住院药房中具有应用潜力，并为医疗机构提供了改进患者用药安全性的方法。随着医疗信息技术的不断发展，前置审核系统将继续在医疗领域发挥重要作用，改善医疗质量，保障患者的安全。

参考文献：

[1]刘馨,高飞,王钊等.处方前置审核系统对围手术期非甾体抗炎药管理效果评价[J].青岛医药卫生,2023,55(06):448-452.

[2]庞战.乌鲁木齐某医疗机构处方前置审核在耳鼻喉专科辅助药临床合理运用的优化与实践[J].新疆医学,2023,53(11):1404-1407.

[3]闭爱艳,樊星花,杨志杰等.前置审核系统在住院药房医嘱审核中的应用[J].海峡药学,2023,35(02):87-89.

[4]耿伟,胡珊珊,马运芳.医院药房住院医嘱前置审核分析与改进对策[J].新疆医学,2021,51(12):1341-1344.

[5]马悦,施米丽,徐萍等.基于处方前置审核系统的处方质量改善及整改措施[J].现代医药卫生,2021,37(22):3943-3946.