PBL和问题讨论式教学法在血液科见习带教中的应用探究

PBL和问题讨论式教学法在血液科见习带教中的应用探究

范文霞 王新有 郭新红*通讯作者

新疆医科大学第一附属医院血液病中心，新疆维吾尔自治区血液病研究所 新疆 乌鲁木齐 830054

【摘要】目的：浅析PBL和问题讨论式教学法在血液科见习带教的效果。方法：选取2023年1月～2023年12月于本院血液科见习的实习生为对象，共计60人，对照组采用传统教学法；观察组采用PBL和问题讨论式教学法，对比临床教学效果。结果：观察组学生的考核成绩高于对照组，对比差异显著，P＜0.05；同时，在带教内容和带教方法的满意度上，观察组高于对照组对比差异，P＜0.05。结论：针对血液科实习生采纳PBL和问题讨论式教学法有助于提升教学质量和教学满意度，值得推广应用。

关键词：PBL教学法；问题讨论式教学法；血液科；见习带教

    血液科临床见习的内容与其他科室存在些许差异，在进入血液科后，以传统的方式进行教学，学生的积极性，主动性较差，教学效果不明显。为此，要探求新的教学模式，通过以问题为导向的教学方式，结合问题讨论教学模式，能够提升学生之间的互动性，有助于学生参与到临床病例的分析和讨论中，并提升带教效果[1]。鉴于此，选取2023年1月～2023年12月于本院血液科见习的实习生为对象，共计60人，结果证明PBL和问题讨论式教学法具有良好的教学效果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2023年1月～2023年12月于本院血液科见习的实习生为对象，共计60人，按照时间分为2组。其中男38例，女22例，年龄20~23岁，平均年龄21.57±0.84岁。所有实习生的一般资料比较（P＞0.05），具有可比性。

1.2 干预方法

对照组为传统教学法，可安排学生进行门诊见习，在带教老师的指导下组成小组，由教师为学生讲解门诊期间需要注意的事项以及接待患者的技巧，同时还可以安排学生对病史、门诊病例进行收集，结合自身知识进行判断；在知识学习和巩固上，由带教老师选择病例为学生进行讲解。

观察组采用PBL和问题讨论式教学法，应当结合教学内容，教学大纲明确教学目标，并明确见习的目的和重点、难点，做好带教准备。老师应当做好课前准备，选择典型案例，安排学生熟悉患者的病历资料。特别是血液科疾病患者在病情诊断上有难度，学生需要有充足的病例来进行探讨。教师将案例交由学生进行讨论，可以查阅书籍和其他资料，可以设定讨论的问题，如诊断依据有哪些？病史内容有哪些？检查项目有哪些？在问题讨论过程中，应当引起学生的学习探索兴趣，自由组合讨论、小组讨论的方式得出结论，并进行课堂汇报。例如，在血液疾病的讨论过程中，应当根据病史、患者主诉提出问题，同时，要帮助学生与患者进行沟通，了解伴随症状，提升学生的综合能力。在问诊之后，要注意提升学生的意见表达能力和分析能力，让每个学生参与到讨论中。最后进行教学总结，建议从不同角度和不同方法对病例情况进行分析，还应当总结学生的沟通方式，问诊提纲，检查方式等。

1.3 评价标准

（1）教学结束后，对实习生学习内容进行考核，包括理论成绩、实践能力、病例分析能力、思维能力四个方面。

（2）教学结束后，使用自制的教学满意度调查问卷表评估，主要内容为带教内容和带教方法。满分100分，超过80分即为满意。

1.4统计方法

所有数据纳入SPSS 26.0统计程序中，采用百分比或者让（x±s）分析，结合（x2）（t）检验，以P＜0.05视为具有统计学意义。

2 结果

观察组学生的考核成绩高于对照组，对比差异显著，P＜0.05；见表1。

表1两组学生成绩对比分析（x-±s，分）

同时，在带教内容和带教方法的满意度上，观察组为96.67%（29/30），高于对照组73.33%（22/30），对比差异，P＜0.05。

3 讨论

血液科是内科的重要支系课程，该学科的知识内容较多，在传统教学中通过理论授课容易导致学生厌学，且参与度不高，因此在学科临床见习环节应当结合PBL教学方式，提升学生的参与度，提高教学水平。

PBL教学法是以问题为导向的教学模式。在教学开展前需要由教师制定课件，结合教学大纲为学生的见习提供指导。在见习指导中，教师可以提出开放性问题，如贫血的原因及诊断需要开展哪项检查来激发学生的好奇心和求知欲。随后，由学生与患者进行沟通和问诊，提升学生的参与度。在学生收集相关资料得出结论后，也可以通过小组讨论的方式进行意见交换，最终，由小组选取代表来汇报学习成果由带教老师进行引导和评价[2]。在讨论过程中引导学生发现问题是十分重要的。如果由老师直接讲解结论和相关知识，反而无法调动学生的主动性。在PBL教学法结合问题讨论式教学中，通过学生的自主学习能够提升独立思考意识和团队协作意识，鼓励学生利用教学资源得出观点

[3]。在问题讨论中以鼓励和推动为主，并对学生的学习成果进行点评。教师在这一过程中要制定经典案例，并帮助学生梳理要点知识，同时还应当掌握最新的教学动向，不断提升自己个人的专业能力，通过与学生的沟通和观察，改进教学方案。

综上所述，针对血液科实习生采纳PBL和问题讨论式教学法，有助于提升教学质量和教学满意度，值得推广应用。

参考文献

[1]陈慧萍,俞颖,陈辰等. 循证医学教学法联合情景模拟在血液科临床护理带教中的应用 [J]. 中国医药导报, 2023, 20 (25): 81-84.

[2]魏昕. PBL+CBL+EBL教学模式在血液科护生实习带教的应用 [J]. 中国中医药现代远程教育, 2023, 21 (08): 49-52.

[3]卫彬,吴晶晶,陈月. 基于PDCA循环的教学模式在血液科实习生带教中的应用实践 [J]. 安徽医药, 2023, 27 (01): 195-198.