人性化护理干预对老年冠心病并慢性心力衰竭患者生活质量和负性情绪的影响

人性化护理干预对老年冠心病并慢性心力衰竭患者生活质量和负性情绪的影响

胡玉梅   高志凌通讯作者

联勤保障部队第九六六医院，辽宁 丹东 118000

【摘要】目的：分析探讨在老年冠心病并慢性心力衰竭护理中应用人性化护理干预对其生活质量和负性情绪的影响。方法：选择我院心内科收治的老年冠心病并慢性心力衰竭患者300例为此次研究对象，病例收治时间为2019年5月~2022年5月，将其随机分为2组，每组150例，对照组实施常规护理，研究组在对照组的基础上实施人性化护理干预，观察两组生活质量和负性情绪改善情况。结果：护理前两组SAS、SDS、SF-36评分比较无统计学差异（P＞0.05），护理后研究组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），SF-36评分高于对照组（P＜0.05）。结论：在老年冠心病并慢性心力衰竭患者的护理中，采用人性化护理干预具有显著效果，可有效改善患者负性情绪，并提高其生活质量。

【关键词】老年冠心病并慢性心力衰竭；人性化护理干预；常规护理；负性情绪；生活质量

冠心病是临床上常见的一种心血管疾病，具有较高的发病率，冠心病发展至终末阶段可引起心力衰竭，老年人群是冠心病并慢性心力衰竭的常见发病人群，该病可对患者心功能造成持久慢性损害，严重降低了患者的生活质量，同时由于症状影响、病程较长等原因导致多数患者易出现焦虑、抑郁等不良情绪，不良情绪不利于疾病治疗，因此，对患者实施全面合理的护理尤为重要[1]。人性化护理干预是近年来兴起的一种护理方式，重视患者的人性化服务需求，现已在临床诸多疾病的护理中得到了一定应用。本研究即分析探讨了人性化护理干预对老年冠心病并慢性心力衰竭患者生活质量和负性情绪的影响，具体如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院心内科收治的老年冠心病并慢性心力衰竭患者300例为此次研究对象，病例收治时间为2019年5月~2022年5月，将其随机分为2组，分别为对照组（150例，男性76例，女性74例，年龄65~89岁，平均年龄76.78±10.25岁）和研究组（150例，男性77例，女性73例，年龄65~88岁，平均年龄76.25±10.82岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。

1.2 方法

对照组实施常规护理，患者入院后，护理人员对其进行全面健康宣教，遵医嘱行相关治疗，并加强饮食指导、心理指导等；研究组在对照组的基础上实施人性化护理干预，具体如下：

1.2.1人性化健康教育。患者入院后，向患者介绍住院环境、医疗团队等，帮助患者尽快适应住院生活，并采用温柔亲和、通俗易懂的语言对其进行全面健康教育，向患者讲解冠心病并慢性心力衰竭发病原因、治疗方法、诱发因素、注意事项等，耐心倾听患者疑问，并给予针对性指导，消除患者存在的疑惑和顾虑，提高患者对疾病认知度，增强其治疗依从性。

1.2.2人性化日常护理。饮食指导，根据患者具体情况为患者制定针对性的饮食计划，指导患者科学合理饮食，具体到营养物质摄入比例、常见食物营养物质占比等，使患者感受到来自护理人员细致、人性的护理服务；用药护理，遵医嘱行药物治疗，用药期间密切观察不良反应，口服药物者指导患者科学用药，告知患者坚持服用药物的重要性，可在口服药物包装盒上注明服用剂量、次数和时间等，特殊药品要求患者服药后离开病房；环境护理，为患者营造安静、舒适、利于疾病休养的住院环境，保持病房干净整洁、空气清新，将室内温度湿度调整在适宜范围内，定期通风，室内摆放疾病知识手册供患者翻阅，摆放绿植，增加患者住院舒适度；生活方式干预，嘱患者保持充足睡眠，避免过劳，不宜熬夜，为患者创造良好的睡眠条件，排除影响睡眠的因素，如噪音、光线等，指导患者适当运动，以步行、爬楼梯等运动方式为主，运动遵循循序渐进原则，强度不宜过大，日常护理中根据患者具体情况，尽量满足患者合理需求。

1.2.3人性化心理护理。由于呼吸困难、伴濒死感等症状影响导致多数患者易出现焦虑、抑郁、烦躁、恐惧等负性情绪，护理人员应多与患者沟通交流，鼓励患者诉说内心感受，根据患者不同的心理状态采取针对性心理护理措施，告知患者保持良好情绪对疾病治疗的重要性，疏导、鼓励患者，对患者的感受表示理解、尊重，使其感受到来自护理人员的关怀。

1.3 观察指标

观察两组生活质量和负性情绪改善情况，生活质量采用生活质量评价量表（SF-36）评估，主要评估生活质量维度，满分100分，得分越高代表患者生活质量越高。负性情绪通过SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表评价，总分均为100分，得分越高代表患者负性情绪越为严重。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，采用t检验，P＜0.05表示数据有差异。

2结果

护理前两组SAS、SDS、SF-36评分比较无统计学差异（P＞0.05），护理后研究组SAS、SDS评分低于对照组，SF-36评分高于对照组（P＜0.05）。见下表：

        表 两组生活质量和负性情绪改善情况对比（）（分）

3 讨论

近年来，随着医学模式的不断转变和人们生活水平的提升，患者在医疗护理服务方面的需求也随之提高，更注重护理服务水平、护理舒适度，以往在老年冠心病并慢性心力衰竭患者的护理中多采用常规护理，虽具有一定效果，但该护理方式重视专业的基础护理，忽略患者的人性化服务需求，因此，需选择一种更为有效的护理方式[2]。

人性化护理干预是指以患者为护理中心，对患者实施人性化服务的一种护理方式。该护理方式将“人性化”作为核心理念，主张“以人为本”，制定与实施护理方案时尊重患者的合理需求，护理措施重视人文关怀精神[3]。本研究中，人性化护理干预从患者人性服务需求方面出发，从健康教育、日常护理和心理护理等方面对患者提供了优质、全面、舒适、富有人性化的护理。

本研究结果显示，研究组SAS、SDS、SF-36评分改善均优于对照组（P＜0.05）。可见人性化护理干预是切实有效的。

综上所述，对老年冠心病并慢性心力衰竭实施人性化护理干预具有显著效果，可有效改善患者负性情绪，并提高其生活质量。

参考文献

[1]龙妙甜. 双向心理护理干预对慢性心力衰竭患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 罕少疾病杂志, 2018, 25(01):40-42.

[2]杨颖颖. 人性化护理干预对老年冠心病并慢性心力衰竭患者生活质量及护理满意度影响分析[J]. 中国保健营养, 2019, 29(20):180.

[3]王文秀. 人性化护理干预对冠心病合并心绞痛的护理效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2018, 18(89):247-248.