金桥社区卫生服务中心 上海 201206
【摘要】目的:评价在脑卒中患者中开展中医护理对其功能缺损症状康复效果的影响。方法:现将我院接收的脑卒中患者40例开展分组研究,经过随机数字表法分成观察组20例和对照组20例。对照组接受常规护理,观察组添加中医护理干预,详细对比两组取得的护理效果。结果:护理后观察组患者的肢体功能障碍改善效果优于对照组,生活活动能力与对照组相比明显提高,发生的并发症少于对照组,最终患者生活质量与对照组相比明显改善,(P<0.05)。结论:将中医护理应用于脑卒中患者护理管理中,可促进患者功能缺损症状的恢复,减少并发症发生,提高患者生活活动能力及生活质量。
【关键词】脑卒中;功能缺损;中医护理;效果评价
脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其导致的功能缺损症状对患者的生活和工作能力产生了严重影响。康复是恢复和改善患者功能的关键环节,对于重建患者的生活能力和社会参与至关重要。中医护理在脑卒中康复中的运用具有独特的优势,可以通过中医的整体观念和个体化治疗,针对患者的症状和体质,开展针对性的中医护理干预,促进神经系统的修复和功能的恢复[1]。为进一步核实中医护理在脑卒中患者中的应用价值,我院将其做了进一步分析,详情见下面叙述:
1资料与方法
1.1一般资料
随机筛选2021年12月至2023年12月期间在我院接受治疗的脑卒中患者40例,将其以随机数字表法分成20例观察组与20例对照组,对照组患者中有男性11例和女性9例,平均年龄为(64.5±2.3)岁,观察组有男患者12例和女患者8例,年龄均值为(64.0±2.4)岁,两组患者的临床资料对比差异较小(P>0.05),达到可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理;观察组添加中医护理,1)中药熏蒸:选择了黄芪、党参、当归、川牛膝、伸筋草、丹参和石菖蒲等药物进行熏蒸。每个药物的比例为30克、15克、15克、15克、15克、15克和15克。将上述药物浸泡30分钟后,进行两次水煎煮,得到约500毫升的药汁。待药汁冷却至40℃后,将其放入木桶中。每天进行一次熏洗,每次熏洗时间约为20分钟。2)穴位按摩:按摩上肢时采取仰卧位,首先对天府、手三里、曲泽以及外关等穴位进行揉按,随后对患侧的曲池穴进行按压;下肢通过滚法从股四头肌按摩直至足背,反复按摩5次后,对患者的足三里、血海以及阳陵泉进行按摩,随后指导患者采取俯卧位,运用滚法对脊柱两侧进行梳理按摩,然后对患者的委中、秉风以及天宗穴进行按揉,每次按摩时间为30分钟,每日按摩三次。两组均连续干预30天后观察效果。
1.3效果评估标准
①肢体功能:使用FMA量表进行评估,每项分值为100分,得分越高表示指标越好。②生活能力:我们使用改良巴瑞特指数(MBI)来评估生活能力。该量表总分为100分,得分越高表示生活能力恢复越好。③记录对比两组患者的压疮发生率。④生活质量:运用健康调查简表(SF-36)量表评价,满分值为100分,分数越高表示生活质量改善越好。
1.4统计方法
本研究数据处理采用SPSS25.0软件。对于符合正态分布计量数据,采用平均值加减标准差(±s)进行描述和t检验。计数指标采取n(%)/x²描述与检验,两组数据间的差异,若具有统计学意义,则表示其P值小于0.05。
2结果
护理前两组患者的各指标评分结果差异较小(P>0.05);与对照组护理结果相比,观察组患者的肢体功能以及生活活动能力恢复效果均占据优势,并发症发生率较低,最终生活质量显著提高,(P<0.05),具体情况可见表1。
表1组间各指标对比详情(±s、%)
分组 | n | 肢体功能/分 | 生活活动能力/分 | 生活质量/分 | 并发症/% | |||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 实施后 | ||
观察组 | 20 | 60.1±2.4 | 93.5±4.5 | 61.2±5.6 | 91.3±6.4 | 60.3±5.5 | 90.2±7.8 | 1(5.0) |
对照组 | 20 | 60.0±2.3 | 86.4±3.2 | 61.1±5.5 | 86.3±6.2 | 60.2±5.2 | 84.3±6.4 | 6(30.0) |
t/x²值 | 0.1345 | 5.7503 | 0.0569 | 2.5094 | 0.0590 | 2.6151 | 4.3290 | |
P值 | 0.8937 | 0.0000 | 0.9549 | 0.0165 | 0.9532 | 0.0127 | 0.0374 |
3讨论
脑卒中是由于脑血管病变导致的脑部血液供应中断或缺失,引发脑组织缺血、缺氧和细胞损伤,从而导致各种功能受损。这些功能缺损包括语言障碍、运动障碍、感觉障碍、认知障碍等,严重影响患者的生活质量和日常生活能力[2]。为促进脑卒中患者功能障碍的恢复,我院对其患者开展了中医护理干预,且最终获得了较好的护理干预效果。中医护理能够通过调整人体的阴阳平衡,增强机体的抵抗力和免疫力,促进康复过程。其次,中医护理注重疏通经络,调理气血,能够改善局部血液循环,缓解症状,促进功能恢复[3]。再次,中医护理强调个体化治疗,能够根据患者的具体情况制定个性化的康复方案,提高治疗效果。此外,中医护理还能够通过调整情绪、改善睡眠、调节饮食等方面,全方位地促进患者的康复
[4]。通过按摩和推拿手法,刺激经络,改善血液循环,缓解痉挛和肌肉僵硬,促进神经系统恢复,最终能够有效改善患者的肢体功能障碍,缩短患者的卧床时间,从而减少患者并发症发生,提高患者生活活动能力及生活质量[5]。
综上所述,在脑卒中患者中开展中医护理干预,可使患者的功能缺损症状得到尽早改善,促进患者的生活活动能力恢复,减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。
参考文献
[1]李欣欣,王诗尧.中医护理在脑卒中功能缺损症状康复中的运用[J].中国中医药现代远程教育,2023,21(4):177-179.
[2]赵超灵,何朝珠,谢琰.中医护理技术在脑卒中后上肢功能障碍中的应用进展[J].实用临床医学,2022,23(3):109-112.
[3]张海英,夏晓萍,夏秋钰.中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床效果及满意度分析[J].首都食品与医药,2021,28(17):122-125.
[4]张历敏,刘金丽,任沙沙.早期康复配合中医护理在脑卒中偏瘫患者中的应用价值[J]. 实用中医内科杂志,2023,37(7):118-120.
[5]马靖,诸薇薇,陈劲柏.特色中医延续护理方式对缺血性脑卒中治疗后患者的应用研究[J].中国医药导报,2021,18(34):176-179.