贫血患者血液检验的诊断价值分析

贫血患者血液检验的诊断价值分析

兰苑

普洱市镇沅县人民医院 云南镇沅 666500

[摘要]目的：分析贫血患者血液检验的诊断价值。方法：选取2022年10月-2023年10月我院收治的100例疑似贫血患者为观察组，再选取同时期100例健康体检者为对照组，均接受血液检验，对比两组诊断结果差异。结果：观察组患者的血红蛋白浓度（Hb）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞体积（MCV）水平均低于对照组，红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、血清铁蛋白（SF）水平则高于对照组，差异显著（P<0.05）；与临床诊断结果相比，血液检验诊断贫血的敏感性、特异性及准确性均较高，无显著差异（P>0.05）。结论：血液检验应用于贫血患者的诊断具有较高的检出率与准确性，诊断效能也较好，与健康人群能做出明确的区分，有助于贫血患者出院后的快速评估，进而及时给予合适的治疗，减少疾病对患者工作生活的不良影响。

关键词：贫血；血液检验；诊断；体检；红细胞

贫血是一种常见血液疾病，其症状受到先天遗传、营养水平、失血等多种因素的影响，出现人体外周血红细胞容量减少的情况。如果检查发现相关血液指标低于正常范围下限，就可初步判断为贫血[1]。临床将其分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等类型，需要结合更深入的检查进行明确，从而给予对症治疗，确保患者病情得到控制或者治愈[2]。目前贫血诊断的“金标准”为基因筛选，但是操作难度大、耗时长，临床应用存在较大的局限性[3]。一直以来临床也在使用血液检验进行贫血的诊断，其优势在于性价比高、检查时间短，在基层医院是非常重要的贫血诊断技术。本研究通过对比不同检查人群应用血液检验的情况，旨在分析贫血患者血液检验的诊断价值。具体分析如下：

1资料与方法

1.1临床资料

本研究随机选取2022年10月-2023年10月我院收治的100例疑似贫血患者为观察组，再选取同时期100例健康体检者为对照组，均接受血液检验。观察组男性46例、女性54例，年龄22~40岁，平均年龄（32.20±5.60）岁；对照组男性44例、女性56例，年龄24~42岁，平均年龄（31.85±6.10）岁。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

提前8小时叮嘱受检者禁食，保持空腹状态，于第二天上午到院抽血，由护理人员常规采集5mL静脉血，低温密封保存，送至实验室使用血液分析医疗仪器设备检验，操作人员需根据规范流程开展。

1.3观察指标

（1）血液检验指标：血红蛋白浓度（Hb）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞体积（MCV）水平、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、血清铁蛋白（SF）水平；（2）诊断效能：敏感性、特异性、准确性。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组的血液检验指标对比

观察组的血液检验各项指标与对照组差异显著（P<0.05），具体见表1。

表1 两组的血液检验指标对比（x±s）

2.2 血液检验诊断效能对比

疑似贫血的100例患者中，与临床诊断结果相比，血液检验诊断贫血的敏感性、特异性及准确性均较高，无显著差异（P>0.05），具体见表2。

表2 血液检验诊断效能对比（n（％））

3讨论

贫血除了造成患者频繁的眩晕乏力、面色发白、食欲不振之外，其危险还在于会间接诱发其它疾病，尤其是基础性疾病或器官病变疾病，都会增加其治疗的复杂性与困难度，因此患者出现贫血的初期症状时必须尽快到院接受诊断，明确病情进展程度以及具体类型，有效控制贫血症状，避免对患者的生活造成不可逆的恶劣影响。从实际诊断情况来看，相比于贫血诊断“金标准”的基因筛查技术，血液检验的使用率也非常高。因为基因筛选要求专门的技师进行精确操作，在疾病诊断使用和价值推广性上都具有很大的局限性，而血液检验凭借其操作简单、检验时间短、检查费用低的优势，在基层医院中有着广泛的应用，其诊断准确率也取得了医护人员及患者的认可。

血液检验是常用的一种检验方法，其操作要点为观察血细胞数量变动、形状分布，对患者的血液健康情况能够通过对血流状态、细胞状态等进行明确，有着较好的观察途径，而且不仅是贫血，病毒感染（细菌或病毒）及其他的病理性疾病也可使用该手段进行评估。医生可以结合血液检验结果，分析患者贫血病情，及时制定治疗方案并实施，以此提高患者的整体治疗效果，提升医院医疗服务水平。

本研究的结果显示，观察组患者的血液检验各项指标均与健康者差异显著，并且与临床诊断结果相比，血液检验诊断贫血的敏感性、特异性及准确性均较高。由此可见，血液检验应用于贫血患者的诊断具有较高的检出率与准确性，诊断效能也较好，与健康人群能做出明确的区分，有助于贫血患者出院后的快速评估，进而及时给予合适的治疗，减少疾病对患者工作生活的不良影响。

参考文献

[1] 欧阳莉,赖章辉,李峰. 血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血及地中海贫血的意义研究[J]. 医学信息,2023,36(9):139-142.

[2] 杨良. 血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值体会及准确性评价[J]. 首都食品与医药,2023,30(5):81-83.

[3] 游美红,熊熙,聂仕娇. 血液检验红细胞参数在鉴别诊断贫血中的临床应用价值研究[J]. 基层医学论坛,2022,26(34):77-79.

作者简介：兰苑，云南镇沅，哈尼族，主管检验师，本科，主要从事临床医学检验工作。