五项凝血指标在不同程度肝病患者中结果观察与分析

五项凝血指标在不同程度肝病患者中结果观察与分析

袁钦

 重庆市巴南区中医院    401320

【摘要】目的：探讨五项凝血指标在不同程度肝病患者中的检测结果。方法：我院于2020年1月至2021年1月收治50例肝病患者以及同期50例是健康体检者，随机将其分为两组，即观察组和对照组，比较两组五项凝血指标的检测结果。结果：对照组与观察组的五项凝血指标对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：五项凝血指标在不同程度肝病患者中检测和评估价值显著，利于改善肝病患者的预后。

【关键词】五项凝血指标；不同程度；肝病

肝病类型不同，其病理变化也会存在差异性，这会在一定程度上影响肝细胞功能，减少凝血因子的合成，絮乱凝血功能[1-2]。为此，本文将深入分析五项凝血指标在不同程度肝病患者中的检测结果，为后期肝病的治疗和预防提供参考依据。具体报如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取医院2020年1月至2021年1月收治的50例肝病患者以及同期50例是健康体检者，随机将其分为观察组和对照组。对照组年龄30-80岁，平均为（55.63±3.62）岁，28例男性、22例女性；观察组年龄31-81岁，平均为（56.74±3.73）岁，29例男性、21例女性，30例肝炎（8例急性、9例慢性轻度、10例慢性中度、3例慢性重度）、20例肝硬化（8例A级、7例B级、5例C级）。对比两组患者的资料和信息，组间差异均具有可比性（P>0.05）

1.2方法

抽取1.8mL空腹状态下患者以及健康体检者的静脉血液，在真空抗凝管中混合109mmol/L浓度为0.2mL的柠檬酸钠进行抗凝，同时以每分钟3000转的速度行离心操作，持续10分钟后分离血浆，之后在2小时之内采用全自动的凝血仪检测血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间和国际标准化比值。

1.3观察指标

观察两组五项凝血指标检测结果，即血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）和国际标准化比值（INR）。

1.4统计学分析

在spss22.0软件中分析研究中的实验数据，计量资料采用标准差（x±s）表示，用F进行检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1对照组与观察组的不同类型肝炎患者的五项凝血指标对比

观察组的PT、APTT、TT和INR水平均高于对照组，而其FIB有所降低（P<0.05），急性肝炎的五项凝血指标水平均高于慢性肝炎（P<0.05）。详见表1.

表1比较对照组与观察组的不同类型肝炎患者的五项凝血指标（x±s）

2.2对照组与观察组不同肝功能分级的肝硬化患者的五项凝血指标对比

观察组的PT、APTT、TT和INR水平均高于对照组，而其FIB有所降低（P<0.05），且肝硬化等级越高，PT、APTT、TT和INR水平也会越高（P<0.05）。详见表2.

表2比较对照组与观察组不同肝功能分级的肝硬化患者的五项凝血指标（x±s）

3.讨论

本文通过收集肝病患者和健康体检者行五项凝血指标检测，其结果显示，观察组不同类型肝炎患者以及不同级别的肝硬化患者的PT、APTT、TT和INR水平均高于对照组，且肝硬化级别越高，PT、APTT、TT和INR水平也会越高，而观察组的FIB水平均低于对照组，可见，相比于健康体检人群，肝病患者的PT、APTT、TT和INR水平均会有所上升，FIB水平会有所降低，医生能够根据五项凝血指标的变化对病情以及凝血功能做出判断和评估，从而确定针对性的治疗方案，如是否使用抗血小板药物进行治疗等，当治疗后患者的PT、APTT、TT和INR水平降低至正常范围，FIB水平也上升至正常范围，提示治疗起到较好的效果，如果还是出现异常的变化，那么就还需要予以进一步的检查，确定更有效的治疗方案

[3-4]。

综上所述，肝细胞受损越高，PT、APTT、TT和INR水平会更高，而FIB水平会降低，这对评估不同程度肝病以及机体凝血功能意义重大，值得推广。

【参考文献】

[1]陈庆,罗欣.五项凝血指标在不同程度肝病患者中诊断结果的分析[J].中国卫生标准管理,2023,14(19):83-86.

[2]秦宸.临床检验生化指标在不同类型肝病患者诊断中的应用分析[J].现代诊断与治疗,2022,34(002):033.

[3]冉丹.血清凝血四项在不同病情程度病毒性肝炎患者中的检测意义[J].河南医学研究,2019,28(6):273.

[4]尤其,郭辉.凝血指标在判断肝硬化患者病变严重程度中的价值探讨[J].中国卫生检验杂志,2018,28(5):438.