运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的效果观察

运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的效果观察

朱文捷

闵行区江川社区卫生服务中心  上海200240

【摘要】目的：慢阻肺严重影响患者正常生活，本文分析对此病患者康复治疗中实施运动并呼吸训练的效果。方法：抽取2021年5月-2022年9月期间我院收治的慢阻肺患者100例，以随机信封法分组，接受常规康复治疗的50例患者为对照组，在此基础上增加运动并呼吸训练的50例患者为干预组。对比指标：肺功能（PEF、FVC、FEV1）、慢性阻塞性肺疾病评估量表（CAT）评分、呼吸困难量表（MMRC）评分。结果：治疗前，两组患者各项对比指标对比结果显示均无明显差异（P＞0.05）；治疗后，与对照组相比，干预组患者各肺功能指标值均更高，CAT量表及MMRC量表评分均更低（P＜0.05）。结论：在慢阻肺患者康复治疗过程中，应用运动并呼吸训练可显著提升患者肺功能，改善其生活质量。

【关键词】运动并呼吸训练；慢阻肺；康复治疗

慢阻肺是呼吸系统疾病中发病率比较靠前的一种，主要是因有害气体或肺部炎症所致。随着病情的持续进展，可引起呼吸衰竭或肺心病[1]。40岁以上的中老年人群是此病的主要患病群体，肺功能下降是此病的典型特征，不仅严重影响患者的身心健康，也增加了患者家庭的负担。临床上治疗此病时主要通过药物进行治疗，但是大量临床实践表明，长期用药不仅会增加不良反应发生风险，还会对患者的认知功能以及依从性造成影响[2]。运动并呼吸训练是近几年康复治疗中兴起的一种新型治疗方式。本文抽取100例慢阻肺患者进行分组对比研究，目的即在于分析对于此病患者实施运动并呼吸训练的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2021年5月-2022年9月，共计纳入研究对象100例，以随机信封法分组，对照组（n=50）性别（男/女）：22/28，年龄（岁）：60-76，均值（67.74±3.45）；干预组（n=50）性别（男/女）：31/19，年龄（岁）：58-76，均值（66.92±3.98）；两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。伦理委员会已批准本次研究。纳入标准：①自愿入组，签署同意书；②依从性良好。排除标准：①精神异常者；②合并其他肺疾病者。

1.2方法

对照组：常规康复治疗，主要为药物治疗有氧气支持。干预组：在上述治疗的基础上进行运动并呼吸训练：①指导患者掌握腹式呼吸方法、缩唇呼吸方法、卧式呼吸法；②指导患者进行有氧运动，主要运动项目包括打太极拳、屈伸运动、行走练习等。 开始时每周至少运动2-3次，待患者耐受度增加后可逐渐增至每日1次。干预时间为期1年。

1.3观察指标

1.3.1肺功能指标对比。包括：最大呼气峰流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）。

1.3.2相关量表评分情况对比。包括：慢性阻塞性肺疾病评估量表（CAT），此表共8个题目，每题评分标准：0-5分，分值与慢阻肺患者生活质量呈负相关。呼吸困难量表（MMRC），此表评分范围0-4分，0分代表只有在剧烈运动时才会有呼吸困难的感觉，依次增加，4分代表穿脱衣物都有呼吸困难的感觉。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS24.0，计量资料应用(±s)描述，组间经t检验，P＜0.05：差异有统计学意义。

2结果

2.1肺功能指标对比。

治疗前，两组患者各项肺功能指标测量结果对比均无明显差异（P＞0.05）；治疗后，与对照组相比，干预组患者各项肺功能指标测量结果均更高（P＜0.05），见表1：

表1：肺功能指标对比(±s)

2.2相关量表评分情况对比。

治疗前，两组患者CAT量表及MMRC量表评分结果对比均无明显差异（P＞0.05）；治疗后，与对照组相比，干预组患者上述量表评分结果均更低（P＜0.05），见表2：

表2：相关量表评分情况对比[(±s)，分]

3讨论

慢阻肺不仅发病率高，且病情迁延难愈，对患者的生活质量及肺功能均可造成严重影响，甚至可危及患者生命安全[2]。临床治疗此病时主要能过药物进行止咳平喘，并配合氧气支持以改善患者临床症状。但是此方案在改善患者肺功能方面效果不佳。近年来。康复治疗在慢阻肺疾病的治疗中发挥了越来越重要的作用，本文中对干预组患者康复治疗过程中应用了运动并呼吸训练，结果显示该组患者肺功能及生活质量均得到了显著改善。分析原因：腹式呼吸、缩唇呼吸法可有效改善患者呼吸困难的症状，并可使机体运动强度得以提升

[3]。卧式呼吸法可促进大脑中枢神经调节功能得以改善，并可增加通气量、缓解此病带来的疲劳感，进而可提升患者生活质量[3]。有氧运动可进一步提升肺功能并可提高机体运动耐力。

综上可见，慢阻肺对患者的身心健康影响较大，在康复治疗过程中应用运动并呼吸训练可改善患者肺功能及生活质量。

参考文献

[1]全东杰.运动并呼吸训练在慢阻肺康复治疗中的效果观察及对肺功能改善分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022(9):235-237.

[2]赵旭,李浩文,李云鹏,等.运动和呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗效果与肺功能的影响[J]. 中国现代医生,2021,59(26):52-54+58.

[3]李萌,王爱萍,付小云.运动并呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病康复治疗中的作用及改善肺功能影响分析[J].中华养生保健,2023,41(20):150-153.

课题编号:2021MHZ067

课题名称:康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及急性发作频率的影响