皖南医学院第一附属医院弋矶山医院 安徽芜湖 241000
【摘要】目的 评价新生儿重症监护室护理对新生儿疼痛的效果。方法以我院2022.12-2023.10收治的30例新生儿作为观察对象,采用随机数字表法进行分组,即实验组给予重症监护室护理、参照组给予常规护理各15例,对比两组护理效果。结果干预后,实验组患者的疼痛改善情况以及重症监护时间均优于参照组(P﹤0.05)。结论重症监护室护理的应用可以缩短新生儿的重症监护时间,改善疼痛情况。
【关键词】新生儿重症监护室护理;新生儿;重症监护时间
随着医学技术的不断进步,新生儿的生存率得到显著提高,但与此同时,对新生儿疼痛管理的关注也日益增加。新生儿疼痛的正确处理对于促进早产儿及其他危重病情的新生儿的康复至关重要。新生儿重症监护室护理在这一领域的作用愈发显著,旨在通过全面的监测、专业的护理手段和综合性的疼痛管理策略,最大程度地减轻新生儿的疼痛感受,提高其生存率和生活质量[1]。在新生儿重症监护室,护理团队致力于创造一个温馨、舒适的环境,为新生儿提供全面的生理和心理支持。疼痛是新生儿在接受医疗过程中不可避免的体验,但通过科学合理的疼痛评估和针对性的干预,可以有效降低新生儿的疼痛水平,预防潜在的长期影响。本次研究选取了30例新生儿作为研究观察对象,并请其进行对比分析,具体如下论述:
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院2022.12-2023.10收治的30例新生儿作为观察对象。纳入标准:(1)患儿家属自愿参与本次研究;(2)胎龄≥34周。排除标准:(1)合并呼吸系统功能障碍;(2)合并先天遗传代谢性疾病。采用随机数字表法进行分组,即参照组与实验组。两组患者一般资料详见下述表1数据。
表1两组患者一般资料
组别 | 例数 | 孕周(周) | 性别 | 分娩方式 | |||
男 | 女 | 自然分娩 | 剖宫产 | ||||
实验组 | 15 | 36.03±0.35 | 7 | 8 | 10 | 5 | |
参照组 | 15 | 35.91±0.51 | 9 | 6 | 7 | 8 | |
2值 | - | 1.301 | 0.178 | 2.182 | |||
P值 | - | 0.197 | 0.673 | 0.140 | |||
1.2方法
1.2.1参照组给予常规护理内容包括:(1)测量体温、心率、呼吸率等生命体征,确保新生儿的生理状况正常。定期进行身高、体重和头围的测量,跟踪生长发育情况。(2)提供适当的保暖,确保新生儿体温稳定。这包括使用保温箱、温暖的衣物和被子。避免直接暴露在寒冷环境中,特别是对于早产儿和低体重儿。(3)定期更换尿布,保持臀部和生殖器区域的清洁。洗澡时使用温水,避免使用过多的肥皂,特别是对于新生儿娇嫩的皮肤。
1.2.2实验组给予重症监护室护理内容包括:(1)通过改善重症监护室的住院环境,可以减少对患儿的不良刺激,具体措施包括调整室内光线,降低病房内噪音水平。医护人员在进行查房时,应尽量保持轻柔细致,以创造一个安静、舒适的休息环境,有利于新生儿的康复和发育。(2)在对新生儿进行护理时,护理人员经常通过与患儿保持肌肤接触、拥抱等方式进行干预,同时定期为患儿提供按摩。这种接触性抚摸刺激旨在给予新生儿无痛感的触碰,满足他们内心深处对情感的需求。通过这些温暖的身体接触,有助于减少患儿可能出现的恐惧和焦虑心理,提升他们的身体抵抗力,并增强对疼痛的免疫力。
1.3观察指标
1.3.1对比两组新生儿护理后的重症监护时间。使用新生儿疼痛、躁动及安静评估量表(N-PASS)对患儿进行评估。该评估量表包含五个项目,分别是哭泣、行为状态、面部表情、肢体活动以及生命体征。每个项目都被分配一个分数,总分为0到10分,分数与疼痛程度成正比,即分数越高表示患儿可能正在经历更强烈的疼痛或躁动状态。
1.4统计学分析
将数据录入SPSS25.0。计数资料进行x2检验;计量资料进行t检验,P﹤0.05代表差异显著。
2.1两组疼痛改善情况以及重症监护时间对比
干预后,实验组患者的疼痛改善情况以及重症监护时间均优于参照组(P﹤0.05),见表2。
表2 两组新生儿疼痛改善情况以及重症监护时间对比(x±s,d)
组别 | 例数 | N-PASS评分(分) | 重症监护时间 |
实验组 | 15 | 2.46±0.98 | 4.93±1.01 |
参照组 | 15 | 3.98±0.76 | 8.65±1.13 |
t值 | - | 4.747 | 15.415 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
新生儿是指刚刚出生不久的婴儿,通常在出生后的28天内被称为新生儿。这个阶段的婴儿经历了从子宫到外界的适应过程,面临各种生理和行为的变化。新生儿期间,婴儿对外部刺激的适应能力相对较低,需要特别的照顾和护理[2]。有时候,对新生儿的常规护理可能被过度医疗化,导致过度使用医疗设备和药物,可能增加患者及其家庭的负担。在特殊情况下,需要进行更严格的医疗监测和护理的新生儿可能需要与家庭分离,这可能对家庭的情感联系和亲子关系造成一定程度的影响。
在本次研究中,通过对两组患者采用不同的护理方式,研究结果显示:干预后,实验组患者的疼痛改善情况以及重症监护时间均优于参照组(P﹤0.05), ICU护理强调早期对新生儿疼痛的干预,通过及时的评估和合理的药物管理,尽早控制疼痛
[3]。这有助于改善患者的疼痛,提高治疗效果。重症监护室护理团队具备专业的疼痛评估技能,能够更准确地了解新生儿的疼痛程度。这有助于制定个性化的疼痛管理计划,有效减轻疼痛感受。重症监护室护理提供全天候的监测和护理服务,确保对新生儿的疼痛状态进行连续观察。这有助于快速响应疼痛变化,及时调整治疗方案[4]。重症监护室护理不仅仅关注疼痛控制,还提供全面的支持,包括心理支持、家属教育等。这有助于降低患者和家属的焦虑水平,为更快地缓解疼痛创造有利条件。
综上所述,重症监护室护理在新生儿疼痛管理方面发挥着重要的作用,通过专业的护理和综合的治疗手段,为新生儿提供全面的支持,促进他们的康复。
参考文献
[1]魏瑞红,张雅倩,王红利,等. 疼痛护理干预在新生儿重症监护室中的应用效果及对患者家属的影响[J]. 国际精神病学杂志,2022,49(6):1144-1147.
[2]叶娜. 基于发展性照护的多维护理对新生儿操作性疼痛及家长满意度的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(6):1120-1123.
[3]孙雪霞,牟榕辉,李兴霞. 新生儿重症监护室患儿医疗操作性疼痛及其影响因素[J]. 护理实践与研究,2020,17(21):111-113.
[4]安泓颖. 个体化护理服务模式对新生儿重症监护室早产儿预后的影响[J]. 国际护理学杂志,2023,42(14):2506-2509.