电刺激及生物反馈疗法联合凯格尔运动治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床研究

电刺激及生物反馈疗法联合凯格尔运动治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床研究

吴雪梅

宣威云峰医院    云南宣威    655413

【摘要】目的：探析产后盆底功能障碍性疾病应用电刺激及生物疗法联合凯格尔运动治疗的效果。方法：择取2022年11月至2023年10月70例在本院收治的产后盆底功能障碍性疾病患者作为参考对象，基于抽签原则以1:1比例随机分为两组，其中，行电刺激及生物疗法为对照组；行电刺激及生物疗法联合凯格尔运动治疗为观察组；比较两组临床疗效、盆底功能改善情况。结果：治疗前所有患者的盆底功能无明显差异（P＞0.05），经治疗后，两组患者阴道肌张力比治疗前高，夜尿次数、每日尿失禁次数比治疗前低，但观察组盆底功能优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率94.29%显著高于对照组77.14%（P＜0.05）。结论：产后盆底功能障碍性疾病应用电刺激及生物疗法联合凯格尔运动治疗的效果良好。

【关键词】产后盆底功能障碍性疾病；电刺激；生物疗法；凯格尔运动

盆底功能障碍性疾病指在妊娠及分娩期间，因子宫、胎儿挤压产妇盆底组织使盆底肌肉筋膜弹性减低，进而引起盆腔支持结构缺陷、退化、损伤及功能障碍的一系列疾病，如盆腔、子宫脱垂、尿失禁等[1]。早干预分娩后的产妇可有效预防盆底功能障碍性疾病的发生风险。鉴于此，本次研究随机选取70例产后盆底功能障碍性疾病患者作为研究对象，探析产后盆底功能障碍性疾病应用电刺激及生物疗法联合凯格尔运动治疗的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    择取2022年11月至2023年10月于本院接受治疗的70例产后盆底功能障碍性疾病患者为研究对象，基于抽签原则以1:1比例随机分为观察组、对照组。其中观察组：初产妇15例、经产妇20例，年龄：24-36岁，平均（31.21±3.15）岁；盆底肌功能1至4级各3例、7例、15例、10例；对照组：初产妇14例、经产妇21例；年龄为：23-36岁，平均年龄为（31.33±3.19）岁；盆底肌功能1至4级各2例、9例、15例、9例。两组患者的一般临床资料经统计学软件对比，其结果未见显著差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1甲组：本组采用电刺激及生物疗法，具体为：（1）电刺激：取半卧位，于阴道内放置生物反馈神经功能重建治疗仪探头，利用电流对盆底肌进行刺激，治疗时长30分钟。（2）生物疗法：于大腿内侧贴电极片，双腿放松状态。选择生物反馈训练程序，基于治疗仪显示图形，开展阴道收缩、放松交替训练，功30分钟。以上疗法2次/周，持续治疗1小时/天。

1.2.2乙组：本组采用电刺激及生物疗法联合凯格尔运动治疗，电刺激、生物疗法参考对照组，凯格尔运动疗法：（1）取仰卧位，微微弯曲下肢，呈放松状态，收缩肛门四周肌肉，维持5s，再取站立位，收缩并上提肛门，维持5s，每次放松后静息5秒，25次/组，3组/次。（2）取平卧位，双手交叠于腹部，吸气时隆起小腹，呼气时将腹部收缩，抬起臀部，收缩、放松盆底肌肌肉，维持5秒，10次/组，共6组。持续治疗10d。

1.3观察指标

比较两组患者治疗效果，（1）显效：未出现压力性尿失禁病症，消除阴道壁膨出症状；（2）有效：明显改善压力性尿失禁病症，阴道壁膨出症状好转；（3）无效：以上标准均未达到。

观察治疗前后阶段两组患者盆底功能改善情况。

    1.4统计学处理

    相关数据均采用SPSS20.0软件进行统计学分析，以%表示计数资料，其对比方法使用χ2检验；以均数±标准差表示计量资料，其对比方法使用t检验。当p＜0.05，则表示对比研究结果存在着明显的差异，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不同阶段盆底功能的对比：

治疗前所有患者的盆底功能无明显差异（P＞0.05），经治疗后，两组患者阴道肌张力比治疗前高，夜尿次数、每日尿失禁次数比治疗前低，但观察组盆底功能优于对照组（P＜0.05），详见下表1。

表1两组患者不同阶段盆底功能的对比[X±S]

2.2两组患者临床效果的对比：

观察组、对照组分别有33例、27例患者治疗有效，其中前者的总有效率94.29%显著高于后者77.14%（P＜0.05），详见下表2。

表2两组患者护理满意度的对比[n（%）]

   3讨论

临床治疗产后盆底功能障碍性疾病多选择电刺激及生物反馈疗法，前者可对深层组织进行电刺激，收缩肌肉，后者可利用视、听信息反馈至患者，从而进行正确、自主的肌肉训练，两者与凯格尔运动联合治疗盆底功能障碍性疾病，能更直接刺激深层组织肌肉，促进肌张力的快速恢复[2]。本次研究中，治疗前所有患者的盆底功能无明显差异（P＞0.05），经治疗后，两组患者阴道肌张力比治疗前高，夜尿次数、每日尿失禁次数比治疗前低，但观察组盆底功能优于对照组（P＜0.05）；观察组、对照组分别有33例、27例患者治疗有效，其中前者的总有效率94.29%显著高于后者77.14%（P＜0.05）。

综上所述，电刺激及生物反馈疗法联合凯格尔运动治疗产后盆底功能障碍性疾病，可使患者盆底肌肌力得到明显的改善，临床效果显著，值得在临床中广泛应用。

参考文献

[1]陈红艳,张秀枝.电刺激及生物反馈疗法联合凯格尔运动治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果[J].中外医学研究,2023,21(11):144-147.

[2]林秀玲.电刺激及生物反馈疗法联合凯格尔运动治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果[J].中国医药指南,2023,21(35):87-89.