运用高频彩色多普勒超声诊断阴囊急诊的价值观察分析

运用高频彩色多普勒超声诊断阴囊急诊的价值观察分析

李永钦

郴州桂东县人民医院  423500

【摘要】目的：观察运用高频彩色多普勒超声诊断阴囊急诊的价值。方法：此研究起始于2022年08月，停止于2023年08月，纳入此期我院收治的阴囊急诊患儿56例进行分析，均运用高频彩色多普勒超声检查，并以病理检查结果为金标准。记录最终检查结果，并对诊断准确率进行对照分析。结果：在诊断检查后，病理检查结果中有27例为睾丸扭转，有5例为睾丸附件扭转，有24例为附睾炎，有0例为漏诊；高频彩色多普勒超声检查中有25例为睾丸扭转，有4例为睾丸附件扭转，有23例为附睾炎，有4例为漏诊。高频彩色多普勒超声检查的诊断准确率略低于病理检查，但差异无意义（P＞0.05）。结论：在为阴囊急诊患儿诊断时，运用高频彩色多普勒超声检查可具有较好的诊断准确率，为临床诊治提供可靠参考，值得借鉴。

【关键词】高频彩色多普勒超声检查；阴囊急诊；诊断准确率

    阴囊急症是一种小儿常见泌尿生殖系统急诊，患儿常表现为阴囊疼痛，如未积极治疗，可并发睾丸坏死或萎缩，危害患儿的生命健康[1]。对于此类患儿而言，方法有药物治疗、手术治疗、手法复位等，各有不同治疗效果。越早发现、越早确诊、越早治疗的效果越佳，故为患儿采取适宜诊断检查方式十分必要。本文选取2022.08-2023.08期间我院收治的56例阴囊急诊患儿进行分析，对其运用高频彩色多普勒超声检查诊断的价值进行观察分析，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

    研究起止时间为2022.08-2023.08，选取此间我院收治的56例阴囊急诊患儿展开分析，其中年龄从低至高依次为1-12岁，平均为（6.58±2.04）岁；患病时长从低至高依次为0.5-26h，平均为（5.09±1.17）h；体重从低至高依次为6.57-41.28kg，平均为（15.87±4.25）kg。

    纳入标准：（1）满足阴囊急诊诊断依据患儿；（2）经由体格检查、实验室检查、病理检查确诊患儿；（3）一般基础信息均收录到档案中患儿。

    排除标准：（1）认知障碍患儿；（2）沟通障碍患儿；（3）精神障碍患儿；（4）身患其他疾病患儿；（5）研究期间退出患儿；（6）家属拒绝配合研究患儿。

1.2 方法

    所有纳入者均运用高频彩色多普勒超声检查，并以病理检查结果为金标准。高频彩色多普勒超声检查具体操作如下：在检查前，耐心为患儿及家属传授高频彩色多普勒超声检查目的与具体流程，增加其熟悉感，减少抵触行为，提高检查配合度；核对好患儿信息，判断有无检查禁忌症，无误后告知注意事项，并展开检查操作。选取飞利浦公司提供的彩色多普勒超声诊断系统（型号：Q5、Q7）为患儿进行检查，探头频率设定为7.5一12兆赫兹，并指导患儿维持仰卧位体位，对患儿的阴囊处进行多个切面的扫描探查，进而观察具体回声及血流信号，找出异常的回声，详细记录其边界、形态等相关信息，最后由两名专业影像学医师进行观察分析，统一诊断意见，为日后治疗提供准确依据。

1.3 观察指标

    （1）记录最终检查结果，共涉及高频彩色多普勒超声检查结果与病理检查结果两种结果。

    （2）计算诊断准确率，计算公式为（诊断准确例数/总例数）×100%。

1.4 统计学分析

    使用系统软件包进行二组数据分析统计，以（均数±标准差）表示的计量数据进行t检验；以（n%）表示的诊断准确率进行X2检验。对比分析二组研究数据，差异有意义（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 对比最终检查结果

    检查后，病理检查结果中睾丸扭转、睾丸附件扭转、附睾炎、漏诊依次有27例、5例、24例、0例。

    检查后，高频彩色多普勒超声检查中睾丸扭转、睾丸附件扭转、附睾炎、漏诊依次有25例、4例、23例、4例。

2.2 对比诊断准确率

    检查后，高频彩色多普勒超声检查的诊断准确率略低于病理检查，但差异无意义（P＞0.05）。详细数据见表1。

表1  诊断准确率对比（n%）

3. 讨论

    阴囊急诊是一种小儿常见病，包括睾丸扭转、附睾炎等类型。典型症状有阴囊红肿、剧烈疼痛等，降低患儿生存质量，不利于日后健康成长[2]。尽早确诊、尽早治疗的效果更理想。由于此病症状无特异性，医师诊断时容易出现漏诊情况，致使患儿错失治疗时机。而高频彩色多普勒超声检查是一种常用的影像学诊断方式，主要是利用超声波技术，对血流信号进行颜色编码，以实现对血流状态的评估。经此检查后，可借助超声探头扫查阴囊，以此了解阴囊内情况，掌握具体血流走向，一定程度上反映病变情况，且具有操作简便、耗时短、安全性好、可重复性高的优势，患儿及家属普遍易于接受[3]。本研究表明，病理检查结果显示睾丸扭转/睾丸附件扭转/附睾炎/漏诊=27/5/24/0。高频彩色多普勒超声检查显示睾丸扭转/睾丸附件扭转/附睾炎/漏诊=25/4/23/4。由此可知，高频彩色多普勒超声检查是一种诊断效果较理想的检查方式，对检出患儿各种阴囊急诊有重要意义。

    综上，为阴囊急诊患儿运用高频彩色多普勒超声检查的效果较好，能够提供准确参考依据，便于日后展开科学治疗，建议使用。

参考文献:

[1] 叶海鹏.高频彩色多普勒超声在小儿阴囊急症中的鉴别诊断的价值分析[J].现代医用影像学,2023,32(06):1161-1163+1181.

[2] 张遇乐,王娜.彩色多普勒超声用于小儿阴囊急症诊断中的应用价值[J].广州医药,2020,51(04):36-42.

[3] 陈彬然.彩色多普勒超声在青少年阴囊急症中的应用价值[J].中国实用医药,2020,15(05):62-64.