泰州市人民医院,江苏省泰州市,225300
【摘要】目的:评价对重症PCP患者进行俯卧位通气联合肠内营养支持护理的应用效果。方法:选取我院重症PCP患者60例,分为两组,对照组进行常规护理,观察组进行俯卧位通气联合肠内营养支持护理,对比组间患者的肠内营养状况。结果:观察组患者的肠内营养状况显著优于对照组(P<0.05)。结论:通过对重症PCP患者进行俯卧位通气联合肠内营养支持护理,能够提高患者的肠内营养状况。
【关键词】重症PCP;俯卧位通气联合肠内营养支持护理;肠内营养状况
肺炎支原体肺炎(PCP)是一种由肺炎支原体引起的肺部感染性疾病,主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。重症PCP是指病情严重,需要住院治疗的患者,这类患者往往存在严重的呼吸困难、低氧血症等并发症,需要密切监测和积极治疗。近年来,随着医学技术的不断发展,重症肺炎支原体肺炎(PCP)的诊断和治疗水平得到了显著提高[1]。然而,重症PCP患者的护理仍然面临着许多挑战,尤其是在呼吸支持和营养支持方面。本文通过对重症PCP患者进行俯卧位通气联合肠内营养支持护理,旨在探究其对患者肠内营养状况的影响,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年5月到2023年4月重症PCP患者60例,分为两组,对照组患者30例,平均年龄(54.28±4.62)岁,观察组患者30例,平均年龄(55.21±4.52)岁。
纳入标准:年龄≥18岁,确诊为PCP;在严重呼吸系统症状,如呼吸困难、咳嗽、咳痰等;PCP诊断明确,且需要住院治疗。
排除标准:存在其他严重疾病,如癌症、心脏病等;者或家属拒绝接受住院治疗;经接受过PCP治疗且无效。
1.2方法
对照组进行常规护理,观察组进行俯卧位通气联合肠内营养支持护理,具体内容为:
1.2.1俯卧位通气护理
护理人员首先评估患者的病情和呼吸状况,确定是否适合进行俯卧位通气,备好所需的设备和物品,如软垫、毛巾、胶带等。协助患者进行俯卧位姿势的摆放,注意保护患者的隐私和保暖,在患者胸部和膝盖下方放置软垫,以增加舒适度和防止肺部受压。将患者的头部和颈部轻轻转向一侧,以避免气道阻塞。定期检查患者的呼吸状况和血氧饱和度,确保通气效果。记录患者的生命体征和症状变化,及时调整通气方式和护理措施等。
1.2.2肠内营养支持护理
评估患者的营养状况和胃肠道功能,确定是否适合进行肠内营养支持,备好所需的营养液和输注设备,如输液泵、管道等,协助患者采取舒适的体位,如半卧位或坐位。将营养液与输注设备连接,并开始缓慢输注。观察患者的胃肠道反应,如腹胀、腹泻等,及时调整输注速度和营养液配方。记录患者的进食量和反应,及时与医生沟通并调整治疗方案。在输注过程中注意保持管道的清洁和通畅,避免感染发生。在输注结束后及时冲洗管道并做好皮肤护理等。
1.3研究指标
观察两组患者肠内营养状况。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者肠胃的营养状况
观察组患者的营养状况评分高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 比较组间患者护理前后的营养状况[(x±s)/(g/L)]
组别 | 例数 | 白蛋白 | 血红蛋白 | 血清蛋白 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 30 | 29.35±1.36 | 30.39±0.65 | 90.35±1.38 | 99.61±0.65 | 32.56±2.38 | 36.36±3.21 |
观察组 | 30 | 26.74±1.65 | 36.69±0.63 | 91.61±1.41 | 100.23±0.61 | 32.24±2.36 | 39.34±3.64 |
t | - | 1.580 | 64.010 | 1.141 | 52.268 | 1.571 | 22.313 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3.小结
在重症PCP患者的护理过程中,呼吸支持和营养支持是非常重要的两个方面。呼吸支持主要包括氧疗、无创通气和有创通气等方法,旨在维持患者的氧合功能,减轻呼吸困难。营养支持则通过提供足够的热量和营养素,维持患者的体重和免疫力,促进康复。然而,传统的呼吸支持和营养支持方法在重症PCP患者中的效果并不理想,部分患者甚至出现了呼吸机相关性肺炎、营养不良等并发症。联合肠内营养支持作为一种新兴的呼吸支持方法,逐渐受到了临床关注。本文通过对重症PCP患者进行俯卧位通气联合肠内营养支持护理,结果表明,观察组患者的肠内营养状况显著优于对照组(P<0.05)。
综上,通过对重症PCP患者进行俯卧位通气联合肠内营养支持护理,能够提高患者的肠内营养状况,促进患者快速康复,值得推广。
参考文献
[1]岳伟.俯卧位通气联合肠内营养支持对食管癌术后呼吸窘迫综合征患者预后的影响[J].河南医学研究,2020,29(25):4677-4678.