临床路径在不稳定性心绞痛介入治疗护理中的应用有效性分析

临床路径在不稳定性心绞痛介入治疗护理中的应用有效性分析

周鑫

西安市北方医院 陕西 西安 710043

摘要：目的：探究临床路径在不稳定性心绞痛介入治疗护理中的应用有效性。方法：选取在我院就诊的不稳定性心绞痛患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行临床护理路径护理。统计两组的生活质量。结果：观察组患者的生活质量优于对照组（P<0.05）。结论：对于不稳定性心绞痛介入治疗患者，实施临床护理路径，效果较好。

关键词：临床路径；不稳定性心绞痛介入治疗；应用有效性

不稳定性心绞痛是一种与冠心病相关的心血管疾病，具有频繁、剧烈和持续时间较长的心绞痛发作特点。它通常预示着冠状动脉的病情恶化，可能导致急性心肌梗死等危险后果[1]。对于这一疾病，需要及时采取相应的治疗措施。介入治疗就是一种常用治疗方法，但是需要同时辅助良好的护理，才能确保疗效。临床路径是根据患者的病情变化，将医疗过程中各项诊断、治疗措施以及护理干预有机结合起来，制定出规范、标准的一系列治疗方案[2]。该护理模式近年来应用较多，本次就对其在心绞痛介入治疗患者中的应用效果展开了探析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年2月~2023年2月在我院就诊的不稳定性心绞痛患者50例，分为对照组和观察组，每组25名。观察组男女比例12:13，平均年龄（49.51±2.66）岁。对照组男女比例11:14，平均年龄（47.21±3.54）岁（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组应用临床护理路径：（1）在患者入院0～7天内，保持患者卧床休息，持续监测患者的血氧饱和度、血压和心电，并给予吸氧。准确描记心电图，引导患者完成一些相关检查环节。在特殊情况时，可给予镇静止痛，使用他汀类药物进行调脂治疗，并进行强化抗心肌缺血药物治疗。同时，为患者介绍住院环境、相关仪器设备和临床护理路径的详细内容，掌握患者入院前的服药史、对疾病的认知度及对手术的理解度，为其普及介入治疗的方式方法和注意事项，对急诊血运重建的重要性进行评价，并仔细完成经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的准备工作[3]。（2）密切监测：对患者进行密切的全程监护，包括心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等指标。在介入治疗期间和术后，这些指标的变化可以及时反映患者的心肌供血情况和心功能状态，有助于及时发现并处理可能出现的并发症[4]。（3）严格记录出入量：对患者进行出量和入量的严格记录，这有助于评估患者的血容量状态，预防可能出现的血容量不足或过多。（4）吸氧治疗：给患者进行持续低流量吸氧，氧气的流量控制在每小时2.5～3.5L左右，这有助于改善心肌的供氧状况，缓解心绞痛的症状。（5）情绪安抚：对患者进行情绪的安抚，避免患者出现紧张、焦虑、焦躁、躁动等不良情绪，这些情绪可能会加重心绞痛的症状，影响介入治疗的效果。（6）保持呼吸道通畅：必须保持患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止因呼吸道阻塞导致的呼吸困难和心绞痛加重。（7）药物治疗指导：在介入治疗期间和术后，患者可能需要使用抗凝药物、硝酸甘油等药物。护理人员需要指导患者正确使用这些药物，包括药物的剂量、使用方法、注意事项等，同时要密切监测药物的效果和可能出现的副作用。

1.3观察指标

统计两组的生活质量。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1生活质量

表1  对比组间生活质量评分[（x±s）/分]

3讨论

不稳定性心绞痛是冠心病的一种严重表现，其特点是发作时间长、程度重、频次多。传统的治疗方式往往缺乏系统性，且过于依赖医生个人经验，容易影响患者的治疗效果。而临床路径的应用，能够使医护人员在治疗过程中，遵循一系列标准化的流程和指导，提高了治疗的规范性和标准化，从而提高了治疗效果。传统的治疗方式往往没有明确的治疗时间和标准，导致患者的住院时间和医疗费用居高不下。而临床路径的应用，能够为不稳定性心绞痛患者，制定明确的治疗方案和时间，有效控制了住院时间和医疗费用，降低了患者和家庭的经济负担。

综上所述，临床路径在不稳定性心绞痛介入治疗护理中的应用有效性得到了充分的验证。其能够提高治疗效果，减少患者住院时间和医疗费用，提高护理工作的效率和质量。

4参考文献

[1] 林瑜,黄秀清,蔡素娇,等. 多元化护理对接受经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者心绞痛及生命质量的影响[J]. 医疗装备,2022,35(11):162-164.

[2] 常译旻,李燕茹,程梦瑶. 动机行为转化下的多轨道专科护理模式在不稳定型心绞痛病人冠状动脉介入术后的应用[J]. 全科护理,2022,20(12):1666-1668.

[3] 涂海华. 护理风险管理在接受桡动脉入路PCI术不稳定型心绞痛患者心血管介入导管室护理中的应用价值[J]. 心血管病防治知识,2021,11(12):56-58.

[4] 时贤君,李瑶瑶,陈颂歌. 基于微信平台的多学科团队协作护理干预对老年不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后情况的影响[J]. 河南医学研究,2021,30(22):4196-4198.