上海市嘉定区安亭医院 上海市 201805
摘要:目的:对中医辩证治疗妇科内分泌失调的临床效果展开研究。方法:选取自2022年11月-2023年11月期间来本院进行诊治的妇科内分泌失调患者中的90例作为本次重点研究目标,按照患者不同入院顺序,均分为对照组(常规西医治疗;n=45)、观察组(中医辨证治疗;n=45),比较两组患者性激素水平和临床效果。结果:观察组临床效果显著高于对照组(P<0.05);观察组促卵泡激素与雌二醇水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗的应用,让妇科内分泌失调患者的临床效果得到了显著提升,让患者各项内分泌指标以及症状评分得到了改善,具有较高的应用价值。
关键词:中医辨证治疗;妇科;内分泌失调;临床效果
前言:内分泌失调是比较常见的妇科疾病的一种,在临床中的症状表现有月经失调和免疫系统疾病等等。随着病情的发展,患者有可能会出现不孕症以及更年期综合征等症状,会对女性的健康造成严重影响。内分泌失调属于阴虚表现,主要是因为气血瘀滞造成,淤血滞留在人的机体内,脉络不畅通,外毒入体,产后恶露不止等,都会导致人体出现气血瘀滞的情况。对妇科内分泌失调进行治疗的过程中,重点应当侧重于益气活血、固本培元以及滋阴降火。并且,中医辩证治疗妇科内分泌失调的疗效较为显著,中医辨证治疗是根据患者不同时期的症状对其采取对症治疗,治疗效果更加显著,目前在内分泌失调治疗上本院并未开展。本次研究选取自2022年11月-2023年11月期间由本院收诊的妇科内分泌失调患者当中的90例为本次研究目标,针对中医辩证治疗法应用于妇科内分泌失调疾病中的干预效果展开进一步的探究。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院于2022年11月-2023年收诊的90例妇科内分泌失调患者,按照患者先后入院顺序,平均分成两个组,一是对照组,45例患者,患者年龄在25至50岁之间,平均年龄为(39.54±3.64)岁,平均病程为平均病程(2.1±0.1)年。二是观察组,45例患者,患者年龄在24至49之间,平均年龄为(39.23±3.57)岁,平均病程(2.0±0.2)年。对比两组患者一般资料,无显著差异(P>0.05)。
纳入标准:
(1)所选研究对象均符合内分泌失调的诊断标准。
(2)本院此次研究经过了相关伦理委员会的认可和批准。
(3)患者及其家属自愿签署实验知情同意书。
排除标准:
(1)患者存在语言障碍或是精神类疾病,无法与其进行正常沟通。
(2)患有恶性肿瘤。
(3)患有其他严重妇科疾病。
1.2方法
对照组:常规西医治疗法
在患者经期第5日起开始口服克罗米芬(批准文号:国药准字H31021107;生产企业:上海衡山药业有限公司),1日1次,每次服用60g-90g,持续服用5天。在患者经期12天对其卵泡直径进行确认,通过肌肉注射的方式为患者注射绒毛膜促性腺激素,将注射量控制在8000U。
观察组:中医辨证治疗法
根据患者经期不同时间段,对症治疗。患者月经前期需使用15g淫羊藿、20g菟丝子、10g柴胡、10g枸杞子、10g巴戟天、15g仙茅、10g女贞子以及10g鸡血藤进行治疗,上述药方具有温养肝肾的作用,每日1剂。患者月经初期,经期前3日需要使用15g鸡血藤、20g熟地黄、10g柴胡、10g香附、10g牛膝、30g益母草、10g赤芍、12g当归,每日1剂,具有滋阴养活、活血调经的作用。在患者月经中期,经期4-6日需使用10g蛇床子、15g枸杞子、20g紫石英、10g当归、10g女贞子、15g断续、10g覆盆子、20g淫羊藿、15g仙茅、10g柴胡、20g菟丝子,此药方具有疏肝补肾的功效,每日1剂。在患者月经后期,经期第7天起,患者需要使用10g山茱萸、12g菟丝子、20g山药、10g五味子、20g熟地黄、10g覆盆子、30g山楂、10g紫河车、10g当归,此药方具有补肾养血的功效,每日1级,持续服用5天。
1.3观察指标
(1)比较对照组和观察组患者干预效果,具体包含显效、有效和无效。其中,显效:患者经过治疗干预之后,症状消失,各项指标水平正常。有效:治疗后患者临床症状得到了环节,各项指标水平得到了改善。无效:治疗后患者临床症状和各项指标水平并未得到任何的改善。总有效率=(显效+有效)/例数*100%。
(2)比较对照组和观察组患者雌二醇与促卵泡激素水学方法
