冠心病，猝死的头号帮凶！哪些人最容易得冠心病？

冠心病，猝死的头号帮凶！哪些人最容易得冠心病？

鲁海杰

上海市松江区永丰街道社区卫生服务中心 （上海 201600）

冠心病是冠状动脉粥样硬化性疾病，这种病是因为冠状动脉粥样硬化引起的，因为血管硬化，血管的管腔狭窄，狭窄到一定程度就到达冠心病的地步，为了预防冠心病就要预防动脉硬化，引起动脉硬化的原因很多的，包括三高症，过度肥胖，缺乏运动，遗传因素，年龄因素，长时间高盐饮食，不良的生活习惯，吸烟喝酒的不良嗜好等等。预防动脉硬化就要远离一切的不良诱因，平时多锻炼身体，保持健康标准的体重就能有效地预防冠心病。

1.冠心病的病因

冠心病主要有如下几方面病因，第一方面病因高血脂：我们知道冠心病最主要的原因是内皮细胞损伤之后，导致脂质成分进入的血脂进入到内皮当中引起的动脉粥样硬化，所以说油脂含量升高，尤其是低密度脂的升高，对于冠心病也有很大的影响，这是引起冠心病的第一个病因，第二方面，高血压：高血压可以导致患者血管内皮细胞进一步受到损伤，也就是能够损伤患者内皮功能，可以加重患者的肌肉硬化。第三方面，高血糖：临床当中，我们都知道血糖和血脂是共同的代谢途径，我们叫糖代谢，所以说，如果患者血糖升高，一般来说都伴有血脂升高，也就是高血糖和高血脂以及冠心病，它们是有同样危险的因素，叫等微症，上面这三点就是引起冠心病的相关病因。

2.冠心病的明显症状

2.1早期症状

有半数患者首先出现胸痛的症状，多为胸骨后或心前区闷痛，有时也会出现牙痛、咽部紧缩感，疼痛可放射至左肩、左上肢，部分患者只感到胸闷而不痛。如果伴有心慌、气短等症状，则提示病情较重。有时还会出现胸闷、憋气，这是冠心病的早期症状之一。有些患者常感到胸骨后或心前区憋气，需要用力呼吸才能缓解，甚至在休息时也感到胸闷、憋气，这是由于心脏排出量减少所致，一般情况下是一过性的。有少数患者在劳累或精神紧张后出现胸闷、憋气，即使在静止状态下也感到胸部不适。如出现头晕、黑蒙或晕厥；在活动时有心慌、气短等表现；部分患者可出现腹部疼痛。

2.2晚期症状

每个患者的症状是不一样的，有的患者冠心病严重的时候出现冠状动脉的完全闭塞，会出现急性心肌梗死，患者的临床表现是剧烈的心前区疼痛伴有大汗出、面色苍白，会有濒死的感觉，比较凶险，要给予患者紧急转入能做PCI的医院进行治疗。冠心病到晚期会出现心力衰竭的情况，患者会出现呼吸困难、胸闷气短、心慌、周身乏力，甚至到终末期会出现心源性休克的临床表现，患者会出现持续的低血压状态，组织灌注不足出现汗出、皮肤湿冷、尿少等临床表现，很容易危及生命。

3.冠心病的危害

冠心病的危害是比较大的，如果冠心病的患者得不到有效的控制，血管进一步的狭窄就容易引起心绞痛，严重的还会导致患者出现心肌梗死，心力衰竭，所以会使患者体力活动受限，也会影响患者的工作生活。其中猝死是冠心病死亡的主要形式，其主要原因是心肌细胞缺血、坏死，造成心肌细胞电不稳，心电图可表现为室速、室颤，心搏骤停等，临床表现突然意识丧失，抽搐。猝死多是由于大面积前壁急性心肌梗死引发，而且，患者很容易并发急性心力衰竭或心源性休克，可增加猝死的发生率，死亡率最高。

4.冠心病需要注意的重点

如果确定患上冠心病，那么就要用药物来控制病情的发展，对于一些比较严重的患者，需要进行手术治疗，在日常生活中一定要按时服药，另外在饮食方面也要得到控制，控制胆固醇，限制钠盐的摄入，尽量以清淡饮食为主，像一些比较肥胖的患者，尽量多吃些素食，进行减肥运动，这样能够减轻心脏的负担，有利于病情的控制，注意多吃些富含纤维素，维生素的食物，其中包括瓜果蔬菜等。同时在作息规律上也要得到良好的控制，尽量保证充足的睡眠，避免劳累，谨慎紧张等不利因素这样才能更好地控制住病情的发展。

5.哪些人容易患冠心病

一些情绪容易激动，长期吸烟以及三高人群，也就是高血压高血糖高血脂，这些三高人群，他们患冠心病的可能性，它要大于其他的一些生活比较健康的人群。男性往往这是要多于女性的，也是由于整个的一些激素水平所决定的，那么对于一些三高人群来说，我们平常说就要去控制自己的血压，控制自己的血糖，控制自己的血脂，把这些情况都控制好了以后，那么我们罹患冠心病的，可能性就会大大降低，那么应该要避免情绪紧张，尤其是年龄大的同时，你本身的整个血管条件都会随着年龄的增大而变差，那么再有一些情绪上的影响，以及吸烟饮酒一些不良嗜好，那么患冠心病的可能性就会大大增加。

6. 冠心病患者如何控制病情

6.1控制情绪

情绪对于冠心病患者来说是非常重要的，人体的情绪大概可以分为两种，一方面是消极情绪，比如愤怒、焦虑等，消极情绪不仅会让患者的心情受到影响，还可能会使患者的病情加重。另一方面是积极情绪，比如开心、激动等。积极的情绪会使人长时间处于激动的状态，情绪的不稳定也不利于患者病情的恢复。所以对于冠心病患者来说，两种情绪都应该有所控制，时刻保持情绪的稳定性，以免病情的加重。

6.2合理安排日常生活

长期处于紧张和劳累的精神状态是引发冠心病的主要原因，所以冠心病患者在日常生活中一定要合理地安排时间，分配工作内容和注意休息时间，只有劳逸结合才能更有利于冠心病的恢复，也不会由于长期的劳累工作而加重病情。平时还可以适当地进行锻炼，避免剧烈运动，不能生气和着急，达到控制病情的效果。

6.3合理安排饮食

冠心病患者对饮食的要求也是非常严格的，冠心病患者在平时的饮食行为中一定要注意限制食用动物的脂肪，因为过多的食用动物脂肪会使人体血液中的胆固醇升高，从而加重冠心病的病情。另外，冠心病患者平时也要注意食盐和糖分的摄入量，应该多吃一些瓜果蔬菜，其中的营养成分对冠心病的治疗和恢复都是有帮助的。

6.4生活规律和药物护理

冠心病患者在日常保养中应该保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，同时也可以适当地进行体育锻炼，增加自身免疫力，减轻紧张的情绪和健身负担。在冠心病患者身旁一定要常备急救箱，以免出现危险情况，时时刻刻控制好自己的血糖、血压和血脂等情况，每天进行测量，在确诊冠心病之后应该通过药物来控制病情，经过医生的嘱咐后进行用药，不能私自增加用量。

7. 结束语

冠心病是日常生活中很常见的一种疾病，其造成的后果最严重的为猝死，如果不幸患上冠心病，不管是在平时的护理中还是在医院进行治疗时一定要注意自己的作息规律，合理地控制饮食，做适当的运动对冠心病的病情进行控制。