饮食护理在小儿腹泻中的临床应用价值分析

饮食护理在小儿腹泻中的临床应用价值分析

王小兵

遵化市人民医院 河北省遵化市 064200

【摘要】目的：探讨饮食护理在小儿腹泻中的临床应用价值。方法：2022年1月-2022年12月期间，纳入80例小儿腹泻患儿，结合护理方案差异进行分组，以常规护理为对照组，饮食护理纳入观察组。比较两组症状改善和住院时间、总有效率。结果：观察组上述各项指标均比对照组好，P＜0.05。结论：饮食护理用于小儿腹泻临床护理效果确切。

【关键词】饮食护理；小儿腹泻；临床应用价值

儿童腹泻是一种由多种病因和多种因素引起的消化道疾病，在儿童的临床上发生率很高，如果患儿出现大便性状变化、大便次数增多等症状，需要立即去医院进行治疗，以免引起患儿脱水、乏力、水电解质失衡等症状，严重影响患儿的生长发育。对于这种疾病的治疗方法主要是防止脱水，合理应用抗生素等。而将有针对性饮食护理方法应用到儿童腹泻患儿的治疗中，可以显著地提高其疗效，同时也有助于改善其在治疗过程中的营养状况[1]。本研究探析了饮食护理在小儿腹泻中的临床应用价值，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2022年1月-2022年12月期间，纳入80例小儿腹泻患儿，结合护理方案差异进行分组。其中观察组男29例，女11例；年龄2-7（4.12±1.02）岁。对照组男28例，女12例；年龄2-7（4.22±1.05）岁。两组资料可比性高，P＞0.05。

1.2方法

两组患儿住院后都给予补液，并对其进行改善，改善其水、电解质及酸中毒状况，并对症给予止泻、退烧等对症处理，使用蒙脱石散（国药准字H19980050）进行止泻，其用量视其体重而定。对照组给予常规的护理。（1）监测儿童排尿情况。根据儿童的脱水状态及脱水的特点，对其排尿期及排尿量进行了观测，如果出现明显的减少或没有尿，说明儿童的脱水程度相当的严重；如果肌肤有较好的弹力，同时伴有烦渴的小便，说明孩子有高渗透压脱水的表现。在统计排尿量时，先称量干燥的尿片，再称量浸湿的尿片，以便更好地了解排尿量和评价儿童的情况。（2）对儿童粪便的监测。观察粪便的数量、颜色等，并做好详细的记录，必要的时候还要留样本做粪便培养，观察孩子的全身状况，发现有什么不正常的地方要马上告诉医生，以便采取针对性的治疗方法，以免孩子的病情继续恶化。（3）建立静脉通道，确保输注的效果。儿童的输液风险是由于严重的失水率和酸中毒，所以在给予补液的时候，要遵循先快后慢、先盐后糖等原则，并且要根据具体情况对患者进行不同的治疗，使其能够顺利地进行，以使脱水儿童的病情得以好转。因此，应保持静脉导管通畅，按医生指示给药，尽早纠正失水及电解质失衡。（4）其他护理。①加强口腔卫生，因为危重儿童要频繁的给糖水喂食，所以口腔内的细菌会促进糖的发酵，导致持续的细菌滋生。另外，由于婴儿的口腔粘膜非常脆弱，特别是身体抵抗力低，而且经常使用抗生素，所以平时要做好口腔卫生工作。当孩子呕吐时，要多饮含碳酸氢钠的清水，防止发生鹅口疮，若有鹅口疮，可选用制霉菌素。②臀部的护理，孩子每天排便的频率比较高，容易出现红臀、尿片湿疹等症状，要经常更换纸尿裤，排便后要用清水进行冲洗。在挑选尿片时，要确保它的柔软和吸水性，这样才能更好地吸附湿气。③呕吐的处理，如果是有呕吐症状的儿童，要把头转向一边，防止被呕吐物呛到，造成呼吸道感染。④注意做好保暖工作，防止着凉。

