美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效

美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效

陈磊鑫

嘉兴常春藤老年医院 浙江 嘉兴 314000

【摘要】目的：分析美托洛尔用于冠心病心绞痛的价值。方法：对2021年12月-2023年11月本科接诊冠心病心绞痛病人（n=78）进行随机分组。试验和对照组各39人，前者用美托洛尔，后者行常规治疗。对比LVEF等指标。结果：关于总有效率：试验组数据达到了97.44%，而对照组数据则仅有82.05%，相比较下，试验组的疗效更高（P＜0.05）。关于心绞痛发作频率和持续时间：治疗结束时，试验组数据优于对照组（P＜0.05）。结论：冠心病心绞痛用美托洛尔，病人的疗效提升更加明显，心绞痛症状缓解更为迅速。

【关键词】美托洛尔；冠心病；疗效；心绞痛

    医院心内科中，冠心病心绞痛十分常见，通常是由冠脉供血不足所致，可使心肌因缺氧和缺血而出现坏死的情况[1]。本病以前胸压榨性疼痛、胸部压迫与胸闷等为主症，情况严重时，也可导致病人的死亡，需积极干预。本文选取78名冠心病心绞痛病人（2021年12月-2023年11月），着重分析美托洛尔用于冠心病心绞痛的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

随机均分2021年12月-2023年11月本科接诊冠心病心绞痛病人（n=78）。试验组39人中：女性18人，男性21人，年纪范围43-79岁，均值达到（56.34±4.17）岁；体重范围38-80kg，均值达到（58.49±12.67）kg。对照组39人中：女性17人，男性22人，年纪范围42-79岁，均值达到（56.79±4.52）岁；体重范围38-81kg，均值达到（58.63±12.93）kg。2组体重等相比，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：（1）病人意识清楚；（2）病人资料齐全；（3）病人对研究知情；（4）病人非国过敏体质。

排除标准：（1）癌症；（2）肝肾功能不全；（3）严重脑血管疾病；（4）精神病；（5）传染病；（6）血液系统疾病；（7）全身感染。

  1.2 方法

对照组行常规治疗：补液、卧床休息和止痛等，同时指导病人使用钙拮抗剂、硝酸酯类、血小板抑制剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物，疗程是3个月。

试验组在对照组的基础之上加用美托洛尔，详细如下：琥珀酸美托洛尔缓释片，单次用药量47.5mg，口服，每日1次，疗程是3个月，本药产自“阿斯利康制药有限公司”，其国药准字是：J20150044。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 参考下述标准评估疗效：（1）无效，胸闷与胸痛等症状未缓解，心功能未改善。（2）好转，胸闷与胸痛等症状有所缓解，心功能明显改善。（3）显效，胸闷与胸痛等症状消失，心功能恢复正常。

1.3.2 记录2组治疗前/后心绞痛发作频率和持续时间。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

  2.1 疗效分析

经评估，可知：从总有效率这项指标上分析，试验组数据达到了97.44%，而对照组数据则仅有82.05%。相比较下，试验组的疗效更高（P＜0.05）。如表1。

表1 疗效数据罗列表 [n，（%）]

  2.2 心绞痛缓解情况分析

从心绞痛发作频率和持续时间这两项指标上分析：尚未治疗时，2组数据间的差异不明显（P＞0.05）；治疗结束时：试验组的心绞痛缓解情况更好（P＜0.05）。如表2。

表2 心绞痛缓解情况数据罗列表 （）

3 讨论

饮食结构的变化，生活方式的转变，导致我国罹患冠心病心绞痛的居民越来越多[3]。通过常规治疗能控制冠心病心绞痛病人的病情，但整体疗效并不显著。美托洛尔能对β肾上腺素能受体进行抑制，能减少肾素的释放量，降低血内肾素水平，同时也能改善病人的心脏收缩力，可减缓病人心率，减少心肌细胞的氧耗[4]。美托洛尔具备较高的脂溶性，且其首过效应也非常高，病人在用药后，药物能充分发挥出其自身的作用，可有效促进病人心绞痛等症状的缓解，提高疾病控制效果[5]。美托洛尔能对β受体进行抑制，可减少骨骼肌血流量，并能起到较好的调节血糖与降脂等作用。本研究，经评估，可知：从疗效这项指标上分析，试验组数据比对照组高（P＜0.05）；从心绞痛发作频率和持续时间这两项指标上分析：治疗结束时，试验组数据优于对照组（P＜0.05）。

综上，冠心病心绞痛用美托洛尔，病人的心绞痛缓解情况更好，疗效提升更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 张彤,赵亚茹,谢骁伟. 美托洛尔联合阿司匹林对冠心病心绞痛患者凝血功能及炎性因子水平的影响[J]. 临床合理用药,2023,16(23):1-3,7.

[2] 成晶晶,吕晓琴. 美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效[J]. 吉林医学,2023,44(10):2866-2869.

[3] 洪燕茹. 美托洛尔治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的临床效果[J]. 吉林医学,2023,44(8):2273-2275.

[4] 沈曲波. 氯吡格雷联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛的效果[J]. 中外医学研究,2023,21(6):30-34.

[5] 曾繁颖. 琥珀酸美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛的临床效果观察[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(4):546-548.