新生儿宝宝如何护理？

 新生儿宝宝如何护理？

蔡晴

成都市武侯区人民医院 四川成都 610000

很多妈妈都是初次怀孕，对如何护理新生儿宝宝了解不够，因此会产生较多疑虑，那么新生儿该如何护理呢？

1温度与光线

新生儿体温调节中枢发育不完善，对外界温差的变化无法依靠自身的体温调节中枢去适应。一般最适宜的室内温度要保持在25℃至28℃之间。如果处于盛夏，则需要适当降温，减少衣被包裹，调节环境温度，避免使用风扇对着新生儿直吹，可以使用空调降低整个房间的温度。在冬季要保暖，可以使用取暖器等设备进行保暖，但是要做好通风，每天至少开窗通风两次，每次时间在15-30分钟，注意风口不能对着宝宝吹。室内的光线不能太亮或者太暗，部分家长认为新生儿感光较弱，光线太强容易刺激新生儿眼睛。因此，家里经常挂上厚重窗帘，让室内光线变暗。实际上，不用刻意调亮或者调暗室内光线，让宝宝体验适应自然光线，避免阳光直射眼部即可。

2衣服与尿布

新生儿宝宝使用的尿布，要用柔软、吸水性好的棉织片。勤洗勤换，一般情况下，每白天内更换4次，在夜间要更换2次以上，选择在喂奶之前进行更换可减少溢奶、吐奶的现象。在为新生儿宝宝更换尿布时，应先用清水清洗宝宝会阴部及屁股，女宝宝注意清洗顺序为从前向后，男宝宝则要注意被阴囊遮挡的部位应拨开仔细清洗，再用干净的棉柔巾或专用小毛巾擦干皮肤上的水渍，适量涂抹一些护臀膏，保持臀部皮肤清洁干燥，减少红臀的发生。选择尿不湿，尽量选择质量和透通性性能好的产品，不能将尿不湿和尿片包裹太紧，让婴儿保持四肢自由伸展状态。

新生儿的内衣要以吸水性好的棉织品和柔软为主，最好不使用纺织品和化纤品。衣服选择浅淡颜色，有利于发现污染物，并防止染料对新生儿皮肤产生刺激。选择宽松衣服，衣服上尽量避免有松动的纽扣和过长、过多的线头缠绕。很多家长为了给宝宝手部和脚部保暖，会选择给宝宝戴上小手套和穿上小袜子，那么在选择手套和袜子的时候，更要注意仔细检查内面是否有较多的线头，如果有较多的线头，在使用前要注意清理干净或者将平整没有线头的外面翻过来使用，避免线头将宝宝手指或者脚趾缠绕引起不良后果。由于新生儿头部散热较大，在室温较低以及气温寒冷环境中，应戴小帽子，帽子选择要柔软舒适，根据宝宝头围大小适时调节。

3让新生儿保持良好睡姿

睡姿对呼吸产生影响，新生儿头颅比较软，良好的睡眠姿势有利于新生儿头颅发育。为新生儿选择厚度为1至2公分的小枕头，中间稍微下陷，两头微起。新生儿保持仰卧位或者侧卧位，避免压迫新生儿胸、肺部。建议在喂养之后，多采用侧睡方式，避免出现呛咳或者溢奶引起窒息。侧卧位也需定时左右交替更换，避免宝宝长时间睡一侧，引起偏头或者歪脖的现象。如宝宝有频繁溢奶、吐奶等胃食管反流现象，需进行俯卧位治疗，在处于俯卧位期间，需要去枕，头偏向一侧，同时必须有家属监护，防止宝宝在活动时捂住口鼻引起窒息。不宜让宝宝睡软床，宝宝处于生长发育前，骨骼硬度较小，容易发生弯曲变形情况，如果新生儿长期睡软床，睡觉期间长期偏向一侧，会出现脊柱突向，形成畸形。

4保持良好睡眠习惯

帮助宝宝建立良好作息，感知昼夜变化，夜间保持睡眠环境安静，晚上喂奶或者更换尿布时，不要让孩子醒透，处于半睡眠状态，此时喂完奶后容易入睡。在白日不要让新生儿睡的太多，白日睡的过多，晚上无法良好睡眠。可以在傍晚或者夜间入睡前建立一套固定的睡眠流程，如睡前沐浴、抚触、伴眠音乐等。发现婴儿有睡意时，及时将宝宝放在床里，让宝宝能自己入睡。尽量不要让婴儿含着奶嘴或者妈妈的乳头入睡，如果孩子含着奶嘴睡着了，家长应在其熟睡后轻轻抽出奶嘴。

