早期护理干预对高血压脑出血患者术后下肢运动功能康复影响

早期护理干预对高血压脑出血患者术后下肢运动功能康复影响

王樱

上海中医药大学附属龙华医院，上海  200032

摘要：目的:分析高血压脑出血患者术后应用早期护理干预措施对其下肢运动功能康复产生的影响。方法：选定我院收治的100例行手术治疗的高血压脑出血患者，随机分成两组，分别给予不同护理服务。将FMA和ADL、步行功能分级作为评价指标，全面评价患者的日常生活行为。结果：两组患者FMA评分和ADL评分、步行功能显著优于对照组，（P＜0.05）。结论：早期护理干预有助于改善行手术治疗高血压脑出血患者的运动和生活功能。

关键词：早期护理干预；高血压脑出血；下肢运动功能

高血压脑出血是一种常见的脑出血类型，患者发病后会导致局部血管发生破裂，致使患者血脑屏障功能出现障碍，对患者的生命安全产生严重威胁。目前，手术是治疗高血压脑出血的主要手段，虽然该疗法能够将血肿及时清除，使病情发展得到有效控制，然而因患者常合并神经功能缺损，致使患者术后运动功能受到影响，进而降低患者的生存质量[1]。为此，为了促进患者运动功能的尽快恢复，应加强该类患者的护理干预。在有关研究中提到，早期康复护理不但能够使患者保持稳定情绪，同时还有利于恢复患者的肢体功能，使患者的生活自理能力得以提升[2]。现分析早期护理干预对高血压脑出血患者术后下肢运动功能康复产生的影响。

1.1一般资料

患者一般资料（表1）。

表1患者一般资料对比（±s,[n]%）

1.2方法

对照组：常规护理。对患者的四肢活动情况和生命体征实施密切监测。给予患者吸痰和拍背、翻身等常规护理服务。按照医生的要求给予患者相应药物，并指导患者开展常规康复训练。

观察组：早期护理干预。（1）四肢和言语活动。在咽唾液训练方面给予患者一定的指导。在康复医师的配合下为患者制定相应的康复训练方案。从最初的姿势放置康复训练逐渐过渡到自行保持双腿站立平衡训练，之后开展步行训练。（2）针刺。消毒患者的百会穴、风池穴等穴位，采用平刺针实施针刺，得气之后配合使用泻法和拔除扭力。对患者的百会穴、内关穴、手三里等穴位实施艾条温针灸。（3）肌力电刺激。在患者肢体肌肉部位粘贴电极片实施电流刺激，以患者的疼痛敏感性为依据设置电流强度。（4）心理护理。在病房合理摆放娱乐设施，有利于患者保持稳定情绪。由于患者术后需要服用多种药物，致使患者对服药产生恐惧心理。为此，护理人员将各个药物的作用进行详细的讲解，并叮嘱患者应规范用药了，不得擅自停药和增减药量。

1.3观察指标

对比两组患者的相关指标。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，用t、检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比FMA评分和ADL评分改善情况

表2比较FMA评分和ADL评分改善情况（±s，分）

2.2对比步行功能分级

表3比较步行功能分级（n，%）

3讨论

通过本次研究获得如下结果，两组患者运动功能和日常生活能力均有所改善，观察组改善情况显著优于对照组。证实早期护理干预有助于改善患者的肢体运动功能和日常生活活动能力。主要是因为早期护理干预中包括多种科学有效的护理举措，其中的肌力电刺激在患者四肢肌肉上粘贴电极片，通过刺激肌肉，恢复患者的机体功能[3]。另外，给予患者中医护理方法能够发挥疏通经络和行气活血的作用。通过上述综合有效的护理干预措施，使患者局部血流状况得以改善，促进脑血肿的尽快吸收，使微血管新生和损伤愈合速度得以加快。除此之外，早期护理干预能够改善患者的步行功能[4】。通过指导开患者开展循序渐进的康复训练，有助于患者下肢肌肉功能的尽快恢复，虽然患病后会患者的神经系统会受到一定损伤，进而限制其下肢活动，但人脑组织具有较强的可塑性和可代偿能力，早期护理干预中的康复训练能够有效改善患者的平衡和运动功能，有效解决患者行走不平稳和负重困难等问题，使患者步态逐渐恢复正常。正是因为早期护理干预中的康复训练有助于患者新陈代谢速度的加快，使患者肌肉逐渐放松，为提高患者的日常行为能力和运动能力提供有利条件

[5]。

4结论

总而言之，早期护理干预能够对接受手术治疗的高血压脑出血患者产生积极影响，尤其在改善患者术后下肢运动功能方面发挥着重要作用。

参考文献

[1]苏铁柱,姚美琪.早期护理干预对高血压脑出血患者术后下肢运动功能康复影响[J].商洛学院学报,2023,37(06):75-79.

[2]茅国兴.通腑开窍涤痰汤联合脑循环功能障碍治疗仪对高血压性脑出血患者神经功能缺损、运动功能的影响[J].吉林医学,2023,44(11):3123-3126.

[3]李伟,柳方.快速康复护理干预对高血压脑出血患者神经功能及日常生活能力的影响[J].临床医学工程,2023,30(02):253-254.

[4]黄园园,黄玉璠.基于需要层次理论的细节护理对高血压脑出血患者神经功能及生活能力的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(04):147-149.

[5]陈秀聪.护理干预对高血压脑出血患者运动功能、神经功能缺损、睡眠状态及生命质量的影响观察[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(07):1224-1226.