消毒供应中心PDCA管理对外来医疗器械清洗质量的影响

消毒供应中心PDCA管理对外来医疗器械清洗质量的影响

朱兰 陈霞

新疆医科大学第一附属医院昌吉分院消毒供应室  新疆  昌吉  831100

【摘要】目的：本文探析消毒供应中心PDCA管理对外来医疗器械清洗质量的影响。方法：随机选取在本院消毒供应中心进行清洗的300件外来医疗器械，对比实施PDCA管理前后，两组医疗器械的清洗质量。结果：实验组管理质量、检测合格率均优于参照组，P＜0.05，组间存在对比性。结论：将PDCA管理方法运用到外来医疗器械管理中，能够有效提高外来医疗器械清洗质量，具有较高的应用价值。

【关键词】外来医疗器械；消毒供应中心；PDCA管理；清洗质量

随着医疗科技的不断发展，医院在进行一些高精尖、复杂的手术时需要使用一些特殊的器械，由于这类器械的价格十分的高昂，医院负担不起，就会向生产厂家租借，或者由生产厂家免费提供可重复利用的医疗器械，这种由厂家向医院提供的的医疗器械就称为外来医疗器械【1】。如今外来医疗期间的使用越来越频繁，已经在各个医疗机构中十分常见，但是其清洗和消毒任务非常的艰巨，因此为保证使用质量，减少对患者影响，提升设备使用安全性，医院消毒供应中心必须做好这类外来器械的清洗消毒灭菌工作，避免治疗过程中因器械导致患者感染而出现医患纠纷【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

入组样本为2022年1月初-2023年12月底期间在本院消毒供应中心进行清洗的300件外来医疗器械，根据实施PDCA管理前后将其平均分为参照组和实验组（每组各150件），外来医疗器械均带有勾纹、关节、细孔和窄缝，消毒供应中心护理人员22名，在研究期间无岗位调动，研究之中所涉及的计量、计数相关数据均纳入到统计学软件之中进行处理，且各项资料指标间P＞0.05，可对比。

1.2 方法

1.2.1参照组：按照消毒供应中心常规方法进行日常工作，对外来器械进行清点，接收，并积极进行分类管理，合理对外来医疗器械进行清洗与消毒，定期监测消毒质量。

1.2.2实验组：

（1）计划阶段（Plan）：成立PDCA管理小组，对现阶段消毒中心管理工作的模式进行全面分析，寻找其中存在的不足，通过查阅文献，明确自己的工作内容和标准，加强风险意识教育，并严格按照操作标准执行，根据院内具体情况选择相关的负责人，完成监督外来医疗器械清洗消毒工作，并且将这些措施有效地付诸实施。

（2）实施阶段（Do）：消毒供应室应当不断规范自身工作流程，完善自身管理制度，组织消毒供应室全体工作人员定期参加感染管理专业知识技能培训，并定期进行考核，使工作人员的业务水平得到提升。针对外来器械的不同实行专科化分类管理，在清点外来医疗器械后，将相关厂家的信息标注清楚，根据科室进行分类管理，与相关科室人员交接时要在交接单上签字确认，根据专科器材的消毒与灭菌操作建立相对应的消毒与灭菌链，选择合适的清洗方法，清洗结束后对外来医疗器械状况进行检查，要求消毒供应中心人员严格遵守无菌操作。同时制定奖惩制度，这种制度的设定，不仅可以提高护士工作积极性，还可以提高护士责任心，对提高消毒供应室护理质量有帮助作用【3】。

（3）检查阶段（Check）：PDCA管理小组定时检查工作质量，对消毒效果进行量化评价，对存在的问题进行分析、纠正、反馈和总结。

（4）处理阶段（Act）：对工作中存在的不足进行全员探讨，制定解决方案，将暂时无法解决的问题放入下一个循环中。

1.3 观察指标

对比两组外来医疗器械管理质量、检测合格率。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

2.1  对比两组外来医疗器械管理质量[n(100%)]

2.2  对比两组外来医疗器械合格率[n(100%)]

3.讨论

目前，随着我国医疗技术的持续提高，很多专科器械的种类比较多，具有较快的更新频率，并且价格较贵，为了降低医院的成本，通过租借的方法让昂贵以及先进医疗器械在多家医院中进行流动，因此外来医疗器械通常是由供应商租借给医院临时使用的设备，具有重复利用率【4】，为避免外来医疗器械因多种因素发生院内感染等意外事件，严格管理消毒供应中心内外来医疗器械的消毒流程和质量就显得尤为重要。PDCA管理主要以通过计划（P）、执行（D）、检查（C）、处理（A）的循环步骤，该管理模式能加大工作系统化，促进工作效率的提高，并能通过现状分析及早发现问题、找出影响因素、针对性的提出解决方案，以保证各环节的有效管理措施，确保外来器械的使用安全。

综上，将PDCA管理方法运用到外来医疗器械管理中，能够有效提高外来医疗器械清洗质量，具有较高的应用价值。

参考文献

[1]吕晓霞.消毒供应中心外来医疗器械质量缺陷分析与应对方法[J].医学理论与实践,2022,35(1):174-175.

[2]刘有莲.规范化管理应用于消毒供应中心外来器械的效果分析[J].中国农村卫生,2021,13(18):62-63.

[3]李淑清,马骊.PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):314+318.

[4]张双艳,张红侠.专岗责任制工作模式在外来医疗器械管理中的应用效果观察[J].护士进修杂志,2020,35(12):1146-1148+1151.