运用时间护理在神经外科护理工作中的应用效果观察

运用时间护理在神经外科护理工作中的应用效果观察

赵蓉蓉

保山市人民医院  云南保山  678000 

摘要：目的：观察分析时间护理应用于神经外科护理时，对患者治疗依从性产生的影响。方法：80例患者均分，均接受基础护理，观察组额外接受时间护理。比对两组患者的治疗依从性。结果：观察组患者的治疗总依从率高达97.50%，高于对照组的67.50%，P＜0.05。结论：时间护理应用于神经外科护理工作时，能够有效提高患者的治疗依从性，具有较高的临床应用价值。

关键词：神经外科护理；时间护理；依从性

0.引言

本研究旨在通过实证分析，评价时间护理模式在神经外科护理工作中的应用效果，探讨其在提高患者治疗依从性的作用[1]。通过对比时间护理模式与传统护理模式的实施效果，旨在为神经外科护理工作提供科学合理的护理管理策略，以期达到优化护理资源配置、提高护理服务质量的目的。

1.资料与方法

1.1一般资料综述

从本院神经外科于2022年11月～2023年10月收治的患者中选取80例作为分析对象。

纳入标准：（1）确诊为颅脑损伤、脑肿瘤、脊髓损伤、神经系统感染等神经外科疾病并在本院接受治疗的患者；（2）本人或法定监护人签署知情同意书，自愿参与研究的患者；（3）具备一定的沟通能力，能够配合完成研究中的评估的患者。

排除标准：（1）有严重的心脏、肝脏、肾脏等重要器官功能不全的患者；（2）有精神疾病或认知功能障碍，无法理解或遵从研究程序的患者；（3）对研究中使用的任何药物或护理材料过敏的患者；（4）近期有计划外科手术或可能需要紧急手术的患者；（5）有严重并发症或合并症，预期生存时间较短，无法完成整个研究周期的患者。

根据护理方式的差异性，将80例患者分为两组，情况如下：

（1）观察组。40例患者，男女比22∶18，年龄区间44～67岁，平均（55.67±2.49）岁；所患疾病分布情况：颅脑损伤10例、脑肿瘤10例、脊髓损伤8例、其他12例。

（2）对照组。40例患者，男女比21∶19，年龄区间43～68岁，平均（55.72±2.53）岁；疾病分布：颅脑损伤9例、脑肿瘤10例、脊髓损伤11例、其他12例。

比对结果显示，两组患者性别、年龄、疾病分布情况均无统计学差异性，P＞0.05。

1.2研究方法简析

为对照组患者提供常规护理，主要是告知患者治疗各个阶段的注意事项，需要做好的准备工作，监测患者生命体征等。为观察组患者额外提供时间护理干预，要素如下：

（1）精准时间评估。对患者进行全面评估，确定关键时间点，如术前准备、手术时间、术后监测等，以确保在关键时刻提供适宜的护理服务。

（2）时间管理。制定详细的时间管理计划，包括护理活动的时间分配和优先级排序，确保护理流程高效、有序。

（3）流程再造。针对现有护理流程中的不足，进行流程优化，减少不必要的步骤，简化手续，尽量在最短时间内完成护理任务[2]。

（4）团队协作。强化跨专业团队合作，如护士、医师、康复师等，通过有效沟通，确保团队成员在关键时刻能协同工作。

（5）患者教育。在适当的时间向患者及其家属提供必要的健康教育，提升他们对病情、治疗方案和术后恢复的理解，促进治疗依从性。

（6）危机应对。建立快速反应机制，以应对神经外科患者可能突发的紧急情况，如术后并发症的快速识别和处理。

（7）心理支持。在关键时期为患者提供心理支持，包括术前的减压与安抚、术后的鼓励与慰藉，帮助患者建立起战胜疾病的信心。

（8）信息记录与反馈。详细记录护理过程中的关键时间点和护理结果，及时反馈给相关人员，以便不断优化时间护理计划。

（9）质量控制。定期评价时间护理干预的效果，通过数据分析和质量监控，持续提高护理服务质量。

1.3观察指标界定

按照下列标准，评估并比对两组患者的治疗依从性：

①非常依从。严格按照术后护理时间表进行自我监测和护理，如更换敷料、伤口观察等；严格按照术后护理时间表进行自我监测和护理，如更换敷料、伤口观察等。

②基本依从。患者大多数时间按医嘱准时服药，偶尔出现漏服或错服的情况；在术后护理中大多遵循时间表指导，但偶尔会有延误。

③不依从。患者经常忘记按时服药，经常漏服或错服；不按照术后护理时间表进行，对于术后护理缺乏时间意识。

1.4统计学分析

以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据，以“t”检验计量资料，以“±s（均数+标准差）”表示；以“x2”检验计数资料，以“n（%），即例数（百分比）”表示，当P＜0.05时，表明比对项差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的治疗总依从率高达97.50%，高于对照组的67.50%，P＜0.05。

表 1 两组患者治疗依从性对比[n（%）]

3.综合讨论

时间护理作为一种创新的护理管理模式，其核心在于优化护理流程、提升护理效率以及改善患者的整体护理体验。在神经外科领域，由于手术和治疗本身的复杂性以及患者病情的特殊性，对护理工作提出了更高的要求[3]。传统的护理模式难以满足快速变化的临床需求，容易导致护理资源的不合理分配，进而影响患者护理质量与安全。运用时间护理模式于神经外科护理工作中，旨在通过严格的时间管理和流程再造，优化护理服务流程，加快护理响应速度，减少不必要的时间浪费，以确保患者能在最适宜的时间内接受到最合适的护理干预。此模式的实施，不仅有望提高神经外科患者的满意度，还有助于提升护理人员的工作效率，减轻其工作压力。

本研究结果显示，实施时间护理干预的观察组患者表现出较高的治疗依从性，与对照组相比，治疗总依从率显著提升，差异具有统计学意义。这暗示时间护理作为一种优化护理策略，可能通过增强患者对治疗计划的认识和执行，有效提升了治疗依从性。时间护理强调在关键时刻提供精准的护理服务，加强了患者对于治疗时间重要性的意识，可能促使患者更为严格地遵循医嘱执行药物治疗方案，参与定期复查和康复训练。此外，时间管理的优化可能还减轻了患者的心理负担，进而提高了其心理依从性。该研究为神经外科患者的护理实践提供了有价值的参考，指明了通过细致的时间管理和护理干预，可以显著改善患者的治疗依从性。未来研究可进一步探讨时间护理干预在不同类型的神经外科患者中的普适性及其对临床结果的影响。

参考文献：

[1]胡健,聂凌云,江莹莹,等.PowerPICC导管全程集束化护理管理在神经外科重症监护病房中的应用[J].护理实践与研究,2024,21(01):50-54.

[2]李香雪,董文坦,苏玲.神经外科日入院例数和留置导尿管护理工作量的时间序列分析[J].护理研究,2020,34(17):3145-3147.

[3]陈雪林,江水芳.神经外科手术患者合并糖尿病围手术期护理效果观察[J].糖尿病新世界,2020,23(15):114-116.