小儿呼吸系统感染氧气雾化吸入的效果及护理

小儿呼吸系统感染氧气雾化吸入的效果及护理

王小兵

遵化市人民医院 河北省遵化市 064200

【摘要】目的：探讨小儿呼吸系统感染氧气雾化吸入的效果及护理。方法：2022年1月-2022年12月期间，纳入100例小儿呼吸系统感染患儿，结合护理方案差异进行分组，以常规护理为对照组，全方位氧气雾化吸入护理纳入观察组。比较两组护理效果、症状消失时间、不良反应。结果：观察组上述各项指标均比对照组好，P＜0.05。结论：全方位氧气雾化吸入护理用于小儿呼吸系统感染临床护理效果确切。

【关键词】小儿呼吸系统感染；氧气雾化吸入；效果；护理

目前，小儿呼吸道疾病是一种较为普遍的病症，它的患病群体主要是学前儿童，因为他们本身的抵抗力不强，所以他们的病情会快速地发展，主要表现为喘息、咳嗽和缺氧等表现，这会给患儿带来很大的负面后果，因此，在临床研究中，一定要做好基本的治疗工作，并且要根据临床的护理指标来进行。小儿因其年龄较小，其气道分泌物不易排除，对其预后及疗效有较大影响，严重时可加重疾病。在目前的医学健康科技水平的提高下，雾化吸入疗法已经成为一种非常有价值的方法，它的优点非常明显。如果是儿童出现呼吸道感染，可以通过添加氨溴素、爱全乐等药物进行氧气雾化，在氧气的作用下，将药物通过咽喉和肺部直接送入更小的气道，达到缓解炎症和肿胀的作用[1-2]。儿童呼吸道粘膜长期处于潮湿状态，导致其痰量较少，容易咳出。它能快速地增加血液中的氧饱和度，对于那些处于缺氧期的人来说，也能将其缓解，能够获得更好的疗效，它具有疗效好、见效快、剂量小、容易掌握、易管理、没有严重的副作用，是一种适用于小儿的疾病，具有很好的临床应用价值。本研究探析了小儿呼吸系统感染氧气雾化吸入的效果及护理，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2022年1月-2022年12月期间，纳入100例小儿呼吸系统感染患儿，结合护理方案差异进行分组。其中观察组男29例，女21例；年龄3-10（5.21±2.21）岁。对照组男28例，女22例；年龄3-10（5.78±2.54）岁。两组资料可比性高，P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组采取全方位氧气雾化吸入护理。（1） 全身护理：病房内环境整洁安静，室内温度18-20℃，湿度50-60%，通风良好。在进行雾化治疗之前，要对父母和患儿进行详细的讲解，包括雾化治疗的目的、效果、用药方法以及需要注意的问题，以此来消除他们的心理压力，让他们能够做更多的深呼吸，让他们能够得到父母的支持，并且按照医生的要求，将这些雾化剂按照医生的要求，每天都要准备好。（2）要注意呼吸道的畅通：呼吸道的畅通是治疗呼吸道疾病的重要条件，儿童呼吸道分泌物比较多，所以在进行雾化治疗之前，一定要先将口鼻内的分泌物清理干净。（3）正确的姿势：由于患儿的横膈位于高位，所以胸部比较小，所以在平躺的时候，胸部运动幅度小，肺活量小，容易导致缺氧，容易出现呼吸困难、烦躁等现象。建议采取坐位、半坐卧位或者是侧卧位，病情较重的患儿要将头肩膀抬高20~30度。（4）调整所需要的雾化量：氧气雾化器是以高速运转的氧气为推动力，将药物以雾状颗粒形式被吸出，由于儿童喉组织还没有完全成熟，喉腔和鼻毛起到了很好的缓冲效果，所以在最初的时候，如果雾量太多，那么大量的雾化颗粒迅速地涌入到了气管之中，就会引起气管的痉挛，从而引起憋气、呼吸困难。建议采取逐步调整雾化量的方式，先先以少量雾化量先吸1分钟，待气道习惯后，逐步加大雾化量，随着氧气的增多，雾化体积也随之增大，同时，在吸气时，手中的水杯要一直垂直朝上，以便不断地将烟雾排放出去。（5）患儿的病情观察和不良反应预防：在使用雾化治疗的时候，如果患儿出现频繁的咳嗽、气促、恶心、呕吐、面色青紫、口唇发绀等情况，就要马上停吸，如果需要吸痰和吸氧，并且要马上告诉医生，在症状得到控制之后，可以采取间歇吸入的方式。如果患儿哭闹，烦躁，不配合，可以使用雾化疗法。每一次完成雾化后，给予患儿翻身和拍打背部以帮助其排出体内的分泌物。建议给患儿用温开水漱口，把口鼻附近的药液擦干净。因为药物会导致眼内压力增加，所以在使用雾化时要注意不要把雾液喷洒到眼睛里。在使用过程中要密切关注患儿的口腔粘膜的情况，同时要做好口腔的卫生保健工作，避免发生霉菌感染。（6）防止交叉感染：完成雾化后，将全氧气雾化机拆下，将面罩和储药杯清洗干净，然后用0.5%84消毒液浸泡30分钟，再用蒸馏水或者生理盐水清洗干净，晾干。

