甲状腺功能亢进症，值得关注的中西医科普知识

甲状腺功能亢进症，值得关注的中西医科普知识

张杨

宣汉县中医院（新院区）  四川达州   636150

甲状腺功能亢进症是一种甲状腺功能异常的疾病，也就是我们俗称的甲亢，它是由于甲状腺过度活跃，分泌过多的甲状腺激素而引起的疾病。而甲状腺是位于人体颈部前部的内分泌腺体，它分泌的甲状腺激素对调节人体的代谢和生长发育而言至关重要。一旦甲状腺分泌过多甲状腺激素，且无法及时得到有效治疗，则可能导致多种身体系统问题和严重的并发症，包括心血管问题、骨骼问题、体重下降和营养不良以及甲状腺危象。那么关于甲状腺功能亢进症有哪些值得关注的中西医科普知识呢？本文将为您介绍和讲述。

1. 甲状腺功能亢进症的症状

甲状腺功能亢进症的常见症状包括以下几种，首先患者可能会感觉心跳加快，且有明显的心悸。其次，甲亢会影响神经系统，导致患者情绪不稳定、易激动和焦虑等情绪问题。甲状腺激素过多引起的代谢率增加，还可能导致患者的体重下降。同时也会对神经和肌肉系统产生影响，导致手颤抖和肌肉震颤。除此之外，往往还伴随着睡眠问题、骨骼问题和肠道问题。

2. 甲状腺功能亢进症成因的中西医解读

甲状腺功能亢进症的中医解读和西医解读是两个差异相对较大的视角，首先我们来说中医解读。中医将甲状腺功能亢进症归类为内分泌失调的范畴，认为病因主要是肝肾阴虚、气滞血瘀、痰湿内蕴导致的阴阳失衡，从而促使甲状腺功能异常。中医认为肝肾是先天之本，肝主疏泄、肾主藏精，肝肾阴虚可能导致肝阳上亢，从而刺激甲状腺功能的亢进。而气滞血瘀则可能导致气机瘀滞、血液循环不畅，从而影响甲状腺的正常功能。痰湿内蕴则可能阻碍气血的运行，导致体内湿痰瘀滞，影响甲状腺的正常代谢。

而在西医理论中，甲状腺功能亢进症主要是由甲状腺自体免疫性疾病引发的，也就是格雷夫斯病。格雷夫斯病是一种常见的自身免疫性疾病，也被称为甲状腺毒症或弥漫性甲状腺肿，在格雷夫斯病中机体产生的抗体称为甲状腺刺激免疫球蛋白，这些抗体与甲状腺的TSH受体结合并模拟其作用，就会刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素从而引发甲亢的典型症状。

3. 甲状腺亢进症的中医治疗

中医相对于西医而言，更加强调个体化的治疗，需要通过患者的症状、体质和病情制定个性化的治疗方案。而在治疗甲状腺亢进症的整体思路上，核心目标是调整体内的阴阳平衡、改善气血循环、清热解毒以及平衡脏腑功能。常用到的治疗方法有以下几种：首先是药物治疗，药物治疗的重点一是调理阴阳，中医认为甲亢是肝肾阴虚，肝阳上亢的表现，因此首先要调节人体的阴阳平衡，常用的中药有黄芪、白术、熟地等，这些中药有滋阴清热、益气健脾的作用，调理阴阳平衡。而针对甲亢患者可能会出现的焦虑和易怒等症状，则要平肝熄风，以缓解情绪波动，常用的中药有丹参、柴胡、龙胆草等。同时中医认为甲亢与热毒有关，热毒内蕴则可导致气滞血瘀，需要清热解毒以缓解症状，常用黄连、黄柏和赤芍等等。通常还需要用当归、桃仁、三七等，起到活血化瘀、益气养血的作用。但具体的用药措施仍然需要根据患者的病情和体质来进行选择。同时在中医治疗中也可以用针灸作为辅助疗法，一方面是可以缓解症状，另一方面是能够提高患者的整体健康情况，比如说刺激风池穴，可以有助于平肝熄风、缓解头痛肩颈痛的症状。而大椎穴则有益于调整免疫功能和舒缓紧张心情。

4. 甲状腺亢进症的西医治疗

甲状腺亢进症的西医治疗主要是通过药物、放射性碘治疗和手术等方法来控制甲状腺激素的合成和释放，从而减轻甲亢症状、降低甲状腺的激素水平。手术治疗则是切除部分或全部甲状腺组织。在具体的治疗方法上选择上，药物治疗通常是最常见的治疗甲亢的方法，比如说甲巯咪唑和碘咪唑，一些药物的主要功能就是抑制甲状腺激素的合成和释放，从而减轻甲亢的症状，但药物治疗的周期往往相对较长，需要维持很长一段时间，甚至有些患者可能要终身服药。而放射性碘治疗指的是通过口服放射性碘-131来治疗甲状腺亢进，这是一种放射性同位素，被甲状腺摄取后能够破坏甲状腺组织，从而减少甲状腺激素的合成和释放，通常被用于药物治疗无效或复发的情况。最后是手术治疗，也就是切除部分或全部的甲状腺，这一治疗方法主要应用于甲亢严重且不适合药物和放射性碘治疗的患者。它可以迅速缓解症状，并减轻甲状腺的激素水平，但同时也会对患者造成一些影响，比如说甲状腺功能的改变、甲状旁腺功能障碍，同时也存在一定的风险。

5. 甲状腺亢进症的中西医结合治疗

甲状腺的中西医结合治疗，是一种较为新颖且具有综合性的治疗手段，指的是在中医和西医的理论指导下综合运用两者的优势，进行药物治疗和其他综合治疗手段的方式。在中西医结合治疗的具体措施上主要包括抑制甲状腺激素合成的药物如硫代硫酸钠；调节免疫平衡的药物如环孢素A；以及消除颈部肿胀用的甲状腺素，和一系列清热解毒、化痰散结、滋阴降火的中药相结合，如夏枯草、丹参、黄连等。除此之外还可以配合放射性碘治疗以及中医的针灸疗法，形成综合性的治疗方案，从而控制甲状腺激素水平，缓解甲亢症状、改善甲亢并发症，并预防甲亢的复发。