在儿童重症监护室护理中应用心理护理对不良情绪的改善作用

在儿童重症监护室护理中应用心理护理对不良情绪的改善作用

田大艳

邮编：610041 单位：四川大学华西第二医院（出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室）

摘要：目的：研究心理护理在针对儿童重症监护室护理当中不良情绪的改善效果。方法：选择时间为2022年12月-2023年12月共计120名患儿进行实验，将其平均分成两组，对照组和观察组，其中对照组采用日常常规护理，观察组采用心理护理，最后对比两组患儿护理情况。结果：通过与试验资料比较表明,观察组患儿的护理状况要大大优于对照组患儿的护理状况，具有一定统计学意义。结论：在儿童重症监护室护理中应用心理护理效果很显著,可以有效提高儿童不良情绪,满意度很高,值得推荐。

关键词：儿童；重症监护室；心理护理；不良情绪

虽然儿童重症监护室主要是一个专门为儿童提供医疗服务的地方，但其收治的都是病情严重的儿童，因此它是医院的重点部门之一。在治疗的过程中，可以持续监测患儿的心跳、血液循环、肺功能、血压、血氧浓度等重要指标，以便快速发现和处理任何突发情况。然而，值得注意的是，对于儿童重症监护病房来说，他们的重点通常只放在疾病的管理上，而不是充分考虑儿童的情绪问题。因此，有必要进一步探索如何使用不同的护理方法来影响这些负面情绪，这对护理工作非常重要。基于此，本研究选取120例患儿作为样本，通过对比心理护理与传统护理进行详细研究。具体实现步骤如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择时间为2022年12月-2023年12月共计120名患儿进行实验，将其平均分成两组，对照组和观察组，其中对照组有患儿60名，年龄范围在3个月~10岁，平均年龄(4.21±4.37)岁；观察组有患儿60名，年龄范围在3个月~10岁，平均年龄(6.69±4.58)岁。两组患儿基础资料对比未见明显差异，P>0.05，无统计学意义，可对比。

1.2方法

对照组患儿接受标准ICU护理，观察组患儿接受心理护理，具体情况如下：

1.2.1对于年龄较小、认知较差的重病患儿，护理人员需要通过身体动作提供护理，并在主治医生的指导下采取适当的护理措施，如握手、拥抱和轻拍。当患儿表现出消极情绪时，比如大吵大闹，护理人员一定要耐心地安慰他们，给予他们足够的理解和宽容。结合家属在内，共同努力创造一个积极的环境[1]。

1.2.2对于那些认知能力较好的患儿，护理人员需要积极与他们沟通，让他们意识到参与医疗护理的重要性，并在医生同意的情况下尽快安排家庭探视时间。如果他们的情绪是消极的，护理人员可以用动画，提供玩具，陪伴游戏，唱歌或讲故事来缓解他们的焦虑。此外，在照顾这些患儿的同时，护理人员应该经常播放一些患儿喜欢的音乐，鼓励他们在安静的环境中欣赏诗歌或听故事。

1.2.5在常规药物注射和静脉输注过程中，护理人员应耐心包容患儿的抵抗情绪，并以肢体语言给予积极支持。同时，与家长一起向患儿解释治疗过程的重要性，并承诺奖励他们，花更多的时间与他们在一起，以缓解他们的负面情绪，提高对护理工作的依从性[2]。

1.2.6对于患儿来说，家属的负面情绪也会对他们的心理健康和医疗结果产生负面影响。因此，护理人员不仅要注重对患儿的心理护理，还要考虑家属的感受和精神状态。从儿童进入病房开始，护理人员就应以友好和尊重的方式对待他们及其家人，明确告知他们治疗费用高昂，而且无法陪伴患儿；护理人员还应该告知患儿家长孩子的病情，包括治疗计划、预期达到的治疗效果和潜在的风险，以便他们做好准备，减少焦虑。书面通知儿童家长ICU探视的时间和注意事项;提前准备好孩子所需要的一切生活用品，如衣服、牙刷等，并对孩子提出的问题做出详细的回答，做好家属的安抚工作；当面对易怒的家属时，护理人员应该表现出足够的宽容和同理心，与主治医生一起解释情况[3]。

1.3观察指标

对比两组患儿的护理满意度。

1.4统计学方法

使用SPSS24.0软件对数据进行统计分析。计量资料用均数±标准差(x±s）表示，行t检验；计数资料用例(%）表示，行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿家属护理满意度

经过实验数据对比可知，观察组患儿的护理满意度要远远高于对照组患儿的护理满意度。详见表1。

表1两组患儿家属护理满意度对比

3.讨论

作为重症儿童的主要护理场所，儿童重症监护室涵盖了广泛的复杂医疗条件，包括心脏骤停、多器官功能障碍、低血压、大手术后监测，并可处理持续性腹泻、巨细胞病毒引起的肝脏病变，以及严重的肺炎、呼吸暂停和急性呼吸困难。然而，该部门传统上专注于病情的管理和药理调节，往往忽视了儿童情感需求对其康复的影响。因此，为了优化儿童重症监护病房的临床护理，护理人员需要加强对儿童的心理支持。因为疾病的痛苦会引发孩子们的恐惧和孤独感，如果他们缺乏亲人的陪伴，这些感觉会更加强烈。父母也会对孩子的病情感到焦虑，这可能会影响整个治疗过程。此外，家长自身的负面情绪也可能加剧孩子的焦虑，因此也需要关注和引导家属的心理状态。本研究结果表明，根据儿童的年龄、理解能力和接受水平，实施个性化的心理护理措施，如提供个性化的心理援助，可以有效降低儿童的恐慌感和对抗感。同时，还可以与家人进行心理咨询，既可以缓解其负面情绪，又可以提高护理依从性。

总的来说，心理护理在儿童重症监护室的应用效果显著，能有效缓解负面情绪，满意度高，值得临床更深入的研究和推广。

【参考文献】

[1]李雪燕,陈华,方小琼等.心理护理对重症监护室重症患儿焦虑状态与睡眠质量的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(03):466-468.

[2]张丽.心理护理干预在重症监护室急性创伤患儿中的效果分析[J].心理月刊,2021,16(01):111-112.

[3]任爱花.心理护理对重症监护室重症患儿焦虑状态与睡眠质量的影响[J].心理月刊,2020,15(22):168-169.