新生儿每日睡眠时间在18至20小时，但未满月的宝宝为防止长时间睡眠不进食而导致低血糖发生，家长需每隔3小时左右唤醒一次，及时喂养，维持血糖稳定，保证良好的生长发育。但随着宝宝年龄的增长，应逐渐减少夜间哺乳的次数和时间，养成睡整觉的习惯，更利于宝宝的生长发育。婴儿的睡眠形态一般是浅睡眠和深睡眠交替进行，所以在夜间宝宝有轻微动作或啼哭时，不用刻意唤醒，可以轻拍或者抚摸宝宝，等待几分钟，让其再次入睡。

5正确哺乳与喂养

一般情况下，母乳喂养在新生儿出生后半小时左右最佳。如果此时母亲没有分泌乳汁，也要尽量让新生儿吮吸乳头，促使乳汁尽快分泌，同时有利于增进母婴感情，促进母亲产后伤口愈合。母乳喂养的姿势很多，一般有摇篮式、橄榄球式、侧卧式、交叉式、半躺式等，可根据妈妈和宝宝的不同情况，选择舒适方式为宜。最常见哺乳姿势为摇篮式，喂养时妈妈用一只手臂环绕宝宝，将宝宝整个身体侧卧于妈妈的臂弯里，上半身略高，用上臂和臂弯支撑宝宝的头颈部，下臂紧贴宝宝的躯干，手掌托住臀部。哺乳时间长或者手臂力量弱的妈妈也可以选择用枕头作为支撑。此种姿势下，方便观察宝宝喂养时的情况，同时母亲与新生儿相互对视，能够增加彼此亲密感。夜间哺乳或者剖宫产恢复期不能久坐的妈妈可以选择侧卧式哺乳，更利于妈妈休息。母乳喂奶之前，需要将乳头清洗干净，如果妈妈有呼吸道疾病，则在喂养期间需要佩戴口罩。如果乳房出现炎症，则需要询问医生后，分析是否能够继续哺乳。母乳喂养最好是一侧乳房吸吮排空后，再更换另一侧乳房，避免乳汁淤积造成堵奶以及乳房大小不一，同时两侧交替更换喂养。如果宝宝只吃一侧就吃饱了，那么另一侧乳房的乳汁则需要及时吸出排空，可以将多余吸出的母乳冷冻保存，在母亲需要外出或者母乳不够的情况下作为添加。人工喂养，选择专用的婴幼儿配方奶。混合喂养应以母乳喂养为核心，再适当添加配方奶。母乳喂养按需哺乳，宝宝饿了、妈妈奶涨了可以随时进行哺乳，奶量以宝宝吃饱不吃为原则，无需刻意去计算宝宝吃奶的时间和量，只要宝宝生长发育达标则代表宝宝的奶量是足够的。人工喂养的宝宝最好定时定量，一般3小时左右喂养一次，奶量按宝宝的日龄和体重进行调整，加奶不宜过快，避免过度喂养。需注意的是，一般6个月以内的宝宝，不管是母乳喂养还是人工喂养，都不用再另外添加水和其他饮料。

6 注意卫生预防感染做好皮肤护理

在护理新生儿期间，要重视卫生，每次护理前均需要洗手，避免手上沾染的细菌感染到新生儿细嫩的皮肤。在新生儿期，尽量减少家中探视人员，防止人员过多，造成交叉感染。如果护理人员存在带菌者或者传染性疾病，则不能接触新生儿，避免新生儿受到感染。在流感高发季节，减少带宝宝外出，尽量避免到人多的公共场所中去，防止和高危人群密切接触引起宝宝的感染。注意季节更换，温差变化，及时增减衣物，防止宝宝受凉或过热。

新生儿需每日进行皮肤护理，有条件的情况下，坚持给宝宝洗澡。洗澡的频率可根据天气和宝宝的状态来定，夏季天气较热的情况下，可每日进行洗澡。在冬季气温较低的情况下，一周洗2-3次，每日做好会阴部及臀部的清洁护理即可。一般洗澡选在两次喂奶之间、精神状态好的时间进行，避免宝宝饥饿或过饱、过困。洗澡时注意保持室温稳定，一般维持在26~28℃之间，水温控制在37~40℃之间，尽量选择盆浴，防止淋浴时水温不恒定造成宝宝皮肤的烫伤。洗澡时间不宜过长，洗完后迅速擦干身上的水，用毛巾包裹好，预防受凉。没有条件洗澡的家庭，可以选择进行擦浴，做好重点处皮肤的护理，特别是褶皱处皮肤，如：颈部、腋下、腹股沟、会阴、臀部等，每日进行清水擦洗后，可以涂抹润肤乳或润肤油进行保护。

新生儿处于正在发育阶段，抵抗力和免疫力较低，因此需要重视新生儿的护理，避免对新生儿产生不良后果。在新生儿的护理中，需要我们耐心、细心的关注宝宝每一个细节，多学习，多了解相关知识，不断提升护理技能，同时，保持良好的心态，面对护理中遇到的问题和挑战，积极寻求解决办法，为宝宝创造一个健康、快乐的成长环境。