青岛市按摩康复医院 266071
【摘 要】目的:分析腹泻型肠易激综合征患者采用推拿配合白术芍药散进行治疗的效果。方法:在我院就诊的64例腹泻型肠易激综合征患者均随机分为实验组(白术芍药散+推拿)和对照组(白术芍药散),比较组间治疗效果和治疗后各项症状消失率差异。结果:实验组患者的治疗有效率要明显高于对照组,且实验组患者治疗21d后的各项症状消失率也要高于对照组,组间差异存在统计学意义,P<0.05。结论:推拿配合白术芍药散在腹泻型肠易激综合征治疗中的效果显著,该治疗方式可有效促进患者各项临床症状的改善,且患者治疗后病情也得到了良好控制,应用价值较高。
【关键词】推拿;白术芍药散;腹泻型肠易激综合征
肠易激综合征作为一组比较常见的消化内科疾病类型,该疾病的发生会导致患者表现出持续或间歇发作的腹胀、腹痛、排便习惯和大便性状改变等症状,且该疾病常见于中青年女性,存在一定的家族聚集倾向,会对患者的正常生活造成一定的负面影响。相关研究指出,中医疗法在腹泻型肠易激综合征的治疗中有着良好的效果,合理选用中医疗法可有效促进患者的病情控制和健康保障。为此,本文便针对性研究了腹泻型肠易激综合征患者采用推拿配合白术芍药散进行治疗的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在我院就诊的64例腹泻型肠易激综合征患者均纳入此项研究,案例选取时间为2021年2月-2023年2月间入院就诊,采用抽签法将其分为实验组和对照组,每组中分别纳入32例患者。
实验组患者的平均年龄为(43.81±8.76)岁,平均病程为(11.25±1.46)d,男女患者例数分别为17例和15例。
对照组患者的平均年龄为(43.54±8.78)岁,平均病程为(11.39±1.49)d,男女患者例数分别为18例和14例。
组间各项一般资料数据差异无统计学意义,P>0.05,符合比较标准。
1.2方法
对照组应用白术芍药散进行治疗,组方包含30g白术、20g防风、20g白芍和15g陈皮,组方配伍完成后进行加水煎开处理,每150ml药液为1剂,患者每日服药2剂,持续服药1个月。
实验组则在白术芍药散治疗的基础上加用推拿疗法,患者在每日服药2剂的基础上进行1次推拿治疗,治疗时取患者的章门、天枢、中脘、关元、大横、气海和期门等穴位,采用一指禅推法进行按揉,每穴按揉5min,然后对患者的下腹部进行顺时针按揉,持续时间为10min;其次采用一指禅推法对患者的大肠俞、肝俞和脾俞进行按揉,每穴按揉5min,然后对患者的腰骶部进行擦法按揉,持续10min;最后采用一指禅推法对患者的足三里和上巨虚进行按揉,每穴按揉5min,持续治疗1个月。
1.3 评定标准
比较组间治疗效果和治疗后各项症状消失率差异。
治疗效果:痊愈(患者大便次数、量、性状恢复正常,伴随大便次数的正常,腹痛、腹部不适随之消失)、显效(患者大便次数每天2~3次,大便性状基本成形,腹痛及腹部不适等症状基本消失)、有效(患者大便次数及性状有所好转,腹痛及腹部不适等症状基本得到缓解)、无效(患者临床症状及体征并没有得到明显的改善,治疗效果未达到标准不能坚持工作),治疗有效率=痊愈率+显效率+有效率[1]。
症状消失:统计两组患者治疗21d后的腹痛、大便性状异常、肠鸣、排便不净感、大便次数异常和粘液便等症状消失情况。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS 20.0,计数指标和计量指标表示方法分别为n(%)和(x±s),检验方法则为X2和t,当检验结果(P)<0.05时为有意义。
2 结果
2.1组间治疗效果差异比较
表1显示:实验组的治疗有效率数据水平值高于对照组,P﹤0.05。
表1 组间治疗总有效率差异 [n(%)]
组别 | 例数 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗总有效率 |
实验组 | 40 | 6(15.00) | 14(35.00) | 18(45.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 4(10.00) | 13(32.50) | 15(37.50) | 8(20.00) | 32(80.00) |
X²值 | - | - | - | - | - | 4.1143 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.0425 |
2.2组间治疗后各项症状消失率差异比较
表2显示:实验组患者治疗21d后的各项症状消失率也要高于对照组,P﹤0.05。
表2 组间治疗后各项症状消失率差异比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 腹痛 | 大便性状异常 | 肠鸣 | 排便不净感 | 大便次数异常 | 粘液便 |
实验组 | 40 | 25(62.50) | 23(57.50) | 29(72.50) | 31(77.50) | 26(65.00) | 32(80.00) |
对照组 | 40 | 9(22.50) | 11(27.50) | 17(42.50) | 22(55.00) | 11(27.50) | 22(55.00) |
X²值 | - | 13.0946 | 7.3657 | 7.3657 | 4.5283 | 11.3136 | 5.6980 |
P值 | - | 0.0003 | 0.0066 | 0.0066 | 0.0333 | 0.0008 | 0.0170 |
3 讨论
本研究结果显示,实验组患者的治疗有效率要明显高于对照组,且实验组患者治疗21d后的各项症状消失率也要高于对照组,P﹤0.05。经临床分析发现,中医将腹泻型肠易激综合征归属于“腹痛”、“泄泻”的范畴,认为感受外邪、饮食不节所致的脾失健运、水谷不化是导致该疾病发生的主要原因[2]。白术芍药散中的白术具有健脾燥湿、补中益气、止泻的作用,白芍则具有缓急止痛、养血柔肝的作用,陈皮则具有和中化湿、理气的作用,诸药合用能够起到止痛泄、调和肝脾和祛湿行气的作用,从而有助于腹泻型肠易激综合征患者的症状缓解[3]。推拿也属于中医经典疗法,通过推拿能够起到调节神经和促进气血循环的作用,配合中药汤剂则可起到表里兼治的作用,从而能够更好的促进患者的病情控制[4]。
综上所述,推拿配合白术芍药散在腹泻型肠易激综合征治疗中的效果显著,该治疗方式可有效促进患者各项临床症状的改善,且患者治疗后病情也得到了良好控制,应用价值较高。
参考文献
[1]廖正仪,龙年宝,葛来安.腹泻型肠易激综合征中医外治法研究概况[J].中国中医药现代远程教育,2023,21(22):183-186.
[2]王曼莉,冷子妍,孙志广.腹泻型肠易激综合征(脾虚湿热证)治疗经验探析[J].中国医药导刊,2023,25(05):491-494.
[3]付凯.白术芍药散加减联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征42例临床观察[J].中国民族民间医药,2019,28(10):97-98.
[4]魏辉辉.中药精油推拿治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征临床效果评价[J].基层医学论坛,2021,25(16):2350-2351.