甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的价值探讨

甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的价值探讨

冉金

郫都区人民医院 四川 成都611730

摘要：目的：分析甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的应用。方法：从本次将选择88例到医院就诊的甲状腺结节钙化患者，抽选的时间范围为2022年3月至2023年10月，对这些患者实施超声检测，并将其超声检测结果与病理结果进行比较。结果：经超声检测后，88例甲状腺结节钙化患者中有恶性63例、良性有25例，病理学诊断结果出恶性60例、良性28例，超声检测结果与病理学结果差异微小，无统计学意义P＞0.05；良性和恶性结节患者的钙化特征表现方面存在差异P<0.05。结论：甲状腺癌疾病接受超声诊断时，对甲状腺结节钙化指标进行合理的分析运用，能够为疾病的诊断提供较准确的参考价值。

关键词：甲状腺结节钙化；状腺癌；超声诊断；

甲状腺结节钙化是指甲状腺结节内出现钙盐沉积，属于甲状腺结节的一种，其钙化的原因可主要包括炎症、出血、坏死等[1]。一般来说，甲状腺结节钙化并不一定意味着存在恶性病变，很多良性的甲状腺结节也可以出现钙化。因此，当发现甲状腺结节出现钙化时，应该尽早就医进行进一步的检查和治疗。本研究拟对所选取的甲状腺结节钙患者应用超声诊断进行检查，并与病理结果对比，通过诊断结果分析应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次将选择88例到医院就诊的甲状腺结节钙化患者，抽选的时间范围为2022年3月至2023年10月，对这些患者实施超声检测，并将其超声检测结果与病理结果进行比较。所选择的患者资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

研究患者的选择标准包括：(1)患者在初次超声检查时显示甲状腺结节伴钙化；(2)所有患者的心理状况良好，能够进行正常的沟通。研究患者的选择的排除标准：（1)患者近期有接受相关疾病治疗；(2)重度免疫功能低下和最近使用过免疫抑制剂的患者；内分泌疾病所导致的甲状腺异常。所有参加此项研究的患者在了解试验目的后，在参与前已签署研究的同意书。

1.2方法

进行超声检查前，指导患者穿着舒适的服装，避免佩戴首饰或穿有金属装饰的衣服，以免干扰超声波的传播。同时，避免紧张和焦虑，以免影响检查效果。探头准备：使用7.5MHz的探头频率，对甲状腺进行全面扫描。为了确保扫描的准确性，需要为患者准备枕头垫在颈部，或者让患者的头部稍稍向后倾斜[2]。超声扫描：在扫描过程中，超声医生需要细致地观察甲状腺结节、病变的形状、具体位置以及边缘的尺寸。同时，还需要对甲状腺结节内部的回声情况进行细致的观察。对于疑似患病的患者，可以进行病理检查以进一步确认诊断结果。通过快速冰冻切片的生理检测，可以判断肿瘤是良性还是恶性。对于结节内部的钙化情况，也需要进行详细的观察和分析。钙化情况对于判断结节的性质具有重要意义。如果结节内部回声均匀、边界清晰、形态规则，且无钙化或微钙化，那么良性可能性大[3]。

1.3观察指标

以病理学检查为标准，对超声检查结果的甲状腺良、恶性进行对比，并记录其甲状腺结节钙化特征。

1.4统计学方法

研究数据使用SPSS24.0软件进行处理，以t进行检验，P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1患者恶良性诊断结果

病理检查结果88例患者中恶性60例：髓样癌、滤泡状癌、乳头状癌，良性28例：腺瘤、桥本甲状腺炎结节、结节性甲状腺肿[4]。超声诊断结果恶性病变63例，良性病变25例。具体见表1。

表1：恶良性诊断结果检查情况比较（n,%）

2.2患者甲状腺结节钙化特征结果

60例恶性病变患者中有32例单发钙化结节、28例多发单发钙化结节，有35例微钙化灶、25例粗钙化结节，其数据之间存在差异P<0.05，数据见表2。

表2：甲状腺结节钙化特征比较（n,%）

3.讨论

当甲状腺结节出现钙化时，特别是微小钙化，则需要警惕是否存在甲状腺癌的可能性。虽然甲状腺结节钙化并不一定意味着存在恶性病变，但仍然需要警惕是否存在甲状腺癌的可能性。如果发现甲状腺结节出现钙化或者其他异常特征，应该尽早就医进行进一步的检查和治疗。除了钙化外，甲状腺结节的其他特征也需要关注。如果结节较大、形状不规则、边缘不光滑或者没有包膜，那么恶性的可能性就比较大[5]。

在本次研究中，超声诊断结果与病理学检查结果差异微小，且无统计学意义。可见，当甲状腺癌患者接受超声检查时，对甲状腺结节的钙化指标进行适当的分析和应用，可以为该疾病的确诊提供更为精确的参考依据

，能够为临床治疗提供诊断参考。

参考文献

[1]吴温龙,柳刚. 超声诊断甲状腺乳头状癌结节钙化与BRAF V600E基因突变的关系 [J]. 浙江实用医学, 2021, 26 (01): 62-63. DOI:10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2021.01.017

[2]吐尔逊纳依·纳孜尔.甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的应用有效性评价[J].现代医用影像学,2022,31(03):574-576.     

[3]赵羽丹.甲状腺结节钙化在甲状腺癌超声诊断中的价值分析[J].中国实用医药,2021,16(29):69-71.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.29.025     

[4]李晨曦,鹿瑶. 甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的效果分析 [J]. 系统医学, 2021, 6 (12): 133-135. DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2021.12.133

[5]杨华.甲状腺结节钙化在超声诊断甲状腺癌中的效果观察[J].中外女性健康研究,2020,(11):187-188.