2023年某院新兵复检结果的情况分析与思考

2023年某院新兵复检结果的情况分析与思考

刘朔言，王妍（通讯作者）， 杨东，吕文青

解放军第九六〇医院  山东 济南 250031

单位级科室：解放军第九六〇医院医学数据中心

军人要有过硬的体魄才能实现敢打必胜的战备要求，未来战场上不需要弱不禁风的“小鲜肉”，所以这对组织新兵体检提出了更高的要求[1]。新兵体检的结果分析也对我们未来对青少人的体魄培养方向给出启示。本文基于2023年某部“一年两征”共计12018名新兵复检结果进行结果分析，旨在通过结果分析阐述影响复检合格率的相关因素并寻求更优的为新兵复检服务的路径和青少年身体状况简要分析。

1资料和方法

1.1一般资料

通过对2023年度某部共计12018名新兵复检结果进行分析，体检人员分部年龄段为18-26岁。以2020年修订的《应征公民体检检查标准》为依据，体检结果有一项或多项体检结果不在标准范围内即为不合格。人员情况如图1。

表1 2023年体检情况

表2 2022年体检情况

1.2复检方法

1.2.1 环境搭建

本年度新兵复检采用外出体检的形式经行，外出体检携带体检服务器一台，配置为：八核16线程、64gDDR3、SSD1T、安装X64windows server2012；院内专网前置机一台用于回传体检数据至军队卫生网；24口交换机1台；终端机50台，网线若干。

1.2.2  开设科室基本情况、外科、内科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、影像学检查、检验等方面对新兵经行复检。抽调我院不同科室医务人员经行系统培训，严密组织、严格保密的方式进入部队为新兵经行体检，外出体检也是我院为部队官兵服务的有一个新的工作形式，这样省去部队官兵路途劳顿简化体检流程更方便体检。这样的的体检方式对今后的部队体检方式提供新思路。

2结果

通过复检，2023年不合格人员有605例，具体如表3.

表3不合格人员结果统计（n=605）

补充：缺项为体检缺项或主动放弃体检

3讨论

3.1不合格率分析

本研究的新兵复检不合格率春季为4.87%、秋季为5.18%，均低于2020年王文玲等研究的10.12%、2012年高维等研究的16.2%和2010年冯志伟等研究的5.67%。侧面说明随着《应征公民体检检查标准》不断完善，标准更加细化、精准，征兵入口把控更加严格，大大降低了新兵复检的不合格率。

数据上看秋季征兵复检不合格率无论男女还是总不合格率女性高于男性，秋季男性4.98%高于春季4.68%，秋季女性11.17%高于春季10.48%，秋季总不合格率5.18%高于4.87%。

3.2.血检、尿检不合格

   丙氨酸氨基转氨酶不合格人数占比为15.70%，血白细胞不合格有68人，占比是11.24%；血色素不合格是39人，占比是6.45%。泌尿、生殖不合格有30人，占比4.96%；血红细胞不合格是24人，占比3.97%；四肢关节不合格是20人，占比              3.31%；BMI不合格是19人，占比3.14%。尿素氮不合格是16人，占比2.64%；血小板、尿红细胞不合格是14人，占比2.31%；精神类疾病不合格是12人，占比1.98%。尿酮体不合格是11人，占比1.82%。其他的不合格项目占比逐渐降低。肺部、视力、色觉、眼科病史、肌酐不合格均是1.32%；梅毒、艾滋病、毒麻药品（金标法）不合格均是1.16%。

基于以上分析，复检结果中，部分新兵出现了一些身体上的损伤和心理疾病。其原因有：①新兵初次体检以当地征兵机关为主，缺乏接收部队的参与与监督，有些新兵在把关不严、缺乏体检经验、对体检标准不了解或把握范围过大等因素，导致体检不合格或钻空子的人员入伍。②由于物质生活的改善，高脂食品的消费量显著上升，由于长期不健康的膳食结构以及缺少适量的身体运动，导致了肥胖等等多种疾病的发病率呈上升趋势[2]。③由于社会的快速发展，应征入伍的士兵普遍进入了“00”后，并且大部分都是独生子女。进入军队后，一些新兵由于心理上的准备不足，难以适应军队的生活，容易产生心理问题。④目前，由于环境污染因子多，人口流动性大，生活水平提高，人们的生活经历日益丰富，其传染性疾病尤其是新型疾病的风险也随之增大[3]。

根据上述复查结果，为全面提高新兵的身体素质，提高其体检合格率，本文就以下几点建议：①加强对新兵体格检查的监督和监督，明确第一责任人，实行“首检”责任制；对有关的检查规则进行了进一步的细化和量化，对一些含糊不清的标准，尽可能地用数字、文字或例子等方式来说明清楚，这样才能保证有规可依，有据可循，防止因为对标准的认识差异而产生的差异[4]。②为全面了解《应征公民体格检查标准》及《关于优化调整征兵体检部分项目标准的通知》中有关规定，对参加体检的医生进行培训。③新兵入伍后，一是利用座谈会、问卷调查等方法，尽快了解其既往病史，及早发现慢性病、精神异常者；另一方面，要对新兵身上的东西进行清点，没收他们的随身药物，并按照没收的药物种类，重点对相关部门进行检查。④尽快制定相应的政策、法规，加强与当地医疗机构的协作，使其能够提前获取当地医院的住院病历，并在体检前告知参加体检的医生，并将其作为重要检查内容进行筛选。⑤在整个过程中做好证据收集。新兵在入伍前的病史询问或军训过程中，特别是对一些仅能根据主诉及主观症状进行确诊的病症，例如一些精神病患者，需要全面拍照取证，以备日后退伍工作发生分歧或有争议时，可循证、查明真相[5]。

参考文献：

[1]段智娟, 李晓云, 杨蓉, 朱旭. 武警某部队入伍新兵心电图复检结果分析[J]. 云南医药, 2023, 44 (05): 37-38.

[2]朱月星, 唐大海, 贺嘉蕾, 杨付民, 胡诗颖. 2015-2019年新兵入伍体检丙氨酸氨基转移酶的复检调查[J]. 海军医学杂志, 2022, 43 (05): 547-548.

[3]姬爱丽, 肖建和, 李世洋, 赵爱红, 邢星, 苏红. 应征复检新兵屈光状况及眼科保障需求调查[J]. 人民军医, 2021, 64 (12): 1208-1210.

[4]彭守坤, 孙俊, 赵雪峰, 赵剑虹, 董仲先, 荀锐, 汪国宴. 头颅CT检查在新兵体格复检中的价值[J]. 武警医学, 2021, 32 (07): 600-602+606.

[5]梁栋, 陈北方, 杨英豪, 王全楚. 新兵二次复检无症状谷丙转氨酶升高的原因分析[J]. 实用医药杂志, 2020, 37 (08): 673-674+679.