观察组除对照组的护理外，给予有针对性饮食护理，具体措施如下。①制订计划。在患儿住院第一日，应该对患儿的营养情况进行评估，根据患儿的情况和个人爱好，给他安排一个合适的饮食计划，在饮食上要逐步地进行调整，以免给患儿带来精神或者是消化道的损伤，3岁之前的患儿需要使用母乳/配方奶+辅食的方法。通过对儿童父母进行健康教育，使其父母意识到饮食保健在儿童病情诊治中的重要作用，增强其父母对其治疗及照顾的配合程度和依从性。②改善饮食结构。根据不同的治疗周期，要对患儿的饮食进行适当的调节，最初阶段主要是吃高营养的东西，如果出现了严重的呕吐，出现了脱水的情况，就应该禁食，特别是不要吃高脂肪高纤维的食品；如果是母乳喂养的患儿，为了减轻患儿的胃肠压力，可以适当的增加母乳喂养的时间，一般不超过10分钟。在进行手工喂养的患儿，应该少吃肉，吃一些清淡的蔬菜，吃一些流食，要少食多餐，等患儿康复以后，再慢慢的换成普通的饮食。③预防措施。对于那些血糖水平较低的儿童，应尽量避免摄入含糖较多的食物，同时应尽量避免吃含有牛奶的食物。辅食的加入要小而精，并且要尽可能的保证品种的单一，并且要按照食材的搭配来调配饮食。腹泻缓解后，就要进行营养支持，以提高患儿的免疫力。

1.3观察指标

比较两组症状改善和住院时间、总有效率。

疗效评定标准：粪便数量、形态基本恢复，发热等基本症状全部消除为治愈；大便不超过5次且临床表现显著者为显效；排便频率在5-10次以内，患儿的临床症状得到缓解即为有效；不能达到以上所述或病情恶化则为无效

[2]。

1.4统计学处理

数据以SPSS23.0软件统计进行了 x2、t检验，P＜0.05则差异有意义。

2结果

2.1总有效率

观察组的指标更高(P＜0.05)。

表1两组总有效率比较

2.2时间指标

观察组时间指标均短于对照组，P＜0.05，见表3.

表3两组时间指标比较(x±s)

3讨论

儿童腹泻是儿童最常发生的一种胃肠病，由饮食、环境、季节和感染等多种原因所致，表现为大便次数增多、高烧、呕吐，甚至危及生命。儿童的胃肠道系统尚未发育完善，对药品、食品等有较强的压力，而胃肠粘膜又相对脆弱，一受刺激就会表现出很大的症状，所以在用药和护理方面都要做到细致全面。我们在长期的临床工作中，通过对儿童的饮食进行科学、合理的管理，可以加速其病情的减轻，从而改善其疗效[3]。

儿童由于消化道的发育不完善，身体的防护能力相对较弱，再加上疾病感染和人工喂养等原因，容易导致儿童腹泻。腹泻是一种严重危害儿童身体健康的疾病，容易引起感染、脱水、肠胃功能失调、电解质失调等并发症。在对症治疗的同时，要注意患儿的日常生活，注意合理的膳食，合理的营养搭配，是一种有效的辅助手段。儿童中，除重度患儿要禁食6-8天以外，其他患儿都要结合自身的具体状况，给予不同的膳食指导，同时要注意控制患儿的膳食，要注意控制好患儿的膳食，避免进食难以消化的食物[4-5]。

本研究中观察组症状改善和住院时间更短，总有效率更高，这是因为该组针对儿童的个人特点和饮食习惯，制订了一套能满足儿童营养需要和儿童偏好的饮食计划，防止儿童因偏食而拒食[5]。在喂食的时候，要让患儿父母知道各种情况下的食物禁忌以及食物的搭配，避免因为食物的不恰当而对胃部造成的伤害而导致更严重的腹泻。有针对性饮食护理能加快食品的消化速度，防止食品残留，能使肠胃不适症状得到较好的缓解，并能提高药物的吸收作用，减少患儿的饥饿感，同时也可以减少过量进食造成的腹胀、胃肠刺激等不适症状[6]。

总之，在对儿童腹泻进行日常护理的同时，还需要进行有针对性的饮食护理，这样才能让患儿的病情得到迅速的改善，同时还能让患儿的父母更加满意，这样的一种护理方法，值得在儿童腹泻的护理中得到广泛的应用。

参考文献：

[1]    黄霞.饮食护理在小儿腹泻中的临床应用价值分析[J].中国食品工业,2023,(13):126-128.   

[2]    王鑫.整体护理在小儿腹泻护理中的应用效果及临床价值研究[J].婚育与健康,2023,29(09):121-123.   

[3]    张成丽.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用价值[J].名医,2022,(05):141-143.   

[4]    蒋忠春.临床护理路径在小儿腹泻治疗中的应用价值[J].医学食疗与健康,2022,20(07):152-154+189.   

[5]    曲娜.针对性饮食护理在小儿腹泻中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(21):237-238.   

[6]  胡娇,陈涵.针对性饮食护理在小儿腹泻中的临床应用价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(14):86-87.   

 作者简介：王小兵（1981年-），女，汉族，河北省遵化市，学历本科，职称：主管护师，研究方向：儿科。