慢性病管理护理在社区糖尿病患者中的价值研究

慢性病管理护理在社区糖尿病患者中的价值研究

左宗容

重庆两江新区中医院 重庆 401123

摘要:目的 分析社区糖尿病患者应用慢性病管理护理的效果。方法 选择社区2型糖尿病患者60例，随机分成对照组、观察组，分别30例。给予对照组常规护理，给予观察组慢性病管理护理，比较两组治疗效果、生活质量、血糖情况和护理满意度。结果 护理后，对比两组的血糖水平，观察组明显低于对照组（P<0.05）；比较两组护理效果，观察组明显高于对照组（P<0.05）；比较两组生活质量，观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论 将慢性病管理护理用于社区糖尿病患者，提升了护理效果，改善了生活质量和血糖水平，提升了护理满意度，值得推广。

关键词:慢性病管理护理；社区糖尿病患者；护理效果

在治疗2型糖尿病时，常采用联合使用口服降糖药和注射胰岛素的方式。对于中老年糖尿病患者来说，血糖的控制主要取决于他们自己的自我管理，并在医护人员的指导下进行监测和调整。此外，加强健康教育也是非常重要的。针对社区糖尿病患者，本研究旨在分析慢性病管理护理在其血糖控制中的作用，报告如下。

1资料和方法

1.1 一般资料

选择社区2022年3月-2023年3月收治的60例糖尿病患者，随机分成对照组、观察组，分别30例。观察组，男女分别为17例、13例，平均年龄（61.75±3.57）岁；对照组，男女分别为16例、14例，平均年龄（61.26±3.15）岁。比较两组的基本资料，没有显著差异（P>0.05），可以比较。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，具体措施为：开展健康教育，指导患者正确服药，做好饮食护理等。

观察组患者实施慢性病管理护理。首先，通过与家庭医生签约并进行综合评估，建立了详实的社区健康档案，并强调了与社区医师保持定期联系的重要性。其次，在药物管理方面，我们根据患者的具体病情精心挑选了合适的药物治疗方案，并向患者普及了定时定量服药的重要性。同时，我们严格告诫患者不得私自更换、减少或停止药物的使用，除非经过医生的明确许可。此外，饮食管理对于糖尿病患者而言至关重要。我们的护理团队采用科学合理的方法对患者的日常饮食进行护理，并制定了详细的饮食计划，同时指导患者的家属为其准备健康的饮食，以提升患者的生活质量。在锻炼护理方面，患者应根据科学合理的方式制定个性化的锻炼计划，以促进血液循环。护理人员可以安排适当的运动项目，如慢走、健身操或太极拳，并鼓励患者坚持长期进行锻炼。监督管理则包括定期随访、自测血糖和监测身体指标，以确保患者的病情得到稳定控制。在药物干预方面，针对早期糖尿病患者，护理人员需指导患者正确使用降糖药物，以有效控制血糖水平并防止疾病进一步发展。此外，应向患者提供降糖药物的适应证、作用机制和禁忌症等相关信息。最后，鼓励他们以积极乐观的态度主动面对疾病。

1.3观察指标

（1）比较两组的血糖水平，主要餐后2h血糖（2hPG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAc）。

（2）比较两组的护理效果。患者血糖稳定，没有并发症，说明显效；患者血糖基本稳定，说明有效；患者血糖变化大，需要住院，说明无效。

（3）比较两组的生活质量。使用生活质量评价表（SF-36）进行评价，有6个方面，包括躯体疼痛、生命活力、感情因素、社交能力、精神健康、总体健康，满分100分，分数越高，患者生活质量越好。

1.4统计学方法

全部数据采用软件SPSS25.0处理，采用（均数±标准差）表示计量资料，采用率表示计数资料，分别使用t、卡方检验组间差异，P<0.05说明组间差异显著。

2结果

2.1对比两组患者的血糖水平

护理后，观察组的FPG、2hPG、HbAc分别为（7.31±1.28）mmol/L、（8.46±1.59）mmol/L、（4.65±1.47）%；对照组分别为（9.87±1.85）mmol/L、（10.85±2.36）mmol/L、（7.28±1.86）%。观察组均明显好于对照组（P<0.05）。

2.2对比两组的护理效果

护理后，比较两组的总有效率，观察组90.00%（27/30）明显高于对照组60.00%（18/30），组间差异显著（P<0.05）。

2.3对比两组的生活质量

护理后，比较两组各项的生活质量，观察组躯体疼痛、生命活力、感情因素、社交能力、精神健康、总体健康各项分数为（86.57±8.55）分、（87.63±8.53）分、（85.34±9.56）分、（83.52±8.37）分、（84.36±9.25）分、（67.28±7.47）分，均明显高于对照组（79.28±7.37）分、（67.53±8.37）分、（62.37±8.58）分、（71.59±7.33）分、（63.75±8.52）分、（47.96±7.29）分，组间差异显著（P<0.05）。

3讨论

对于出院的糖尿病患者而言，继续进行慢性病管理护理是必要的，以确保他们的健康。本研究针对社区糖尿病患者进行了慢性病管理护理，包括药物治疗与监督、饮食护理、运动控制体重以及健康教育等措施，旨在提高患者的生活质量并改善病情。本次研究结果表明，护理后，比较两组的血糖变化情况，观察组明显好于对照组（P<0.05）；比较两组的生活质量，观察组明显高于对照组（P<0.05）。因此说明，在社区糖尿病患者中应用慢性病管理护理，可以提升患者的生活质量，有效控制患者的血糖水平。

综上分析，在社区糖尿病患者中应用慢性病管理护理，具有很好的效果，值得进行推广。

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