1.4统计学软件
本次研究资料数据处理采用的是统计学软件SPSS20.0,计数资料通过x2进行检验,采用[n(%)]来表示,计量资料通过t检验,(x±s)表示,P<0.05代表两组差异比较显著,存在统计学意义。
2结果
2.1两组激素水平对比
两组患者实施治疗干预前,性激素水平么有明显的不同(P>0.05),通过治疗之后,观察组患者的促卵泡激素和雌二醇水平比对照组要高(P<0.05),见表
1。
表1 两组性激素水平对比(x±s)
组别 | 促卵泡激素(pmo/L) | 雌二醇(pmo/L) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=45) | 8.2±0.3 | 9.3±0.1 | 224.3±11.5 | 247.6±15.6 |
观察组(n=45) | 8.1±0.4 | 12.5±1.4 | 224.8±11.7 | 274.5±13.4 |
t | 1.341 | 15.293 | 0.203 | 8.774 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组临床效果对比
观察组临床效果显著高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组治疗效果对比[n(%)]
组别 | 无效 | 显效 | 有效 | 总有效率 |
对照组(n=45) | 14(31.11) | 21(46.67) | 10(22.22) | 31(68.89) |
观察组(n=45) | 3(6.67) | 26(57.78) | 16(35.56) | 42(93.33) |
x2 | 8.776 | |||
P | <0.05 |
3讨论
如今人们的生活模式随着社会经济水平提高发生重大改变,人们工作压力增加,生活节奏越来越快,特别是女性的压力与日俱增,导致内分泌失调的发病率逐渐增高,对女性的健康生活造成了不利影响。影响内分泌失调的因素众多,如工作环境、生活习惯、情绪变化以及营养状况等,而且年龄的增长会让女性更容易出现内分泌紊乱的情况。
如果应用中医辨证治疗,可以结合患者的实际情况,在不同时期选用相应的治疗方案,能够有效的提高临床效果。中医领域当中,内分泌失调归属肝燥范畴,中医认为内分泌失调是患者体内气血瘀滞所造成,中医典籍记载“病因病机为冲任气虚不能约制经血,或因外邪客胞,或因血热妄行,常见病机有虚、淤、热。虚则经血失统,淤则经血离经,热则经血妄行。辨证分为虚型、虚热型、湿热型、血瘀型”,因此,在对其进行治疗时,应秉持补肾补气和滋养身体原则。中医辨证治疗和西医治疗进行对比,中医辨证治疗的周期更长,中医辨证治疗更加关注标本兼治。中医辨证治疗主要针对患者月经前期、初期、中期以及后期的特点来对其进行相应的治疗,在患者月经前期为患者使用巴戟天、仙茅等药物,能够起到补肾壮阳的作用,其中淫羊藿的应用能够达到强筋骨、补肾阳的作用,女贞子则具有滋补肝肾的作用,上述药物的应用主要秉持疏肝养肾原则。患者月经初期可以服用赤芍、益母草、香附、鸡血藤,这些药物可以患者患者阴虚。其中,赤芍可以活血化瘀、清热凉血,益母草可以活血调经,香附可以疏肝解郁、调经止痛理气宽中,鸡血藤可以调经止痛、活血补血。患者经期后,可服用紫河车、山药、山楂、山茱萸、覆盆子、女贞子、熟地黄,这些药物可以改善患者内分泌系统,缓解临床症状。其中,紫河车与山药可以益气养血、补气益精,山楂可以行气散瘀,山茱萸可以益肾固精效用,覆盆子和女贞子可以补肾壮阳、滋补肝肾,熟地黄可以补血和抑制血栓。
经试验结果显示,观察组促卵泡激素、雌二醇水平显著高于对照组(P<0.05),对比于常规西医治疗,中医辨证治疗可有效改善患者性激素水平,有助于治疗效果的提升。
结束语:
概而言之,中医辨证治疗的有效运用,可以改善和优化妇科内分泌失调患者性激素水平,提高了临床效果,具有较高的应用价值。
参考文献:
[1]刘卓艺.中医辨证治疗妇科内分泌失调的临床效果探索[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(20):72-74.
[2]吕波.探析中医辨证治疗妇科内分泌失调的临床效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(25):83,85.