聚焦解决模式用于老年骨质疏松性骨折患者护理中的效果

 聚焦解决模式用于老年骨质疏松性骨折患者护理中的效果

热依拉·阿布力孜

新疆维吾尔自治区维吾尔医医院，830001

【摘要】目的：探究在老年骨质疏松性骨折患者护理中应用聚焦解决模式的效果。方法：以本院接收的78例骨质疏松性骨折老年患者为受试者（2023.01-2023.12），抽签法随机分组，对照组行常规护理（39例），观察组应用聚焦解决模式（39例），分析对比两组干预效果。结果：两组干预后SAS、SDS评分显著降低，但观察组评分更低，P<0.05。两组护理满意度比较，观察组94.87%比对照组71.79%更高，P<0.05。结论：对老年骨质疏松性骨折患者应用聚焦解决模式效果理想，利于减轻患者负性情绪，提高患者干预满意度。

【关键词】聚焦解决模式；老年；骨质疏松性骨折

骨质疏松属于代谢性病变，以易骨折、腰背疼痛作为典型特征，老年群体为该病主要患病群体，再加之老年患者身体机能持续减弱，对外界应激事件反应能力较差，从而使其易发生骨折现象[1]。目前，对于老年骨质疏松性骨折患者，临床多以手术方式展开治疗，但临床实践发现，部分患者受对手术认知较少、治疗效果不明等因素影响，易产生较大的心理压力，出现较为严重的消极情绪，对患者治疗、预后影响较为严重[2]，因此，对于此类患者而言，在其治疗过程中需辅以优质的护理干预，以减轻患者负性情绪，促进患者病情康复[3]。本研究以78例骨质疏松性骨折老年患者作为研究样本，分析对比聚焦解决模式的应用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以本院接收的78例骨质疏松性骨折老年患者为受试者（2023.01-2023.12），抽签法随机分组，对照组、观察组均39例。对照组男、女各23例、16例，年龄61-77（68.25±3.80）岁，病程4-7（5.16±0.49）个月。观察组男、女各22例、17例，年龄60-77（68.14±3.77）岁，病程4-7（5.23±0.42）个月。两组基本资料差异较小（P>0.05），可比较。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规护理，即指导患者维持正常体位、做好相关并发症的预防工作、严密监测患者病情、指导患者展开康复锻炼等。

1.2.2观察组

在常规护理基础上加用聚焦解决模式，内容如下：（1）描述问题：手术结束后，将患者转送至病房，给予患者一对一床旁调查，同时根据医疗记录、手术方法等资料，对患者存在问题进行描述，如关心的问题、担忧的问题等，从而了解患者情绪状态以及相关认知程度，便于护理目标的构建。（2）构建目标：为保障目标的契合性，护理人员要与患者及其家属共同对目标进行构建，由护理人员为患者强调尽早下床活动的重要性，将以往治疗成功案例介绍给患者及其家属，增强患者信心；分析、评估患者康复预期，研究患者现存问题，并提出相应的解决方法，引导患者思考各类问题所造成的影响，如被动、主动活动的影响、消极情绪的影响等。（3）耐心倾听：引导患者对康复效果设定预期，护理人员从旁倾听，引发患者挖掘自身潜能和优势，指导患者加强对自身情绪、恢复状况的关注，拟定科学的康复方案，对相关并发症的发生进行预防；除此之外，护理人员要引导患者从多个角度对问题进行思考，例如虽然患病，但也获得亲友更多的关爱等，使患者以乐观心态面对疾病、治疗。（４）反馈：护理人员要及时对患者康复进展、努力给予肯定，调动患者康复积极性；在康复过程中，护理人员要给予患者更多的支持与鼓励，及时帮助患者纠正存在的问题，纠正期间要注意语气、态度，耐心为患者解释，帮助患者分析问题发生原因，并调整康复目标，以促进患者遵医行为改善，保证患者康复效果。（５）评价进步：定期评估患者康复进程与效果，并引导患者展开自我分析和评价，对相关经验进行总结，并对患者阶段性目标的完成给予肯定，后拟定下一阶段目标，如促进预后改善、尽快恢复社会角色等，以使患者康复效果得到进一步提升。

1.3观察指标

（1）情绪状态评分：①SAS（焦虑情绪评分）；②SDS（抑郁情绪评分）。方法：由SAS/SDS（焦虑/抑郁自评量表）展开评估，分数越低，情绪状态越好。

（2）护理满意度：①十分满意（95分—100分）；②一般满意（80分至<95分）；③不满意（<80分）。方法：用问卷调查法进行调查，分值范围0分至100分。

1.4统计学处理

用SPSS27.0软件分析数据，t、检验，P＜0.05表示差异存在统计学价值。

2结果

2.1情绪状态评分

两组干预前SAS、SDS评分差异较小，P>0.05；两组干预后SAS、SDS评分显著降低，但观察组评分更低，P<0.05，详见表1。

表 1 两组情绪状态评分对比（±s，分）

2.2护理满意度

两组护理满意度比较，观察组94.87%比对照组71.79%更高，P<0.05，详见表2。

表 2 两组护理满意度比较[n(%)]

3讨论

骨质疏松属于老年群体易发的一种代谢性骨病变，一旦摔倒极易引发骨折。手术为临床治疗老年骨质疏松性骨折的主要方法，但骨折后患者会产生强烈痛感，加之老年患者身体机能较差，术后恢复速度较慢，需长期卧床静养，关节僵硬等并发症发生风险较高，从而使得患者易出现忧虑、恐惧等消极情绪[4]，因此，在该病患者治疗过程中，需辅以科学的护理干预，以减轻患者负性情绪，提升患者配合度，促进患者预后改善[5]。聚焦解决模式是基于心理学延伸、发展出的一种护理干预模式，此模式可激发人体潜能，帮助患者形成正向、积极的观念，促使患者自行参与到医护工作中，使患者以积极心态面对困难与问题，对患者情绪状态的改善存在重要影响，利于提升患者整体康复效果[6]。

本研究显示，观察组干预后SAS、SDS评分比对照组更低，护理满意度比对照组更高，说明对骨质疏松性骨折老年患者应用聚焦解决模式利于减轻患者负面情绪，提升患者对护理服务的认可。

综上，在老年骨质疏松性骨折患者护理中，聚焦解决模式的应用效果突出，有助于减轻患者负面情绪，使患者护理满意度得以提升，值得推广。

【参考文献】

[1] 孙居丰. 聚焦解决模式在老年骨质疏松性骨折患者护理中的应用效果观察[J]. 临床医学工程,2019,26(10):1445-1446.

[2] 张劲秀. 聚焦解决模式在老年骨质疏松性骨折患者护理中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(62):85,88.

[3] 王明芳,王莎. 聚焦解决模式在老年骨质疏松性骨折护理中的应用效果[J]. 贵州医药,2021,45(4):664-665.

[4] 李岚. 聚焦解决模式在老年骨质疏松性骨折患者临床护理过程中的应用效果[J]. 中外女性健康研究,2021(23):143-144.

[5] 姚月. 聚焦解决模式在老年骨质疏松性骨折患者护理中的应用[J]. 饮食保健,2020,7(22):141-142.

[6] 李文花. 聚焦解决模式在老年骨质疏松性骨折患者护理中的应用[J]. 家庭医药.就医选药,2020(7):345.