循证心理治疗辅助治疗青少年抑郁障碍的临床价值研究

循证心理治疗辅助治疗青少年抑郁障碍的临床价值研究

沈秀珍  李芸芬

 红河哈尼族彝族自治州泸西县中医医院   652499

[摘 要] 目的 探究青少年抑郁障碍中循证心理治疗辅助治疗的临床价值。方法 选取本院收治的青少年抑郁障碍患者58例进行研究，通过不同的治疗方式分为两组，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上施加循证心理治疗，比较两组抑郁及社会功能缺陷评分。结果 治疗前，两组抑郁及社会功能缺陷评分无差异，P>0.05；治疗后，两组均有所降低，且观察组较对照组低，P<0.05。结论 循证心理治疗是一种有效的治疗方法，可以有效地辅助治疗青少年抑郁障碍，改善抑郁症状。

[关键词] 青少年抑郁障碍；循证心理治疗；抑郁评分；临床价值

前 言：近年来，青少年抑郁障碍的发病率逐渐增加，给家庭和社会带来了严重的负担。抑郁障碍不仅影响青少年的身心健康，还可能导致社会适应能力的下降和学业成绩的下降[1]。因此，寻找有效的治疗方法对于改善青少年抑郁障碍的状况至关重要。心理治疗是一种非药物治疗方法，具有独特的优势。循证心理治疗是一种基于已有研究证据的治疗方法，其具有科学性和可操作性的特点，已经在心理学领域得到广泛应用[2]。通过评估和选择证据支持的治疗方法，循证心理治疗能够帮助医生更好地理解并解决青少年抑郁障碍所导致的问题。本文的目的是探讨循证心理治疗对青少年抑郁障碍的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选用2022年11月-2023年6月本院收治的青少年抑郁障碍患者58例进行研究，通过不同的治疗方式分为两组，各29例。对照组中，男14例，女15例，最小年龄12岁，最大年龄18岁，平均（15.17±1.27）岁，最短病程5个月，最长病程2年，平均（1.03±0.21）年；观察组中，男13例，女16例，最小年龄13岁，最大年龄18岁，平均（15.26±1.31）岁，最短病程7个月，最长病程2年，平均（1.13±0.18）年。对比两组基本资料，均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规治疗，包括文拉法辛药物治疗，常规情绪支持、疏导等对症治疗。观察组在对照组基础上施加循证心理治疗，具体如下：（1）循证问题：通过对患者的个人史和家庭背景等进行详细了解，帮助患者认识到可能影响其抑郁情绪的因素。（2）循证支持：通过系统回顾和荟萃分析已有的研究文献，评估不同治疗措施的疗效和安全性。同时，参考已有的临床指南，结合患者的实际病况，探索可能的解决方案和应对策略。（3）循证应用：首先，循证心理治疗注重与个体建立良好的治疗关系。治疗师通过倾听、倾诉、共情等方式，与患者建立起互信和理解的关系。这有助于患者更愿意分享自己的内心体验和困扰，从而更好地进行治疗。其次，通过认知重构、情绪调节和问题解决等技术，帮助患者发现并改变可能导致抑郁的负面思维模式，以及不健康的应对行为。通过这些技术，患者可以学会更积极、更适应性地应对抑郁情绪。此外，通过提供自助材料、建立自我记录和反馈机制等方式，帮助患者学会如何对抑郁情绪进行有效管理和控制。这样的措施能够增强患者的主动性，增加治疗的可持续性。

1.3 评价指标

对比两组抑郁评分（通过HAMD量表评估患者的抑郁情绪，共24个单项，最高分77分，分数与抑郁情绪成反比）及社会功能缺陷评分（通过SDSS量表对患者的社会功能缺陷程度进行评估，共10个单项，最高分20分， 分数与社会功能缺陷程度成反比）。

1.4 统计学方法

应用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计量资料（±s）、t检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

抑郁及社会功能缺陷评分：治疗前，两组抑郁及社会功能缺陷评分无差异，P>0.05；治疗后，两组均有所降低，且观察组较对照组低，P<0.05，见表1。

表1 两组抑郁及社会功能缺陷评分对比（±s，分）

注：与治疗前比较，*P<0.05。

3 讨论

青少年抑郁障碍是一种常见的心理健康问题，其在青少年群体中具有重要的发病率和影响力。青少年抑郁障碍的主要特点包括情绪低落、兴趣减退、自我评价过低以及认知和生理功能的改变等[3]。这些特点常常影响到青少年的学业、人际交往和日常生活，给他们的心理和生理健康带来严重的负面影响。目前，针对此类患者常用的治疗手段为药物治疗，常用的药物为文拉法辛。药物疗法虽具有一定的效果，但也存在一定的局限，无法有效改善患者的心理问题。因次，应用循证心理治疗具有极高的价值。循证心理治疗是一种基于科学研究和临床实践的心理治疗方法，旨在通过有效的治疗手段来帮助青少年处理抑郁障碍。该治疗方法的核心理论基础是循证实践，也就是根据最新的研究证据和临床经验，结合个体的特点和需求，制定个性化的治疗计划。

本研究中，循证心理治疗辅助治疗后患者的抑郁情绪及社会功能缺损程度的改善效果更好。分析其原因可知，循证心理治疗和文拉法辛药物治疗的联合应用可以提供更全面的治疗效果。循证心理治疗注重通过认知重构、行为疗法和情绪调节等技术，帮助患者理解和解决抑郁障碍的根本问题，改变消极的思维和行为模式，从而减轻抑郁症状和提升心理健康。而文拉法辛药物治疗则通过调节神经递质的平衡，减少抑郁症状的发生和严重程度。两种治疗方法的不同机制相互补充，可以达到较好的疗效。

综上，循证心理治疗作为一种辅助治疗青少年抑郁障碍的方法具有明显的临床价值。该治疗方法能够显著改善青少年的抑郁症状，提高心理健康水平和积极情绪，具备稳定持久的治疗效果。

参考文献：

[1] 任小丹,田琪,周佳,等. 抑郁障碍急性期单药治疗和联合治疗对患者生活质量的影响[J]. 四川精神卫生,2023,36(5):388-395.

[2] 段登艾,王维,张勇辉,等. 焦点解决团体治疗联合艾司西酞普兰对抑郁障碍患者心理弹性和希望水平的影响[J]. 国际精神病学杂志,2023,50(3):462-465.

[3] 欧阳伟,陈秋萍,文利琴. 循证心理治疗辅助治疗青少年抑郁障碍的临床研究[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(15):2322-2324.