妊高症，怀孕必须了解的一个病症

妊高症，怀孕必须了解的一个病症

何艳琴

钦州市妇幼保健院 广西 钦州 535099

妊高症是一种妊娠期特有的严重并发症，通常在孕晚期出现，对孕妇及胎儿有着较大危害性，在对该疾病进行了解过程中，孕妇需要从该疾病的危害、发生机制、疾病识别等方面入手，并了解相关预防方法，以有效预防妊高症发僧风险。下面为您一一介绍相关内容。

妊高症特征是高血压和蛋白尿，容易导致孕妇出现临床一系列症状，具体包括孕妇的收缩压（高压）超过140毫米汞柱或舒张压（低压）超过90毫米汞柱；尿液中出现大量蛋白质；可能出现手、脚、面部或全身的水肿，尤其是在早晨较为明显等，对日常生活造成不良影响，增加其他并发症发生风险。随着病程发展，部分患者会同时出现头痛、恶心、呕吐、视觉障碍、腹痛、呼吸困难、肝功能异常等情况，加重身心负担，若病情得不到及时控制，还会威胁孕妇及胎儿生命健康。

目前对妊高症的病理机制尚不完全清楚，但有以下几个主要因素可能与其发生有关。其一，妊高症患者往往伴有血管内皮损伤和功能异常，这会导致血管收缩功能发生异常变化，血管内皮细胞释放的一些物质如血管紧张素、内皮素等增加，引起血管收缩和血压升高。其二，妊高症患者的免疫系统可能出现异常，包括免疫调节细胞功能异常、细胞因子异常等。这些异常可能导致炎症反应和血小板活化增加，进一步影响血管功能，导致高血压和其他病理变化。其三，妊高症患者的血流动力学发生改变，包括血容量减少、毛细血管床收缩、肾功能减退等。这些改变会引起血压升高，并导致孕妇器官和胎儿供血不足。其四，妊高症可能存在家族遗传倾向，部分患者有特定的基因变异。这些基因变异可能影响血管功能、免疫系统和血小板功能等，增加妊高症的风险。

妊高症可能会对孕妇和胎儿的健康产生严重影响，因此需要及时识别和处理。妊高症的识别主要依赖于医生的专业判断和一系列的检查，以下是一些常用的识别方法：①血压监测：定期测量孕妇的血压，高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）可能是妊高症的一个指示因素。②尿液检查：通过尿液检查来确定是否存在蛋白尿。一般来说，每次产检时会进行尿液检查，如果尿液中出现大量蛋白质，可能提示存在妊高症。③体重监测：孕妇的体重增长情况也是一个重要的观察指标。如果孕妇体重迅速增加，可能是妊高症的一个征兆。④体征观察：医生会观察孕妇是否出现水肿、头痛、呼吸困难、视觉障碍等症状，这些都可能是妊高症的表现。⑤血液检查：医生可能会进行一些血液检查，如肝功能、肾功能、血小板计数等，以评估孕妇的身体状况，对病情进行准确判断。

怀孕期间如何对妊高症进行有效预防呢？下面我们一起来看看有哪些方法吧。

①对饮食进行适当控制：保证膳食多样化，摄入足够的蛋白质、碳水化合物、健康脂肪、维生素和矿物质等营养物质。建议增加蔬菜、水果、全谷类食品、低脂肪乳制品和鱼类等的摄入量。过量的盐摄入可能导致水钠潴留，增加血压升高的风险。尽量避免食用加工食品、罐头食品和咸味零食等，选择新鲜食材并适量使用调味品。补充足够的叶酸，叶酸是一种重要的B族维生素，能够预防神经管缺陷，孕妇应该每天摄入400微克的叶酸，通过食物或者口服补充剂补充。高咖啡因摄入与妊高症的发生风险有关，建议孕妇每天摄入的咖啡因不超过200毫克，相当于一杯8盎司的咖啡。控制饮食中的糖分和饱和脂肪酸摄入，过多的糖分和饱和脂肪酸摄入可能导致肥胖、代谢紊乱和炎症反应，增加妊高症的风险，建议减少糖分和饱和脂肪酸含量较高的食物，如糖果、甜点、油炸食品等。结合医生意见，适量增加饮水量。

    ②积极调整生活习惯：保持适当的体重增长，避免过度肥胖，过度肥胖会增加患妊高症的风险。适量的运动对于预防妊高症非常重要，可以选择适合孕妇的低强度运动，如散步、孕妇瑜伽或水中运动，但是需要注意，在开始任何新的运动计划之前，最好先咨询医生建议。定期测量血压，若有高血压的迹象，及时就医并遵循医生治疗方案。注意对自身情绪进行调整，可以多与家人沟通与交流，培养一些兴趣爱好，学会利用深呼吸方式进行放松，有效调整自身不良情绪，减少情绪对血压影响。保持规律作息时间、充足睡眠，避免熬夜导致血压升高。戒烟和戒酒，避免二手烟的接触。

③了解更多疾病知识：孕妇在妊娠期间可以多翻看一些关于妊高症、妊娠期个人护理注意事项的书籍，或者多咨询医院医生与护士，了解个人注意事项，或者查看医院公众号、医院官方网站等。丰富疾病健康知识渠道，对疾病、治疗有全面了解，不仅有利于提高个人护理能力，改善日常不良行为，还能避免对疾病过于担忧，对疾病预防有着重要意义。

④定期产检：定期去医院进行孕产检查，及时发现和治疗潜在的妊高症症状。产检中，医生会根据孕妇的个人情况制定相应的预防措施和治疗方案。请务必遵循医生的建议，如定期复诊、调整饮食和休息等。

⑤加强基础疾病控制：如果孕妇有高血压或高血压疾病家族史，应在怀孕前就开始控制血压，控制措施包括均衡饮食、适当运动、避免过度劳累、保持健康的体重，以及遵循医生的建议定期检查血压，可以降低妊高症的风险。如果孕妇有糖尿病或糖尿病家族史，应在怀孕前就开始控制血糖，可通过合理的饮食控制、适量的运动、定期监测血糖水平，并遵循医生的治疗方案，改善血糖，减少血糖对血压不良影响。对于有肾脏疾病或慢性肾病、甲状腺功能异常的孕妇，应定期进行肾脏功能评估、甲状腺功能评估，遵循医生的治疗方案，以控制和管理肾脏疾病及甲状腺疾病，这有助于降低妊高症的风险。

综上所述，孕妇在妊娠期间需对妊娠期相关疾病有一定了解，利用多种渠道提高妊高症认知程度，避免对其过于担忧与害怕，能够及时识别疾病，到医院检查确诊，并咨询医生意见，积极采取相关预防措施，减少疾病发生风险，为自身健康及胎儿健康提供保障。