心肌标志物在心血管疾病风险评估中的应用与价值

心肌标志物在心血管疾病风险评估中的应用与价值

宋大彬1  卢如芳2

四川省泸州市龙马潭区中医医院 四川泸州 646000

【摘要】目的：探究心肌标志物在心血管疾病风险评估中的应用与价值。方法：选取于2022年6月至2023年6月患有心血管疾病的患者30例，记为实验组另选取无心血管疾病的30例样本为对照组，并对比两组心肌标志物水平。结果：实验组的各项指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心肌标志物在心血管疾病风险评估具有显著的应用价值，能够较准确的诊断出患者在心血管疾病方面的风险。

【关键词】心肌标准物；心血管疾病；风险评估

心血管疾病（Cardiovascular Disease，CVD）是指影响心脏和血管的一类疾病，包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等，心血管疾病的患病率在全球范围内都相当高，不同地区和人群之间存在差异，但总体上，它们对人类健康造成的影响巨大[1]。心血管疾病的发生和发展受多种危险因素影响，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏体育锻炼等。遗传因素也在一定程度上影响了个体的心血管健康。随着年龄的增长，心血管疾病的风险显著增加。男性在中年时通常比女性更容易患上心血管疾病，但女性的患病率在更年期后逐渐上升。心血管疾病的预防和管理涉及到采取一系列的健康措施，包括保持健康的生活方式、定期体检、及时治疗高血压、高血脂等危险因素，并遵循医生的建议。心肌标志物是一些在心肌组织受到损伤或缺血的情况下释放到血液中的特定蛋白质或酶类，这些标志物的检测可以提供有关心肌状态的信息，对心血管疾病的早期诊断和风险评估具有重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2022年6月至2023年6月患有心血管疾病的患者30例，记为实验组另选取无心血管疾病的30例样本为对照组，对照组男15例，女15例，年龄36-62岁，平均（50.61±2.15）岁；实验组男16例，女14例，年龄35-63岁，平均（50.33±2.08）岁。一般资料的数据信息经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.1.1纳入标准

①经临床检查，为心血管疾病患者；②具有完整的临床资料。

1.1.2排除标准

①有药物过敏史的患者；②患有恶性肿瘤患者。

1.2方法

检测之前，需要患者保持空腹，从患者的臂腕部位采集，这是最常见的采样部位。在进行检测时，我们首先从受检者的静脉血中采集空腹血样，利用I3000全自动化学发光（由四川迈克医疗电子有限公司提供）对cTnI、CK-MB、Mb水平进行检测，使用了相应的配套试剂盒。

1.3观察指标

观察两组的心肌标志物水平比较，包括肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

实验组的各项指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组的心肌标志物水平比较（x±s）

3讨论

心血管疾病是一类涉及心脏和血管的广泛疾病，包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。这些疾病对患者的当前状况和生活产生深远影响，一方面，心血管疾病对患者的生理状况造成了显著的影响。冠心病导致心脏供血不足，可能引发心绞痛，甚至心肌梗死。高血压使心脏和血管承受过大的压力，增加了动脉硬化和动脉瘤的风险。心力衰竭使心脏无法有效泵血，导致疲劳、呼吸急促等症状[2]。这些生理变化影响了患者的日常生活，使他们在体力活动和生活自理方面面临更多挑战。另一方面，心血管疾病对患者的心理健康产生了重要影响。面对慢性病的威胁和可能的并发症，患者可能经历焦虑、抑郁和恐惧等心理压力。生活中的种种限制和症状带来的不适也可能影响患者的生活质量，加重心理负担。此外，对未来健康状况的担忧和对治疗效果的不确定性也可能对患者的心理状态产生长期影响。

心肌标志物是一类在心肌组织受到损伤或缺血时释放到血液中的特定蛋白质或酶，通过检测它们的水平，可以提供关于心脏健康状况的关键信息，有助于早期发现心血管疾病，进行有效的风险评估[3]。心肌标志物的释放与心肌细胞损伤或缺血有关，在心肌组织受到损伤时，细胞膜通透性增加，导致细胞内的蛋白质或酶溢出到血液中。这些蛋白质或酶就是心肌标志物，包括肌钙蛋白（troponin）、心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等。因此，心肌标志物的升高通常反映了心肌组织的受损程度，是心脏疾病进展的指示器之一。对于冠心病和心肌梗死这类心血管疾病而言，心肌标志物的动态变化能够提供及时而敏感的指标，帮助医生区分急性心肌梗死和不稳定性心绞痛等情况，促使及时治疗。另外，心肌标志物的升高与炎症过程和心血管事件的风险密切相关。例如，高敏感性C-反应蛋白（hs-CRP）是一种反映全身炎症状态的标志物，其升高与冠心病和动脉粥样硬化的风险增加有关。通过测定这些标志物，医生可以更准确地评估患者的整体心血管健康状况，提前发现存在的潜在风险。此外，心肌标志物的检测也在心血管手术前后评估中具有重要价值。在手术前，心肌标志物的水平能够帮助医生评估患者的心脏状态，判断手术的风险。手术后，监测心肌标志物的变化有助于及时发现手术引起的心肌损伤，并采取必要的干预措施。

综上所述，心肌标志物在心血管疾病风险评估具有显著的应用价值，能够较准确的诊断出患者在心血管疾病方面的风险。

参考文献

[1]漆星,刘文清,张瑶琳,等.心肌标志物联合检测对血液透析患者并发心血管疾病的诊断价值[J].国际检验医学杂志,2023,44(14):1704-1708.

[2]魏利君,李惠琴.AIDS患者心血管疾病发病危险因素及风险评估方法研究进展[J].山东医药,2023,63(12):106-111.

[3]严静怡,陈业群.预测心肌梗死后不良心血管事件的血液生物学标志物研究进展[J].实用心电学杂志,2022,31(1):18-23.