产后尿储留怎么护理

产后尿储留怎么护理

郑丹

雅安市荥经县人民医院 四川雅安 625200

产后尿储留是一种在分娩过程中因子宫压迫膀胱和盆腔神经丛导致膀胱肌麻痹而引发的病症，可引发产妇出现排尿困难、下腹部胀痛、产后出血等症状，从而会对其身心健康与产后恢复造成严重的不良影响，因此，不少得了产后尿储留的产妇患者均期望能找到缓解自身病情的方法，其实，只要做好相关护理，就能有效改善产后尿储留，下面来说说产后尿储留怎么护理？

1.多坐少睡

不少产后尿储留患者产后多习惯性的躺在床上，然而，临床研究表明，产后长时间躺着会导致排尿肌的敏感度降低，从而不利于尿液的排出，因此，建议得了产后尿储留的产妇患者在身体条件允许的情况下，尽量不要长时间地躺在床上，可以多取坐位，也可在家属搀扶下下床使用蹲便器或去厕所排尿，以提高排尿肌的敏感度，并尽可能采用自身习惯的姿势进行排尿，才能有效缓解产后尿潴留。

2.听水流声排尿

上厕所排尿时，产后尿储留患者可以将旁边的水龙头打开，听流水的声音，在流水声的刺激下产生排尿的条件反射和尿意，缓和排尿抑制，从而能帮助排尿。

3.热敷护理

将热水袋或热毛巾热敷于下腹部膀胱区（为避免皮肤烫伤，热水袋外面需包上毛巾），利用其产生的热力使腹肌收缩和松弛，并促进腹压升高，从而帮助排尿。

4.热气熏蒸护理

    患者取蹲位，将盛有热水（一般为开水）的水盆置于会阴部下方，利用热水产生的水蒸气对尿道周围神经感受器产生刺激而促进排尿。

5.按摩护理

　  分为腹部按摩和膀胱按摩两种类型，采用腹部按摩时，家属可将手置于患者下腹部膀胱膨隆处，采用轻柔、均匀的力度向左右各按摩10-20次，然后，用手掌自患者膀胱底部向下推移按压，促进其膀胱余尿减少。采用膀胱按摩时，患者取坐位，家属坐在其后右侧，以上臂和左肩作为产妇的靠背，用右手对患者膀胱区进行顺时针方向按摩，按摩力度由轻到重，按摩时间一般为3-5min，直至其排出尿液。

6.口服柳树叶

    取7片垂柳树叶洗净、擦干后直接嚼细，然后，用温水送服至体内，约30分钟后可促进排尿，因为垂柳树叶中含有丰富的柳酸，该物质可抑制前列腺素合成酶，使前列腺素合成酶合成量减少，从而使前列腺素合成酶对末梢痛觉感受器的作用减轻，这样一来不仅能使会阴伤口疼痛明显减轻，还能有效抑制膀胱粘膜水肿、充血，从而能解除患者排尿困难症状。

7.穴位贴敷和穴位指压护理

    穴位贴敷护理方法为：取3根葱白捣烂成葱泥，加4-6g食盐搅拌均匀，然后，将将葱泥均匀贴敷于脐下关元穴（脐中下3寸位置）和气海穴（脐中下1.5寸位置），再将塑料薄膜覆盖在葱泥上，并在塑料薄膜放上热水袋进行热敷，以促进葱泥更好地渗透发挥其辛温解表的药理作用，帮助缓解患者尿潴留症状。穴位指压护理方法为：患者取蹲坐位，一手扶在腰部，另一只手的拇指对腹部关元穴进行按压，由腹部向脊柱方向进行由轻到重地按压，按压过程中，用下腹部发力帮助排尿，直至有尿液排出为止，待尿液排空后可停止按压。

8.饮食护理

    本身产妇生产完后身体是比较虚弱的，再加上产后尿储留的影响，会导致其身体更加地虚弱，因此，建议患者产后多吃一些高蛋白、高纤维、清淡易消化的食物，如瘦肉、鸡蛋、小米粥、藕粉、各种绿叶蔬菜、新鲜水果等，保持饮食的多样性和均衡性，为机体提供充足的营养，避免吃辛辣刺激性的食物，以免加重排尿困难症状。多喝水，保证每日饮水量大约在1500-2000mL之间，增加饮水量不仅能增强尿意， 帮助缓解尿潴留症状，还能防止尿液浓缩沉积于尿管上形成尿垢或尿盐结晶。

9.心理护理

产后尿储留会引发患者躯体出现多种不适症状，从而易导致其出现焦虑、抑郁、悲观等负性心理，而这些负性心理会导致其病情加重，因此，建议患者合理调整自身的心理状态，心理状态不佳时，可通过向家人朋友倾诉、听音乐、看书等方式排解内心烦闷。

10.用药护理

若采用上述诱导方法辅助排尿无效，可以肌肉注射0.5-1mg新斯的明，该药物对膀胱平滑肌具有较强的兴奋作用，能促使膀胱平滑肌收缩而排尿。另外，还可以采用开塞露纳肛，这主要是利用排便促使排尿的神经反射原理促使逼尿肌收缩和内括约肌松弛而帮助患者排尿。