少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床效果分析

少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床效果分析

王松涛1，李华洁2

1湖北省襄阳市南漳县城关镇中心卫生院  湖北南漳  441500

2湖北省襄阳市南漳县妇幼保健计生中心  湖北南漳  441500

摘要：目的 分析对慢性盆腔炎患者应用少腹逐瘀汤治疗的效果。方法  研究对象为慢性盆腔炎患者，入院治疗时间为2022年10月-2023年10月，共70例。采用随机数字表法将研究对象分组，纳入对照组和研究组相同数量的患者。对照组治疗方法为使用常规西药，研究组除常规西药外，还使用少腹逐瘀汤治疗。观察治疗前后患者血清炎症因子指标包括白介素-8（IL-8）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化，评估不同治疗方法的临床效果，对组间各项数值进行对比。结果  治疗前，两组各炎症因子指标数值差异均不明显（P>0.05）；治疗后，炎症均有改善，相应指标数值均下降，但研究组下降幅度更大，各指标数值均比对照组低（P<0.05）。研究组取得了更为理想的治疗效果，总有效率经计算明显比对照组高（P<0.05）。结论  在慢性盆腔炎治疗中，常规西药所发挥的作用有限，在此基础上使用少腹逐瘀汤能够取得更好的效果，使患者炎症得到更有效的改善。

关键词：慢性盆腔炎；少腹逐瘀汤；炎症因子；治疗效果

慢性盆腔炎是妇科常见病，指的是发生于生殖器及其周围组织的慢性炎症，以下腹部疼痛、坠胀、腰骶酸痛等为主要症状表现[1]。该病的形成与免疫、感染等多种因素相关，容易反复发作，对女性身心健康造成严重影响，长期得不到有效的治疗，还会对女性的生育造成影响。西医针对慢性盆腔炎患者，常用治疗方法为药物，西药虽然能够使患者的症状获得改善，但却无法对患者体内的气机及脏腑功能进行调节，治标不治本，因而病情易反复[2]。基于此，本研究提出以中医方法治疗，所用方剂为少腹逐瘀汤。现对这一中药方剂的临床应用效果展开分析，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究所选时间为2022年10月-2023年10月，将此期间入院治疗的慢性盆腔炎患者作为分析对象，共70例。采用随机数字表法对纳入研究中的患者分组，组名设置为对照组、研究组，两组纳入的患者数量一致。对照组年龄24-48岁，均龄为（32.45±2.33）岁；病程1-5年，平均（2.25±0.36）年。研究组年龄25-48岁，均龄为（32.62±2.24）岁；病程1-5年，平均（2.33±0.27）年。全部患者均对本研究知情，均自愿参与研究，配合度较好，而且在此之前的3个月时间内均没有接受过相关治疗。利用统计软件分析两组上述资料数据差异，结果均无意义（P>0.05），可对比。

1.2方法

对照组治疗方法为使用常规西药，所选药物为吲哚美辛栓，要求患者每晚睡前用温水对会阴部进行清洗，然后向肛门塞入1粒吲哚美辛栓，连续用药10天为一个疗程，共计进行三个疗程的治疗。

研究组除常规西药外，还服用中药汤剂少腹逐瘀汤。西药治疗方法和对照组相同；少腹逐瘀汤的方药组成包括小茴香9g、肉桂10g、五灵脂10g、川芎10g、蒲黄10g、炮姜9g、元胡11g、没药6g、当归12g、赤芍10g，用水煎煮后，取汤汁分为2分，早晚各服用1份，此汤剂也连续服用10天为一个疗程，共计进行三个疗程的治疗。

1.3观察指标

（1）治疗前后炎症因子指标变化：包括白介素-8（IL-8）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。（2）治疗效果。治疗后，临床症状消失，妇科检查结果无异常为显效；症状明显改善，妇科检查结果有好转为有效；症状及妇科检查结果均无明显变化为无效。计算总有效率，为显效率与有效率之和。

1.4统计学分析

研究所用统计分析软件为SPSS20.0，各炎症因子指标表示为（±s）的形式，行t检验，治疗效果表示为（n）和（%）的形式，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后炎症因子指标变化情况比较

两组治疗前IL-8、hs-CRP、TNF-α三项炎症因子指标数值差异均不大（P>0.05）；治疗后，各指标数值均下降，研究组下降更为明显，数值均低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1  两组治疗前后炎症因子指标变化情况比较（±s）

2.2两组治疗效果比较

经计算，研究组治疗总有效率明显比对照组高（P<0.05）。见表2。

表2  两组治疗效果比较[n（%）]

3讨论

在慢性盆腔炎治疗中，常规西药虽然近期疗效显著，但从长远来看，使用这类药物治疗炎症很容易反复，并不能从根本上治愈疾病[3]。近年来，中医在很多慢性病治疗中显现出了优势，在中医学中，盆腔炎归属“痛经”、“带下”、“癥瘕”等范畴，疾病的发生与女性自身体质有关，肝郁肾虚、寒凝血滞等均与之相关，一些患者还会因湿热瘀阻、经络不畅而发病[4,5]。患病后，会有下腹部疼痛、坠胀、腰骶酸痛等症状表现。中医强调辨证施治，因此结合疾病发生原因及患者症状表现，本研究提出使用少腹逐瘀汤治疗，方中小茴香具有温肾散寒、理气和胃的功效；肉桂具有疏通经络、镇静镇痛的功效；五灵脂具有活血化瘀、止血止痛的功效；川芎具有行气活血、祛瘀止痛的功效；蒲黄具有止血化瘀功效；炮姜具有温经止痛、止血的功效；元胡具有行气活血、止痛功效；没药具有祛瘀消肿、散血止痛功效；当归具有养血活血、化瘀止痛功效；赤芍具有清热凉血、活血祛瘀功效；上述各种中药材合用能够发挥有效的温经散寒、化瘀通络、止痛养血等功效。对该方剂的治疗效果进行分析发现，研究组使用这一中药方剂治疗取得了更为理想的效果，总有效率明显比未采用这一方剂治疗的对照组高（P<0.05）。而且研究组治疗后炎症得到了更有效的改善，各炎症因子指标数值均比对照组低（P<0.05）。

综上所述，少腹逐瘀汤适宜应用于慢性盆腔炎治疗中，能够更有效地将患者体内的炎症消除，使患者的不适症状得到改善。

参考文献：

[1]张美静，王璐.少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的研究进展[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2020(12):0041-0042.

[2]褚冬梅，刘荣霞，张莹，等.少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎临床疗效及对血清免疫球蛋白的影响[J].中华中医药学刊,2022(1):157-160.

[3]冯晓旭.少腹逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎效果分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(4):0074-0076.

[4]辛斐斐.少腹逐瘀汤对气滞血瘀型盆腔炎患者血清炎症因子及盆腔血流动力学的影响[J].中国合理用药探索,2021(4):44-48.

[5]侯越.少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022(31):44-46.