1.3观察指标

比较两组护理效果、症状消失时间、不良反应。

1.4统计学处理

数据以SPSS23.0软件统计进行了 x2、t检验，P＜0.05则差异有意义。

2结果

2.1临床疗效

对照组及观察组的临床治疗总有效率分别为100.0%及92.0%，具体结果见表1。

表1 两组临床疗效对比[n(%)]

2.2症状消失所需时间

观察组患儿的肺部湿罗音、呼吸困难以及咳嗽消失所需均短于对照组，结果见表2。

表2 两组症状消失所需时间对比[(X±S）d]

2.3不良反应发生率对比

对照组50例患儿中，1例出现胸闷，2例烦躁，1例出现气闭，2例气促，不良反应发生率为12.0%；观察组1例胸闷，P＜0.05。

3讨论

目前，雾化治疗可以将氧气雾化泵放置在床边，在患儿输液、休息、睡眠期间都可以进行，患儿仅仅需要进行被动呼吸，这是一种非侵入式的治疗方式，而且容易使用，父母和患儿都很容易接受与合作。儿童的呼吸道疾病包括急性喉炎、喘息性肺炎、支气管哮喘等，都会伴随着呼吸困难、缺氧等症状，使用氧气作为动力进行的雾化，可以在吸入的过程中，将其与氧气一起进行，并不会因为缺氧而导致胸闷、气促的情况发生[3-4]。它利用氧气雾化吸入，将药物以细小的雾粒形式，通过呼吸，通过呼吸到达儿童的呼吸道和肺部，从而达到直接抗炎、解除呼吸道水肿、支气管痉挛的效果，还能减轻缺氧的症状，起效快，效果好，其用药剂量少，可以防止系统性用药的副作用，缩短疗程，达到了很好的疗效，并且容易掌握和照顾，可以在儿科得到广泛的普及。因为雾化的颗粒的粒径一般是1-5微米，因为它的直径很小，所以很容易被吸入到小气道或肺泡内，而且它的水分含量很高，所以要做好气道的湿化处理。在治疗期间要掌握好雾化的数量，按照一定的程序进行护理，从而迅速解除支气管痉挛，稀释痰液，从而降低气道水肿，达到良好的疗效，缩短治疗周期。护理人员要对患儿和家长进行教育，让他们理解疾病的发病机理，帮助患儿主动地进行治疗，以取得良好的疗效[5-6]。

综上，全方位氧气雾化吸入护理用于小儿呼吸系统感染临床护理效果确切。

参考文献：

[1]    焦颖.小儿呼吸系统感染氧气雾化吸入的效果及护理[J].中国医药指南,2021,19(27):80-83.   

[2]    刘晓娜.观察小儿呼吸系统感染氧气雾化吸入的效果及护理[J].临床研究,2019,27(05):157-159.   

[3]    冯伟伟.氧气雾化泵雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(10):194.   

[4]    朱绍会.氨溴索氧气雾化吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(31):69-70.   

[5]  徐文艳,付艳.中药氧气雾化吸入治疗与护理小儿呼吸系统疾病的疗效观察[J].中医药导报,2013,19(07):123-124.   

[6]    肖月梅.协定方中药雾化吸入治疗小儿呼吸系统感染的护理体会[J].湖南中医杂志,2013,29(07):101-102.   

 作者简介：王小兵（1981年-），女，汉族，河北省遵化市，学历本科，职称：主管护师，研究方向：儿科。