综合护理在甲状腺癌 I核素治疗中的价值

综合护理在甲状腺癌 I核素治疗中的价值

郝建敏

湖北省襄阳市中心医院  湖北省 襄阳市441001

【摘要】目的：分析综合护理在甲状腺癌131I核素治疗中的价值。方法:本次选择80例患者，时间范围为2022年4月份至2023年4月份，分成对照组与研究组，对照组实施常规护理，研究组综合护理，比较两组患者的生活质量。结果:研究组患者生活质量更佳，P<0.05。结论：对于甲状腺癌行131I核素治疗期间提供综合护理，可以提高患者的生活质量，提升其护理满意度，值得提倡。

【关键词】综合护理；甲状腺癌；131I核素；

甲状腺癌作为我国临床常见的恶性肿瘤疾病，发病率呈现上升的趋势，当前针对于甲状腺癌的治疗以手术切除为主要手段，而术后为患者提供I治疗可以抑制甲状腺素合成以及甲状腺上皮细胞有丝分裂，使得甲状组织产生炎症、萎缩、直到功能丧失，以实现治疗的目的，但患者对该种治疗相对不了解，易出现抑郁或者焦虑的情况，故为患者提供有效的护理十分重要[1]。有效的护理可以改善患者的临床症状，促进患者的恢复，提升护理质量。本文就综合护理在甲状腺癌131I核素当中的治疗效果进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的起始时间为2022年4月份，截止时间为2023年4月份，研究时间为期一年。患者年龄在24岁至65岁之间,平均年龄为48.58±1.76岁,男女患者比例：25/80、55/80。分析本院所有甲状腺扩大根治术患者的各项资料，P>0.05，可开展研究。

1.2方法

对照组的患者提供常规的护理，告该种治疗的必要性，指导患者在治疗前的四周禁服碘、富含碘的食物以及甲状腺激素，治疗前，明确患者是否出现了转移，明确患者的血常规、肝肾功能、甲功ll号以及电解质、心电图检查。治疗后将患者在单独病房隔离，时间为7天，期间口服醋酸泼尼松片，盐酸昂丹司琼片等药物以减轻患者的不良反应[2]。研究组患者提供综合护理，具体包括：1、协助患者完善各项检查后，为患者普及疾病的相关知识，介绍131I核素治疗的依据，治疗的特殊性，治疗期间可能出现的并发症，治疗期间的注意事项，明确治疗后隔离期间的注意事项，如何监测自身的生命体征等。2、心理护理，治疗期间患者受疾病的影响，对相关知识的不了解，患者会出现恐惧、焦虑等不良行为，做好相关宣教，指导患者如何应对不良的情绪[3]。3、治疗后，患者服药后的2小时，若患者服药后的半小时内出现呕吐时，应及时与医生沟通，调整服药的剂量，患者通过I核素治疗后会出现颈部肿胀、食欲下降或者恶心、呕吐的情况，应提醒患者切勿过于紧张，切勿按压甲状腺部位，及时告知医生调整药物剂量，通过有效的处理，可以缓解。4、提醒患者用药后不使用含碘的药物、食物，避免对I的吸收，导致治疗效果下降，提醒患者远离烟酒、含碘量高的食物，不吃油煎或者辛辣刺激性食物，多饮水，多吃维生素C含量较高的食物，促进唾液的分泌，减少对唾液腺的辐射和损伤，确保大便处于通畅的状态，以减少对肠道造成的辐射和损伤[4]。5、做好防辐射管理，患者在固定的卫生间洗澡、大小便，便后使用大量水进行冲洗，床单和被套应单独放置。6、患者治疗出院后1月内不接触孕妇和小孩，与周围人群接触保持1米距离！ 7、131碘治疗结束后女性需避孕1年，男性需避孕半年 。8、 保持心情愉快劳逸结合，注意保暖避免感冒！

1.3实验指标

分析两组患者的生活质量以及护理满意度。

1.4统计学方法

计数n代表组间人数，率的比较采用t检验，计量数据使用x±s，检验通过t。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 可以进行研究。

2  结果

2.1干预前，两组患者的生活质量差异不大，p>0.05，干预后，实验组患者的生活质量更佳，p<0.05。

3  讨论

对于甲状腺癌患者行131I核素治疗期间，应做好相应的防护措施，合理的使用预防性药物，合理的饮食，有效的护理，以降低体外污染，减少不必要的辐射，可以有效的提高131I全身显像病灶的准确性。治疗期间为患者提供综合护理，协助患者做好治疗前的检查，做好相应的指导，可以提高患者的治疗依从性。为患者普及疾病的相关知识，治疗期间的注意事项，提高了患者隔离期间的自我监护能力。患者服药后，监测患者的临床症状，出现发热或者呕吐等不良反应时，应及时与医生沟通，更改患者服药的剂量。给予有效的饮食指导，可以提高患者的治疗效果。

综上所述，本文通过对甲状腺癌患者行131I核素治疗期间给予综合护理，满足了患者的护理需求，提高了患者的生活质量，促进了患者的恢复，值得在临床推广实施。

参考文献

［1］王艺晓.综合护理在分化型甲状腺癌患者术后131I核素治疗中的应用效果观察[J].中国民康医学, 2019, 31(5):3.

［2］候林丽,徐鹏飞.人性化护理措施在青少年分化型甲状腺癌患者131I治疗中的应用价值分析[J].中国社区医师, 2021, 37(33):3.

［3］吕小花,李广宙.分化型甲状腺癌131I治疗后SPECT/CT融合显像的应用价值[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2023.

[4]李晶.微信延续护理在甲状腺癌131I治疗中的效果[J].中国继续医学教育, 2021, 13(10):4.