石河子大学第一附属医院 新疆石河子 832000
【摘要】目的:讨论揭示围绕胸腔镜下肺结节切除手术患者实施加速康复外科理念护理的临床效能。方法:2022年8月-2023年8月,将104例胸腔镜下肺结节切除手术患者分两组,各52例,参照组常规护理,研究组加速康复外科理念护理,测算对比两组的护理满意度、术中出血数量、住院时间、引流管留置时间,以及接受护理前后的FVC指标、FEV1指标、MIP指标和MEP指标。结果:研究组的护理满意度优于参照组(P<0.05)。研究组的术中出血数量、住院时间,以及引流管留置时间均优于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的FVC指标、FEV1指标、MIP指标,以及MEP指标均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的FVC指标、FEV1指标、MIP指标,以及MEP指标均优于参照组(P<0.05)。结论:围绕胸腔镜下肺结节切除手术患者实施加速康复外科理念护理,效能优质,值得推广。
【关键词】胸腔镜下肺结节切除手术患者;加速康复外科理念护理;常规护理;临床效果;测算对比
从本质上看,肺结节病变系直径不足3.00cm的类似圆形,或者是圆形的肺脏器官实质区域病灶组织,其检出率在最近若干年间正呈现持续提升变化趋势[1-2]。文章将我院部分胸腔镜下肺结节切除手术患者选做调查对象,为其实施加速康复外科理念护理,测算报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
2022年8月-2023年8月,将104例胸腔镜下肺结节切除手术患者分两组,各52例。参照组男性28例,女性24例,年龄介于39-56岁,平均(46.20±7.83)岁。研究组男性29例,女性23例,年龄介于40-57岁,平均(46.19±7.81)岁。研究组与参照组在性别,以及年龄等基线资料层面未见差异(P>0.05)。
1.2临床护理方法
参照组常规护理,研究组加速康复外科理念护理。
1.3临床观察指标
测算对比两组的护理满意度、术中出血数量、住院时间、引流管留置时间,以及接受护理前后的FVC指标、FEV1指标、MIP指标和MEP指标。
1.4统计学方法
择选使用统计学软件包——SPSS27.0,计数资料卡方检验,计量资料t检验,P<0.05,组间数据存在显著差异。
2结果
2.1两组的护理满意度比较
研究组的护理满意度优于参照组(P<0.05)。详情参见表1:
表1 两组的护理满意度比较(n,%)
组别 | 患者例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 护理满意度 |
研究组 | 52 | 29(55.77) | 19(36.54) | 4(7.69) | 48(92.31) |
参照组 | 52 | 23(44.23) | 15(28.85) | 14(26.92) | 38(73.08) |
卡方 | 6.718 | ||||
P值 | <0.05 |
2.2两组的术中出血数量、住院时间以及引流管留置时间比较
研究组的术中出血数量、住院时间,以及引流管留置时间均优于参照组(P<0.05)。详情参见表2:
表2 两组的术中出血数量、住院时间以及引流管留置时间比较(±s)
组别 | 患者例数 | 术中出血数量(ml) | 住院时间(d) | 引流管留置时间(d) |
研究组 | 52 | 35.41±5.95 | 15.80±1.72 | 3.92±0.50 |
参照组 | 52 | 49.65±7.13 | 16.92±1.84 | 4.26±0.63 |
t值 | 10.400 | 3.016 | 2.867 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3两组接受护理前后的FVC指标、FEV1指标、MIP指标以及MEP指标比较
护理前,研究组的FVC指标、FEV1指标、MIP指标,以及MEP指标均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的FVC指标、FEV1指标、MIP指标,以及MEP指标均优于参照组(P<0.05)。详情参见表3:
表3 两组接受护理前后的FVC指标、FEV1指标、MIP指标以及MEP指标比较(±s)
组别 | 患者例数 | FVC指标(L/min) | FEV1指标(L/min) | MIP指标(cmH2O) | MEP指标(cmH2O) | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 52 | 2.86±0.25 | 2.51±0.35 | 2.30±0.33 | 2.18±0.22 | 103.77±15.62 | 94.84±11.37 | 203.35±24.72 | 165.92±15.77 |
参照组 | 52 | 2.84±0.20 | 2.35±0.31 | 2.33±0.32 | 2.07±0.23 | 102.90±15.84 | 89.81±10.75 | 201.77±23.91 | 158.08±14.44 |
t值 | 0.450 | 2.468 | 0.471 | 2.492 | 0.282 | 2.318 | 0.331 | 2.644 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
在胸腔镜下肺结节切除手术处置进程中,择选使用适宜种类的护理手段,能支持获取良好临床效果[3]。
ERAS的主要内容为:(1)良好的麻醉、镇痛技术以减少术中及术后应激反应,减轻疼痛等不舒适情况,利于早期活动。(2)具有微创外科理念,尽量缩减手术创伤,降低术后应激反应,利于胃肠蠕动的恢复。(3)强化术后康复治疗,包含术后早期下床活动
[4-5]。
本次研究中,研究组的护理满意度优于参照组(P<0.05)。研究组的术中出血数量、住院时间,以及引流管留置时间均优于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的FVC指标、FEV1指标、MIP指标,以及MEP指标均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的FVC指标、FEV1指标、MIP指标,以及MEP指标均优于参照组(P<0.05)。本次研究证实,指向胸腔镜下肺结节切除手术患者实施加速康复外科理念护理,效能优质,值得关切。
结语:
在外科医学领域,指向胸腔镜下肺结节切除手术患者开展加速康复外科理念护理,对比开展常规护理,能改良护理效果,优化患者临床指标,适宜普及。
【参考文献】
[1]殷德猛,邓楠,邹松,等.氟比洛芬超前镇痛在胸腔镜肺结节切除术患者中的应用效果及对术后应激反应和免疫功能的影响[J].临床合理用药,2023,16(27):90-93.
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[3]刘兰敏,刘玉吉,郎堡.右美托咪定对胸腔镜下肺结节切除术患者术后谵妄及血流动力学、血清炎症因子、神经功能指标的影响[J].临床和实验医学杂志,2023,22(15):1678-1681.
[4]谷电雷,章卫国,陈山.术前CT三维重建联合CT引导下医用胶注射定位在肺结节胸腔镜肺段切除术中的应用效果[J].临床和实验医学杂志,2023,22(12):1323-1327.
[5]刘玲.CT引导下经皮微波消融术和胸腔镜下亚肺叶切除术治疗肺磨玻璃结节的临床比较研究[D].三峡大学,2023.