护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响

护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响

何亮，黄平

上海市公利医院   上海200135

摘要：目的：本研究旨在探讨护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响，以期为临床提供更有效的护理措施。方法：选取2021年-2023年在我院接受肝癌介入治疗的患者50例，等量随机分为2组。观察组采用综合护理干预措施，对照组采用常规护理措施。比较两组患者的VAS疼痛评分以及胃肠道反应发生率。结果：治疗后观察组VAS疼痛评分远远低于对照组（P<0.05）；观察组胃肠道反应发生率远远低于对照组（P<0.05）。结论：护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应具有积极的影响，能有效减轻患者的疼痛程度，降低胃肠道反应发生率，提高患者的生活质量。对于肝癌介入治疗患者，应加强护理干预措施的实施，以提高治疗效果和患者的生活质量。

关键词：护理干预；肝癌介入治疗；疼痛；胃肠道

肝癌作为一种恶性程度较高的肿瘤，其治疗方式多样，其中介入治疗因其创伤小、恢复快等特点被广泛应用。介入治疗过程中伴随的疼痛和胃肠道反应，常常成为影响患者生活质量和治疗效果的重要因素[1]。随着护理理念的不断更新，护理干预在减轻患者痛苦、促进康复方面的作用日益受到重视。对于肝癌介入治疗患者而言，疼痛不仅来源于手术本身，还与术后康复过程中的多种因素有关。胃肠道反应则多因治疗药物的副作用、患者精神紧张等因素诱发[2]。针对肝癌介入治疗患者的护理干预研究正不断深入，旨在通过心理支持、药物治疗、饮食调整等多方面的综合措施，为患者提供更加人性化、个体化的护理服务[3]。本文旨在探讨护理干预在肝癌介入治疗中对患者疼痛和胃肠道反应的具体影响，以期为临床护理工作提供有益参考，进一步提升肝癌介入治疗患者的护理质量和生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年-2023年在我院接受肝癌介入治疗的患者50例，等量随机分为2组。对照组，男7例，女18例，年龄43～69岁，平均年龄（57.25±5.73）岁；观察组，男9例，女16例，年龄44～68岁，平均年龄（57.53±6.07）岁。2组一般资料比较无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理措施。①评估：对患者的病情状况、疼痛程度和胃肠道反应进行初步评估。②健康教育：向患者介绍肝癌介入治疗的基本知识，包括治疗目的、操作过程和注意事项，以缓解患者的焦虑和恐惧。③基础护理：确保患者处于舒适的环境，提供必要的医疗和生活用品，如床单、卫生纸等。④疼痛护理：评估患者的疼痛程度，根据医嘱给予适当的止痛药，并告知患者疼痛的原因及缓解方法。⑤胃肠道反应护理：评估患者的胃肠道反应，如恶心、呕吐等，指导患者合理饮食，避免刺激性食物。⑥心理支持：与患者保持沟通，了解其心理状态，给予必要的心理疏导和支持。⑦记录：记录患者的护理过程和反应，为后续护理提供依据。

观察组采用综合护理干预措施。①评估患者情况：在介入治疗前，需要对患者的病情、认知情况进行了解，以便为患者提供个性化的护理服务。②健康宣教：向患者介绍介入治疗的方法、效果及注意事项，让患者了解治疗过程和可能产生的不良反应，提高患者的认知水平。③心理护理：肝癌患者常常存在焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应及时与患者沟通，给予心理疏导和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。④疼痛护理：对于疼痛的患者，可以采用疼痛评估量表对患者的疼痛程度进行评价，并根据评价结果采取相应的护理措施，如分散注意力、放松训练等[4]。⑤胃肠道反应护理：介入治疗后，患者可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应。护理人员应向患者说明出现胃肠道反应的原因和处理方法，鼓励患者少量多餐、避免刺激性气味等。⑥家庭支持：鼓励患者家属积极参与患者的护理，为患者提供情感支持和物质帮助，让患者感受到家庭的温暖和支持。

1.3观察指标

经过对两组干预前后的VAS疼痛评分及胃肠道反应发生率的观察和比较，发现VAS评分包含五个等级：剧痛（10分）严重影响生活；显著疼痛（7-9分）干扰睡眠与日常活动；中等疼痛（4-6分）稍有影响；轻微疼痛（1-3分）几乎不影响生活与睡眠；无痛为0分，也注意到胃肠道反应的发生情况。

1.4统计学处理

使用SPSS23.0统计软件分析数据。符合正态分布的计量资料以均数±标准差()表示，组间比较采用t检验。计数资料以例(%)表示，组间比较采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组干预前后VAS疼痛评分

表1 两组干预前后VAS疼痛评分比较

2.2比较两组两组胃肠道不良反应

表2 两组胃肠道不良反应比较

3讨论

肝癌介入治疗作为非手术治疗的重要手段，在临床中应用广泛。治疗过程中往往伴随着疼痛和胃肠道反应等不良反应，这不仅影响了患者的生理状态，还对其心理造成了不小的压力，护理干预在此类治疗中的作用尤为重要。护理干预通过一系列的措施，旨在减轻患者的疼痛和减少胃肠道反应[5]。例如，通过心理疏导，帮助患者树立治疗的信心，减轻对疾病的恐惧和焦虑，从而降低因情绪紧张引发的疼痛和不良反应，合理的饮食指导也能有效减轻治疗后的胃肠道反应，通过调整食物种类和进食时间，使患者在治疗期间保持良好的营养状态。

经过有效的护理干预，肝癌介入治疗患者的疼痛感明显减轻，胃肠道反应的发生率也有所降低。这不仅提高了患者的生存质量，也增强了患者对治疗的依从性和信心。

综上所述，护理干预在肝癌介入治疗中起到了关键的作用。在未来的临床实践中，应进一步深化护理干预的应用，提高肝癌介入治疗的安全性和有效性，还应加强护理人员的培训，提高其专业素养和护理技能，以满足肝癌患者的特殊需求。只有这样，才能真正实现以病人为中心的护理理念，为肝癌患者提供更加全面、人性化的护理服务。

参考文献

[1]王晓霞刘慧芳王代军邢文静.护理干预对肝癌患者凝血功能检测中的效果分析[J].东方药膳, 2021, 000(014):165.

[2]李如贵,陈水英.综合护理在原发性肝癌患者肝动脉介入化疗栓塞术护理中的应用[J].湖北科技学院学报：医学版, 2020, 34(1):5.DOI:CNKI:SUN:XNYB.0.2020-01-020.

[3]李慧,蒙健华.肝癌介入栓塞术后舒适护理对患者并发症的预防作用[J].International Journal of Nursing, 2014, 33:343-345.DOI:10.3760/CMA.J.ISSN.1673-4351.2014.02.051.

[4]吕玉萍,朱晓云,林红.Triangle分层分级护理联合激励心理干预对肝癌介入治疗患者的影响[J].国际护理学杂志, 2023, 42(17):3156-3159.DOI:10.3760/cma.j.cn221370-20220125-00771.

[5]彭莉,王若宇,陈舒婷,等.吴茱萸穴位贴敷改善肝癌不同介入治疗所致胃肠道反应的护理研究[J].中医药导报, 2023, 29(4):98-103.