系统化护理在肝脏手术患者中的应用

系统化护理在肝脏手术患者中的应用

王焦

成都市双流区第一人民医院（四川大学华西空港医院）  普外科 

四川成都  610200

摘要：目的 对系统化护理在肝脏手术患者中的应用效果实施比较。方法 本研究分析了2021年1月至2023年4月期间我院进行肝脏手术的108例患者的资料，实施硬币法的分组措施均分患者为对照组（n=54）和系统组（n=54）。对照组围术期采取常规护理，系统组围术期采取系统化护理，对两组护理前后情绪情况和护理后满意度进行比较。结果 护理后，对照组患者的SAS评分和SDS评分高于系统组；对照组患者护理后满意程度高于系统组，数据经比较之后显示差异较大（P＜0.05）。结论 对肝脏手术患者采取系统化护理可以对其负面情绪情况进行改善，提升患者满意度。

关键词:系统化护理；肝脏手术；负面情绪；满意度

肝脏手术后的患者大多伴随存在疼痛感，患者对疾病的了解度也比较低，使得患者容易出现负性情绪，影响其后续的恢复[1]。本文选择108例患者为对象，对系统化护理在肝脏手术患者中的应用效果实施比较。研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料
本研究回顾分析了108例患者的资料，实施硬币法的分组措施均分患者为对照组（n=54）和系统组（n=54）。对照组男32例，女22例，年龄范围在37岁至73岁内，平均为（45.61±3.29）岁。系统组男30例，女24例，年龄范围在38岁至75岁内，平均为（46.07±3.43）岁。两组患者资料对比后差异性比较小（P＞0.05），可比性高。

1.2方法
    对照组围术期采取常规护理。系统组围术期采取系统化护理，护理方式为：1、术前准备：在手术之前，护理人员需要确保患者的术前准备工作完善，包括检查患者的身体状况、进行必要的检查、准备手术所需的器械和设备，并确保患者已经理解和同意手术的风险和后果。2、疼痛管理：肝脏手术后患者可能会有一定程度的疼痛。护理人员可以根据患者的疼痛水平定期评估疼痛程度，并根据需要给予适当的镇痛药物，以确保疼痛得到控制[2]。3、监测生命体征：护理人员需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温等，以及监测尿液量和液体平衡情况。4、导尿和尿液管理：在手术后的早期阶段，可能需要进行导尿以监测尿液量，并确保患者的尿液正常排出。护理人员需要定期检查导尿管的通畅性和观察尿液的颜色和量，及时处理任何异常情况。5、伤口护理：对于手术切口，护理人员需要定期进行伤口护理，包括清洗伤口、更换敷料，并注意伤口的红肿、渗液和感染迹象。任何异常情况应及时报告给医疗团队。6、液体管理：护理人员需要密切监测患者的液体平衡，通过输液或口服液体维持患者的水电解质平衡。根据医疗团队的指示，调整液体输注速度和种类，以确保患者的液体需求得到满足。7、防血栓措施：肝脏手术后的患者可能存在血栓形成的风险，因此护理人员需要采取措施预防血栓的发生，如提醒患者按时活动、穿着弹性袜、及时进行抗凝治疗等。8、康复指导和教育：护理人员需要为患者提供关于术后康复的指导和教育，包括如何恢复正常饮食、适当的活动和休息，注意事项等，以帮助患者尽早康复[3]。

1.3观察指标
对两组护理前后情绪情况和护理后满意度进行比较。

1.4统计学处理
   本次研究实施SPSS21.0软件分析数据，计数资料和计量资料运用x2检验和t检验，P＜0.05数据对比差异性小。

2结果

2.1两组中患者护理前后的SAS评分和SDS评分对比
护理前，两组中患者的SAS评分和SDS评分经比较之后显示差异性小（P＞0.05）；护理后，对照组患者的SAS评分和SDS评分高于系统组，数据经比较之后显示差异较大（P＜0.05）。见表1。

表1两组中患者护理前后的SAS评分和SDS评分对比（x±s，分）

2.2两组中患者护理后满意程度对比
对照组患者护理后满意程度高于系统组，数据经比较之后显示差异较大（P＜0.05）。见表2。

表2两组中患者护理后满意程度对比[例(%)]

3讨论

肝脏手术是指对肝脏进行外科干预和治疗的过程，它涵盖了一系列手术操作，如肝癌切除术、肝脏移植、肝囊肿切除术等，旨在治疗肝脏疾病、纠正结构异常或修复功能缺陷。系统化护理是一种全面、有组织的护理方法，旨在提供高质量的护理服务，确保患者的安全和康复，该护理方式基于科学的护理理论和专业的护理标准，以系统化的方式对患者进行护理干预

[4]。系统化护理在肝脏手术患者中能够提供个性化护理、多学科协作、安全管理和康复指导等优势，为患者提供全方位的护理支持，并促进患者的康复和生活质量的提高[5]。本研究结果显示，护理后，对照组患者的SAS评分和SDS评分高于系统组；对照组患者护理后满意程度高于系统组，数据经比较之后显示差异较大（P＜0.05）。

综上，对肝脏手术患者采取系统化护理可以对其负面情绪情况进行改善，提升患者满意度，值得推广。

参考文献：
[1]王秀敏.全程护理干预对于减轻肝脏穿刺活检术前患者的焦虑症状以及术后肝区疼痛程度的有效性分析[J].中国实用医药,2019,14(16):153-155.

[2]高倩倩,翟景明,丹冰洋,等.聚焦解决模式联合强化疼痛管理对原发性肝癌术后病人的影响[J].全科护理,2023,21(19):2662-2665.

[3]于志远,孙岩,张旭,等.快速康复外科方案应用于肝脏手术的meta分析[J].腹腔镜外科杂志,2020,25(9):10.
[4]钞焕焕,王越,张静,等.系统化风险前瞻应对体系在肝破裂患者中应用效果观察[J].中华保健医学杂志,2023,25(4):387-390.

[5]王步珍,朱红梅,桑达文.系统化护理对肝癌介入治疗患者的影响分析[J].心理月刊,2021,16(24):122-124.