地夸磷索钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果及安全性

地夸磷索钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果及安全性

李芸芬  沈秀珍

红河哈尼族彝族自治州泸西县中医医院   652499

[摘要]目的：干眼症的治疗，应用地夸磷索钠+玻璃酸钠滴眼液，对其安全性、

临床效果展开详细分析。方法：2022.10～2023.9期间，将我院收治的干眼症患者60例纳入研究，遵循随机数字表法的原则，观察组（行地夸磷索钠+玻璃酸钠滴眼液治疗，30例）和对照组（行玻璃酸钠滴眼液治疗，30例），治疗效果、不良反应对比。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；对照组不良反应发生率高于观察组（P＜0.05）。结论：地夸磷索钠+玻璃酸钠滴眼液治疗，可进一步提高干眼症的治疗效果，减少不良反应发生，安全性较高，促进患者更好地恢复，值得临床推广使用。

关键词：干眼症；玻璃酸钠滴眼液；治疗效果；不良反应；安全性

前言：干眼症在临床上十分常见，由多种原因导致发病，具有发病率高的特点。眼部干燥、眼泪量较少是其临床表现，并且常出现泪膜相关炎症[1]。伴随近些年生活水平的不断提高，此病的发病率逐年上升，并且发病人群更偏年轻[2]。近些年来，大部人使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗，取得良好效果。本文将地夸磷索钠+玻璃酸钠滴眼液应用到干眼症治疗中，对其临床效果进行分析，现报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

在2022.10～2023.9期间，将我院收治的干眼症患者纳入研究，共60例，遵循随机数字表法的原则，对照组：共30例，男/女：16例/14例，年龄37～62岁，平均年龄（52.19±3.28）岁。观察组：共30例，男/女：17例/13例，年龄38～63岁，平均年龄（52.50±2.47）岁。两组基本资料对比，具有对比性（P＞0.05）。
1.2研究方法

对照组（实施玻璃酸钠滴眼液治疗）：给予患者应用玻璃酸钠滴眼液（国药准字J20070064；生产厂家：参天制药(中国)有限公司；5ml：5mg）进行治疗，每天5次，每次1滴。连续治疗14d。

观察组（实施地夸磷索钠+玻璃酸钠滴眼液治疗）：玻璃酸钠滴眼液使用方法同对照组，此基础上使用地夸磷索钠滴眼液（国药准字J20180008；生产厂家：参天制药(中国)有限公司；5ml：150mg）进行治疗，每天5次，每次1滴。连续治疗14d。

1.3观察指标

两组治疗效果（治愈：眼睛干燥、瘙痒等症状完全消失，眼部检查正常；显效：眼睛干燥、瘙痒等症状显著改善，但未完全消失；有效：眼睛干燥、瘙痒等症状有所改善，但不明显；无效：未达到以上三种指标者）进行对比；不良反应（眼球刺激感、视网膜模糊、结膜充血），两组进行对比。

1.4统计学方法

对本次数据进行比对，[n（％）]分析，采用x2检验，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。
2结果

2.1治疗效果

对照组治疗总有效率低于观察组（P＜0.05），详见表1。

表1对比治疗效果 [n（％）]

2.2不良反应

对照组：眼球刺激感3例、视网膜模糊3例、结膜充血2例，总发生率为26.67％；观察组：无眼球刺激感、无视网膜模糊、结膜充血1例，总发生率为3.33％，观察组不良反应发生率低于对照组（χ2=6.405，P=0.011＜0.05）。

3讨论

干眼症由于泪液分泌相对减少等因素引起，致使眼表面异常、泪液量少、泪膜稳定性差等，会进一步发展为角膜混浊，再严重者导致失明[3]。干眼症的临床表现有泪液异常、眼部不适等，给患者的工作和日常生活带来严重影响。

目前，治疗干眼症过程中，应用较广泛的是人工泪液。玻璃酸钠是一种人工泪液的成分之一，常用于治疗干眼症，保湿、润滑是它的主要功效，可进一步缓解干眼症患者的临床症状。玻璃酸钠通过细胞表面受体的作用，治疗效果良好，然而，它的润滑作用可缓解患者的视功能，减少畏光症状。而玻璃酸钠滴眼液属于非牛顿流体之一，通常认为玻璃酸钠有极长的分子链，生物相容性良好，粘弹性较高，滴入眼底，无不舒适感，可以轻松眨眼。地夸磷索钠属于二核苷酸衍生物之一，可以促进泪膜的稳定和分泌，提高泪液的黏稠度和稳定性，从而减少泪液的蒸发和流失。其通过刺激杯状细胞粘蛋白的分泌、结膜上皮细胞水液的分泌，可以缓解干眼症的症状。本实验结果表明，地夸磷索钠+玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症，不良反应发生率3.33％更低，治疗总有效率96.67％更高（P＜0.05），由此进一步证实，联合治疗的效果显著，安全性高。原因在于，地夸磷索钠具有消炎镇痛的作用，能够缓解眼部疼痛和不适感；玻璃酸钠滴眼液具有保湿润滑的作用，能够改善眼部干燥症状[4]。两者联合使用，既能缓解症状，又能治疗病因，达到事半功倍的效果。并且地夸磷索钠和玻璃酸钠滴眼液都是临床上常用的药物，安全性高，副作用小。地夸磷索钠主要通过肝脏代谢，对肾脏的影响较小；玻璃酸钠滴眼液在人体内降解后不会产生有害物质，对人体无害。地夸磷索钠+璃酸钠滴眼液治疗干眼症具有明显的优势，能够有效缓解眼部症状，改善眼部微循环，促进眼部组织的修复和再生。然而，需要注意的是，干眼症的治疗需要个体化，患者在使用地夸磷索钠联合玻璃酸钠滴眼液时，应遵循医嘱，根据病情调整用药剂量和疗程。

综上总结，给予干眼症患者应用地夸磷索钠+玻璃酸钠滴眼液治疗，降低不良反应发生率，治疗效果显著，安全性高，值得推广。
参考文献

[1]武雪松.地夸磷索钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床效果及安全性分析[J].中国实用医药,2020,15(7):13-15.

[2]侯玉荣.地夸磷索钠联合常规药物治疗干眼症的临床效果与安全性[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(14):153-156.

[3]周进,李丽,石玉萍,等.地夸磷索钠联合玻璃酸钠治疗FS-LASIK术后干眼的临床效果研究[J].中国现代药物应用,2022,16(15):137-140.

[4]侯玉荣.地夸磷索钠联合常规药物治疗干眼症的临床效果与安全性[J].临床合理用药杂志,2022,15(14):153-156.