探究手术室细节管理对医院感染控制效果的影响

探究手术室细节管理对医院感染控制效果的影响

王丽梅周宇

红河州中医医院 云南654300

摘要：目的：分析在医院感染控制中，加强手术室细节管理的具体作用。方法：78例手术患者根据入院顺序进行编号后分为两组，39例为对照组，实施常规的手术室管理；另39例为观察组，基于对照组增加手术室细节管理模式。对比两组患者的感染情况，以及对护理干预的满意度。结果：观察组无感染发生，低于对照组（15.38%，6/39），差异P<0.05；观察组的护理满意度97.44%（38/39），高于对照组82.05%（32/39），差异P<0.05。结论：在手术室中加强细节管理，有利于规避各项风险因素，提高医院感染控制效果，值得临床推广实施。

关键词：医院感染；控制；手术室；细节管理

医院感染是导致患者身心健康进一步受损的严重不良事件，因此注重医院感染控制十分重要。手术室是医院感染发生的主要场所之一，更应加强管理和督导。细节管理是优质管理模式之一，将其引入到手术室管理中，相较于常规管理工作而言，更加注重从细节入手来减少不良事件的发生，有利于规避各种容易医院感染发生的风险因素，提高医院感染控制效果[1,2]。为进一步探究手术室细节管理对医院感染控制的作用，本文选择对78例手术患者展开分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对我院接受手术治疗的患者78例展开分析，研究时间为2022年7月至2023年6月。依据患者入院时间进行编号后分组，其中39例纳入对照组，包括男性21例、女性18例，年龄最大值68岁，最小值24岁，平均（46.38±3.27）岁。另39例纳入观察组，包括男性22例、女性17例，年龄最大值67岁，最小值25岁，平均（46.18±3.16）岁。所有患者既往无严重的感染性疾病，知情研究，且家属同意参与。对比两组患者的一般信息，数据指标的组间差异不大（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规的手术室管理，具体包括术前完善检查、营造良好手术室环境、器械消毒处理等。观察组基于对照组增加手术室细节管理模式，具体包括：（1）构建细节管理小组：根据手术室相关管理制度及细节管理模式特点，以提高质量和降低感染发生率为目标构建团队，组员包括资历深厚、手术室经验丰富的护理人员，由手术室护士长担任组长，感控护士担任副组长。定期开展感控考核培训，强调术前、术中及术后各个环节预防感染控制的重要性，帮助组员增强无菌意识，树立正确的无菌观念，进一步减少院内感染事件的发生。（2）拟定细节管理措施：护理人员加强患者了解，并结合既往实际经验总结手术室管理中高频出现的问题，针对性制定细节管理措施，包括术前的患者沟通与全面评估、合规更衣和进入手术室、规范手术室制度及操作流程；术中器械的充分灭菌消毒、医患配合、设备管理，严格执行物品清点及查对制度；术后器械的消毒灭菌、物品及药品的逐一清点、手术室环境的消毒整洁。（3）明确管理章程：完善手术室管理章程，责任到人，并联合绩效考核制度，全面评价护理人员的工作，及时发现问题并解决问题。（4）强化病区管理：做好各个区域的消毒灭菌，采用含氯消毒液清洁水龙头、门把手等高频接触表面，进行手术室内空气净化，开启空气净化器，定期消毒空调、消毒器等，全面减少细菌的滋生和扩散。（5）接受监督和管理：接受医院对本病区医院感染管理工作的监督、检查与指导，包括手卫生、标准预防、人员管理、环境管理、手术器械、外来器械及无菌物品管理、医疗废物管理、净化系统维护、安全注射等多个方面，切实落实医院感染管理制度并积极改进预防控制措施，评价改进效果，做好相应记录。

1.3观察指标

分析两组患者的感染情况，对比发生率。比较两组患者的护理满意度，以科内自制量表评估，总分100分，≥90分者为非常满意，80～89分之间者为一般满意，＜80分者为不满意；总满意度为非常满意与一般满意的患者占比之和。

1.4统计学处理

借助统计学软件SPSS25.0处理数据，以P<0.05为差异明显。

2 结果

2.1 两组感染发生率比较

观察组患者未出现感染情况，相较于对照组6例（15.38%）而言，差异明显（2=6.500，P=0.011＜0.05）。

2.2 两组护理满意度对比

观察组的护理满意度表现优于对照组，差异P<0.05，见表1。

表1 两组护理满意度对比（n，%）

3 讨论

医院感染是医院常见且严重的不良事件，可能发生在住院期间或手术过程中，不仅会对患者的健康状况造成负面影响，导致病情恶化，延长住院时间，而且还会影响医护人员的健康安全[3]。在此情况下，强化护理管理，提高医院感染控制效果十分有益。分析发现，手术室是发生医院感染的常见场所之一，在临床的手术室工作中，护理人员在进行治疗和护理操作、病情观察时均会和患者及使用过的器械密切接触，如若管理不到位，极易发生医院感染事件，因此需要加强督导和管理

[4]。本次研究结果显示，观察组感染发生率低于对照组，且护理满意度高于对照组，差异P<0.05。分析原因，加强手术室的细节管理，注重患者术前、术中及术后各环节的细节管理，充分发挥成员力量，对发现的各项问题，认真查找原因，积极寻求对策，认真分析整改，能有效提高手术室的护理质量，减少医院感染风险[5]。

综上所述，手术室细节管理有利于提高手术室护理质量，降低医院感染风险，值得关注与推行。

参考文献：

[1] 张莉. 手术室细节管理对医院感染控制效果的作用[J]. 中国继续医学教育,2021,13(19):131-134.

[2] 黄诗涵. 手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J]. 国际感染病学（电子版）,2020,9(2):227-228.

[3] 刘颖. 手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J]. 中国医药指南,2020,18(1):286-287.

[4] 秦丹青,向姝桥. 手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(4):106-107.

[5] 吴晓维. 手术室细节护理管理对控制医院感染的效果观察[J]. 心血管外科杂志（电子版）,2020,9(3):268.

作者简介：姓名：王丽梅（1972年10月~） 籍贯：云南建水 民族：汉族
职称：副主任护师 学历：大学专科 主要从事：感染管理部干事。