妇产科术后腹胀患者中医护理干预临床研究

(整期优先)网络出版时间:2024-03-04
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妇产科术后腹胀患者中医护理干预临床研究

李素花

鄄城县第三人民医院  274600

摘要:目的 讨论及研究妇产科术后腹胀患者中医护理干预效果。方法本次研究的时间范围为2023年1月份至2023年12月份,选取80例患者作为分析对象,依据患者入院治疗时间的先后顺序分成对照组和实验组,每组40例患者,实验组患者提供中医护理,对照组患者提供常规的护理。分析两组患者的临床指标以及护理满意度。结果 实验组患者临床指标更佳,护理满意度更高,p<0.05。结论 在妇科产对于术后出现腹胀的患者提供中医护理干预,可以改善患者的临床指标,提升患者的护理满意度,值得提倡。

关键词:妇产科术后;腹胀术后;中医护理干预;

腹胀作为一种病证名,也可以称之为腹部胀大或者胀满不适,作为一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或者全腹部胀满,而且患者会出现呕吐、腹泻或者嗳气的情况。在妇产科,腹胀属于常见的并发症,为患者手术期间,会对腹腔内的脏器造成移位,或者拉扯,患者的腹腔内会残留气体,加上麻醉药物的影响,患者的胃肠功能呈现下降的趋势,导致患者的腹部气体无法及时且有效的排出体外,导致患者发生腹胀,而患者在手术后出现腹胀不利于患者的恢复,而且影响患者的伤口愈合和进食[1]。严重的会导致患者出现肠粘连或者肠梗阻的情况,故做好患者的护理十分重要,详见下文:

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2023年1月分至2023年12月份收治的80例患者进行研究,年80例患者的年龄范围在23-51岁之间,平均年龄41.28±2.19岁,80例患者当中包括子宫肌瘤切除术25例,子中异位妊娠术24例,剖宫产术31例,分析所有患者的基础资料,无明显差异,p>0.05。

1.2方法

对照组患者提供常规的护理措施,术后监测患者的生命体征,给予相应的饮食指导,为患者普及疾病的相关知识,提高患者的舒适度。实验组在参照组患者基础上提供中医护理干预,具体包括:1、热敷,术后指导患者家属使用毛巾浸到50-55摄氏度的热水内,之后拧干,对患者的腹部和脚底进行热敷,若热敷腹部时应远离患者的伤口部位,每晚睡前使用热水泡脚,时间控制在25分钟[2]。2、对患者的腹部进行顺时针的按摩,有助于胃肠的蠕动,每次按摩时间为10-15分钟,每天三次。确定患者的足三里、支沟穴,对两处穴位进行按摩,持续时间5分钟左右,以患者感受到酸胀、发热为佳[3]。3、艾灸护理,为患者提供温和悬灸,明确患者的中脘穴,之后将艾条点烯,悬置在穴位上门的4-5cm处,期间对艾条的燃烧进度进行监测,调整好高度,每次半小时。4、针灸,选择患者的手三里、内关、三阴、足三里进行针灸,常规消毒皮肤,垂直进针,迅速刺入到穴位的内部,之后迅速的提插捻转,得气后留针,时间为20分钟,拔针后按压穴位2-3分钟。5、饮食指导,术后6小时,患者可以饮用少量的温水,使用清淡易消化的食物,避免食用胀气的食物,可以多吃一些苹果、鸡蛋、丝瓜、圆白菜等,饭后下床走动,促进胃肠的蠕动,促进排气。

1.3观察指标

评价两组患者的临床指标,以及护理满意度。

1.4统计学方法

应用SPSS22.0软件包,对此次研究的数据,进行相应的处理分析,(X±S)表示计量方式 ,t作为检验值; [n (%) ]为计数方式,应用X2检验计数资料,P<0.05对比代表具有统计学差异。

  1. 结果

2.1实验组患者护理满意度更高,p<0.05。

比较两组患者护理满意度[n(%)]

组别

例数

满意

基本满意

不满意

总满意度

对照组

40

32(80.00%)

5(12.50%)

3(7.50%)

37(92.50%)

实验组

40

36(90.00%)

4(10.00%)

0(0.00%)

40(100.00%)

P

-

-

-

-

<0.05

2.2实验组患者的临床指标更佳,p<0.05。

比较两组患者临床指标(x±s)

方法

首次肛门排气时间(h)

肠鸣音恢复时间(h)

对照组(n=40)

48.54±1.29

30.82±1.69

实验组(n=40)

24.81±1.64

119.54±2.68

t

6.2971

8.5808

P

<0.05

<0.05

  1. 讨论

在妇产科,术后患者出现腹胀的原因与患者在手术过程中触碰到肠道,肠道受到了激惹,肠道的平滑肌、血管发生了痉挛,患者的胃肠蠕动呈现下降的趋势,而术后患者受到伤口疼痛的影响会存在不自的呻吟或者吞咽唾液,患者的腹式呼吸能力下降,大量的空气进入到了患者的腹部。或者患者较长时间处于过于紧张的状态,日常的吞咽动作,不自主的呻吟,均会导致患者的腹式呼吸减弱,大量的气体进入到腹部后,影响患者的胃肠蠕动。而患者多认为术后需要卧床休息,但若患者得不到足够的运动量,会导致肠道内大量的气体聚集,无法顺利排出,引发腹胀[4]

   为患者提供中医护理,做好患者的饮食干预,鼓励患者在术后的6小时饮用萝卜汤,每隔四小时服用一次,可以有效的缓解患者的腹胀症状。指导患者适量活动,协助患者主动或者被动活动双下肢,适度的屈曲运动促进患者的恢复,使得患者的下半身逐渐恢复知觉,协助患者翻身,每两小时翻身一次,可以促进血液的循环。使用热毛巾为患者提供热敷,可以促进胃肠的蠕动,减轻患者腹胀的症状,患者进行热水泡脚,可以促进足部的血液循环,对胃肠道器官的蠕动具有协同的效果,缓解了患者的腹胀症状。而为患者开展针灸,可以促进患者的胃肠蠕动,缩短患者的排气时间,缓解患者的腹胀情况。

   综上所述,对于妇产科的患者,术后对患者出现腹胀的原因进行分析,并制定有效的干预措施,可以缓解患者的腹胀情况,提高患者的护理满意度,值得提倡。

参考文献:

[1]李晓艳.中医康抚护理对腹腔镜手术患者术后腹胀,疼痛及睡眠质量的影响分析[J].现代诊断与治疗, 2023, 34(9):1404-1406.

[2]陈娟,张洁.探究联合中医护理技术干预在外科患者术后腹胀管理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(10):2.

[3]董海燕.自制中药敷包联合艾灸,口香糖咀嚼在妇产科手术后腹胀患者中的应用效果[J].青海医药杂志, 2021(010):051.

[4]姜雅文.中医护理技术应用于外科患者术后腹胀患者中评价[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(2):1.

[5]顾菁.妇科腹腔镜术后腹胀的中医护理干预措施及效果[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(7):104-104.