硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合治疗老年高血压的疗效及有效率分析

硝苯地平控释片与盐酸贝那普利片联合治疗老年高血压的疗效及有效率分析

于晓娟

北京市平谷区金海湖镇社区卫生服务中心 全科 北京 平谷 101200

摘要：目的：围绕老年高血压患者，设计并应用联合用药（硝苯地平+贝那普利）方案，评估治疗效果。方法：研究2022年1月进行，进行老年高血压患者随机筛取，2023年6月截止，共60例入组，按照治疗方案的不同，将其分组：观察组、对照组（组内患者数均30例），前组实行硝苯地平+贝那普利治疗，后组实行贝那普利治疗，比照不同治疗方案的疗效情况。结果：临床疗效对比，观察组（96.67%），对照组则为（80.00%），（x2=4.0431，P＜0.05）。结论：针对老年高血压患者，取硝苯地平+贝那普利联合用药，可有效提升患者的临床疗效，改善患者的血压水平，具有临床实践价值。

关键词：硝苯地平控释片；盐酸贝那普利片；老年高血压；疗效

作为一项临床慢性病，高血压具有发病率高、病程较长的特点，该病多见老年人群中，此类患者由于自身抵抗力较弱、免疫力低下，一旦患病，则产生合并症的风险较高，直接影响自身身心健康。目前，临床对于高血压患者，主要以联合用药为治疗方案，通过不同药物配合，有效实现控制血压水平，缓解病情的效果[1]。研究由此展开，设计对照试验，引入硝苯地平+贝那普利治疗方案，就其在老年高血压患者（研究2022年1月-2023年6月收治，共60例）中实践价值展开探究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究2022年1月-2023年6月进行，共60例患者参与，均为老年高血压患者，患者按照治疗方案的不同分组，观察组配合硝苯地平+贝那普利治疗（n=30），对照组配合贝那普利治疗（n=30）。观察组中，患者性别：男性/女性18例/12例；年龄：60-82岁/（68.08±5.46）岁；病程：3-12年/（6.72±1.18）年。对照组中，男性患者17例，女性13例；年龄60-84岁，平均（68.15±5.59）岁；病程3-10年，平均（6.57±1.26）年。将以上各项资料统一分析，在利用信息技术（SPSS22.0系统）解析结果，得到“可比较”许可，数据表现为“P＞0.05”。

1.2方法

观察组：（1）硝苯地平用药，取控释片（上海现代制药股份有限公司，国药准字H20000079）口服，30mg/次，1次/d；疗程1个月。（2）贝那普利用药：取盐酸片（北京诺华制药有限公司，国药准字H20000292）口服，10mg/次，1次/d；疗程1个月。

对照组：贝那普利用药，方案同观察组。

1.3观察指标

疗程结束，于首次复查时，进行疗效评估，根据患者的治疗情况，将临床疗效分为三个区间[2]；患者不适症状消失，舒张压下降，幅度超过10mmHg，并维持在正常水平中，以上为显效；患者不适症状减轻，舒张压下降，幅度不超过10mmHg，以上为有效；未达到前述标准或出现其他情况，统一归类无效；统计总有效率（公式：显效率+有效率）。

1.4统计学分析

统计学分析独立完成，操作计算机处理，向系统（SPSS20.00）输入研究数据，计数资料以“%”、“x2”进行统计与检验，计量资料（符合正态分布）以“”、“t”进行；软件自动得出结果，“p＜0.05”：统计学差异存在。

2结果

临床疗效对比，统计总有效率观察组高于对照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1临床疗效评定（例，%）

3讨论

高血压是一项慢性、综合性疾病，具有发病率高、病程长以及并发症多等特点。目前，临床针对高血压患者尚无特效治疗方案，需长期以降压药物维持血压稳定，预防高血压相关并发症的发生。

硝苯地平是临床常用的降压药物，作为一项钙离子拮抗剂，在用药后，能够阻滞细胞外电压依赖性钙通道，抑制血管平滑肌活性，有效减轻血管阻力，并强化血管扩张幅度，减轻血压水平，并且通过口服用药，可维持药效的恒速释放，实现稳定降压的效果，且硝苯地平用药期间不会受到胃酸、胃肠道蠕动等因素影响[3]。但在长期的临床实践中发现，仅仅依靠单独用药，则可能导致机体出现毒副作用，影响治疗效果，降低患者的治疗依从性[4]。

贝那普利则是一类血管紧张素转化酶抑制剂，具有显著的降压效果，在用药后，能够抑制机体血管紧张素转换抑制剂活性，降低该物质的生成，并降低激肽酶的产生，降解缓激肽酶；现代医学技术表明，贝那普利具有特异性抗增生动脉壁作用，可发挥持续性、强效性降压效果，并改善机体的心功能、运动能力[5]。

将硝苯地平与贝那普利联合应用，一方面，可有效增强患者的降压效果，提高临床综合疗效；一方面，可减轻长期单一用药可能存在的不良反应，提升治疗的安全性。研究结果也显示，临床疗效对比，观察组（96.67%），对照组则为（80.00%），（

x2=4.0431，P＜0.05）。

综上，针对老年高血压患者，在硝苯地平用药的基础上，联合贝那普利治疗，可有效提升临床疗效，维持患者的血压水平，且治疗安全性高，无严重不良反应，值得临床参考、应用。

参考文献

[1]叶伟锋,苏观湛,张丹凤. 高血压患者应用硝苯地平控释片联合贝那普利的血压控制情况及血压变异性分析[J]. 基层医学论坛,2021,25(1):72-74.

[2]宋卫东,陈森荣,杨晓霞,等. 硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗老年高血压的疗效分析[J]. 医药前沿,2020,10(22):44-45. 

[3]姬圆圆,赵文萍. 硝苯地平缓释片联合贝那普利对高血压合并冠心病患者血压指数的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(19):10-12.

[4]周惠琴,张雪梅,郭瑞青. 硝苯地平控释片和贝那普利治疗老年高血压效果及不良反应发生率对患者血液水平影响[J]. 当代医学,2019,25(8):3-5.

[5]刘卫星,徐林莉. 硝苯地平控释片联合贝那普利治疗老年高血压效果及安全性分析[J]. 中国实用医药,2019,14(26):63-64.