责任制护理在白内障合并青光眼患者围术期的应用效果及情绪状态影响分析

 责任制护理在白内障合并青光眼患者围术期的应用效果及情绪状态影响分析

苏佳苗 温洁通讯作者

上海市杨浦区市东医院  200433

[摘要]目的：白内障合并青光眼患者，责任制护理的应用，对围术期的应用效果、情绪状态进行探究。方法：研讨时间为2022.9～2023.9，将我院收治的白内障合并青光眼患者纳入标准，共86例，分为对照组、观察组，病例数同为43例。观察组实施责任制护理；对照组实施常规护理。对两组视力、情绪状态进行对比。结果：干预后，观察组视力优于对照组（P＜0.05）；SAS评分、SDS评分干预后，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：对白内障合并青光眼患者，围术期实施责任制护理，其效果更为显著，可使患者视力得到改善，不良情绪进一步缓解，加快康复进程，值得推广。

关键词：白内障合并青光眼；责任制护理；情绪状态；常规护理；不良情绪

前言：在眼科疾病中，青光眼与白内障作为两种不同类型的疾病，在中老年人群中发病率较高[1]。两种疾病的共同点是均能导致患者视力进一步降低，二者可合并发生。如果白内障合并青光眼发生，很容易使眼部疾病病情加重，出现叠加效应，近些年来，治疗此病的主要方法是手术，具有一定的效果[2]。但因为眼睛较为敏感，而且容易受到感染，大部分发病人群为中老年人，因此，需要承担巨大的手术风险，术后易产生并发症，恢复较慢。对此，在围术期实施有效的护理干预，使手术风险进一步降低，减轻患者的心理压力。基于此，本文研讨责任制护理在白内障合并青光眼患者围术期的应用效果，其对情绪状态的影响，具体内容如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

研究对象：我院收治的白内障合并青光眼患者，共计86例，2022.9～2023.9为研究时间，分组原则：随机数字表法。对照组（n=43）、观察组（n=43），观察组男性27例、女性16例，年龄50～78岁，平均年龄（62.38±5.19）岁；对照组男性28例、女性15例，年龄51～79岁，平均年龄（62.47±5.03）岁。两组患者的基本资料比较，差异较小（P＞0.05）。

1.2研究方法

对照组：常规护理。做好术前准备工作，给予患者疾病健康宣教，告知其相关注意事项，术后充分休息。

观察组：责任制护理。责任护士具备丰富的临床护理经验，密切监护患者，对患者情绪状态、手术过程等信息全面了解，与患者充分交流，了解其实际需求，制定针对性护理计划。①术前护理：术前，向患者重点讲述手术方案，并讲解疾病相关知识，提升患者认知度。让患者了解手术治疗的安全性和预后效果，相关注意事项的告知，做好术前准备，引导患者保持良好的心态面对手术。②术中护理：将手术器械充分消毒，适当调整手术室温度和湿度，播放患者喜爱的音乐，减轻心理压力。给予患者鼓励与支持，通过按摩、抚触等方式，让患者感到轻松。③术后护理：术后，向患者及家属讲述相关注意事项，重点讲述情绪状态对预后恢复的影响。给予健康宣教，讲解不利于术后恢复的相关因素，如吸烟、饮水过量、用眼过度、运动剧烈等，使患者重视以上情况，尽可能的保护眼睛。同时，注意眼部卫生，每日清洁眼部皮肤，避免发生感染，减少看书、看手机的时间。除此之外，到室外活动时注意光线强度，不能过暗、过亮。此外，嘱咐患者定期复诊。

1.3观察指标

视力：两组干预前后视力情况进行对比。

情绪状态：应用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS），对干预前后两组情绪状态进行评估与比对。

1.4统计学方法

对本次数据进行比对，计量资料用（±s）表示，检验用t ，P＜0.05为差异显著，有统计学意义，SPSS21.0统计学。

2结果

2.1视力

观察组干预前视力（0.23±0.11）mmHg，对照组干预前视力（0.26±0.16）mmH，（t=1.013，P=0.314）；观察组干预后视力（0.72±0.09）mmHg，对照组干预后视力（0.61±0.07）mmHg，（t=6.326，P=0.000＜0.05）。

2.2情绪状态

干预后，SAS评分、SDS评分，对照组高于观察组（P＜0.05），详见表1。

表1对比情绪状态（±s，分）

3讨论

在眼科疾病中，较为常见的是青光眼、白内障，通常发病人群为老年人[3]。两种疾病可合并发生，促使症状更加严重，治疗难度大大增加。近些年来，治疗白内障合并青光眼的主要方式是手术，但是由于眼部比较特殊，很容易发生感染，大多数患者产生焦虑、担忧、紧张等情绪[4]。术后受并发症和疼痛的进一步影响，患者的不良情绪增加，直接影响恢复效果。对此，围术期给予积极、有效地护理干预尤为重要。

本研究中，给予责任制护理后，SAS评分、SDS评分更低，视力更接近正常值（P＜0.05）。由此进一步说明，责任制护理的优势明显，可进一步改善患者视力，不良情绪相对减轻。常规护理内容较为单一，不够了解患者的心理情绪，致使护理效果并不理想。责任制护理通过对各岗位的合理安排，促使责任护士明确自身岗位职责。在护理期间，以热情、真诚的态度面对患者，促使患者积极配合临床治疗和护理过程。通过术前、术中、术后的全方位护理干预，促使患者不良情绪得到缓解，视力得到改善。

综上，针对白内障合并青光眼患者，在围术期责任制护理的实施效果更加显著，可进一步缓解不良情绪，视力改善，促进康复，值得临床推广。

参考文献：

[1]宁晓红,毛咏梅. 责任制护理在白内障合并青光眼患者围术期的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(27):162-164.

[2]陈胜岚. 责任制护理在超声乳化术对白内障合并青光眼患者围手术期的应用效果[J]. 西藏医药,2022,43(1):131-133.

[3]熊丹,熊沫,谭思娜,等. 循证理念指导下的CICARE沟通模式对青光眼合并白内障患者围术期临床效果[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(14):30-33.

[4]王淑萍. 针对性护理对白内障并青光眼围手术期患者生活质量的影响[J]. 养生大世界,2021(15):189-190.