舒适护理用于神经外科护理中的临床效果观察

舒适护理用于神经外科护理中的临床效果观察

周娟娟

皖南康复医院（芜湖市第五人民医院）  安徽芜湖  241000

摘要：目的浅析舒适护理在神经外科护理中的效果。方法将70例神经外科患者随机双盲法分为两组，对照组常规护理；观察组舒适护理，全面性比对两组效果。结果舒适度，观察组比对照组好，P＜0.05。结论神经外科患者用于舒适护理，可提高舒适度，推荐。

关键词：舒适护理；神经外科；舒适度

神经外科患者大部分收治的多为危重症患者，需要接受手术进行治疗，而且术后恢复时间较长，也有部分患者存在意识障碍以及心理障碍等，生理功能明显下降，舒适度降低，此外，还会导致各种不良事件，预后效果不佳[1]。如果临床仅通过治疗改善患者健康状态，是远远不够的，还需要在治疗的同时，辅以科学、有效的护理干预，以此来提高患者的舒适度以及预后。舒适护理在现代护理工作中应运而生，其重点强调在对患者干预期间的舒适护理理念，可以完善常规护理工作的不足，满足患者的需求，同时达到生理以及心理上的舒适要求[2]。基于此，本文以神经外科患者为例，分析舒适护理在干预中的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

70例神经外科患者，就诊时间2021年1月至2023年3月。分组法：随机双盲法，对照组35例，男21例，女14例；年龄21~66（43.53±7.53）岁；观察组35例，男22例，女13例；年龄22~65（43.54±7.17）岁。两组基线资料比较（P＞0.05），可对比。

纳入条件：（1）患者均为我院神经外科患者；（2）患者意识清楚，知晓研究目的，并签署了同意书；（3）能够与医护人员正常沟通、交流。排除条件：（1）伴有其他严重疾病；（2）认知、行为障碍；（3）资料不全，中途退出者。

1.2 方法

对照组：常规护理：即监测患者的各项生命体征变化；加强饮食指导；检查管道等。

观察组：舒适护理：（1）心理舒适护理：护理人员是与患者接触最多的工作人员，要与患者交流过程中，及时评估其精神以及心理状态，对于情绪不稳定，或者年龄较大的患者，要及时给予针对性的心理疏导，了解影响患者情绪的原因，并加以安抚和疏导；向患者传递一些健康信息，以此来平复患者的情绪，树立治疗的信心。（2）舒适环境护理：病房内保持干净整洁、舒适，护理操作尽量集中在同一时间，避免噪音打扰患者休息；对于危重症患者，要注意保护患者隐私，减少仪器碰撞发出的声音，避免出现应激反应；控制病房内的温湿度，将灯光尽量调暗，避免造成不适感。（3）疼痛护理：患者在咳嗽、打喷嚏时会有疼痛感，指导其缓解方法，并随时观察引流管是否通畅；对于无法忍受的患者，可以遵医嘱给予镇痛药缓解；结合患者的病情，为其选择合适的体位，提高舒适度。（4）口腔、呼吸道护理：定期对口腔进行清洁，清理呼吸道分泌物，对于危重症患者，要每天清理2~3次，清理期间，动作轻柔，同时观察患者面部表情变化；对于呼吸较为困难者，可放置开口器，及时为患者吸痰，确保呼吸道通畅。（5）安全护理：可为患者安装床档，防止患者坠床；待患者做检查时，可安排一名护理人员全程陪同。（6）气管切开舒适护理：保持切口周围皮肤清洁干燥，每天用无菌棉球进行清洁局部，并用无菌纱布覆盖，随时观察切口周围皮肤变化，及时做好处理，避免增加不适感。

1.3 观察指标

舒适度：舒适状况量表（General Com-fort Questionnaire,GCQ）进行评价，总分120，包括4个维度，条目共计30个，分值越高，说明舒适度越高。

1.4 统计学方法

SPSS26.0统计学软件。计量资料符合正态分布经（±s）表示，采取t检验；计数资料以百分比率（%）表示，采取2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预前：两组无差异（P＞0.05）；干预后：两组评分有所提高，且以观察组提高幅度最为明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组舒适度比较（±s，分）

注：与干预前比较，aP＜0.05

3讨论

神经外科患者，病症较重，而且自我意识逐渐模糊，机体各项功能也会出现障碍，通常都需要接受手术进行治疗。由于患者受手术以及疾病的影响，心理以及生理上会有明显的变化，如果仅通过治疗是没有办法达到预期的恢复效果。为了使神经外科患者都可以改善预后，实施有效的护理干预是尤为必要的[3]。

舒适护理，可以使护理模式变得更为多样化，可以从不同角度为患者提供舒适护理，满足患者的需求，实现个性化差异，让患者能够在生理以及心理上得到充分的满足，同时也对护理工作给予一定的认可[4]。本研究显示，观察组患者舒适度比对照组高（P<0.05），说明了舒适护理可以提高患者的舒适度，主要可以从以下几个方面表现：（1）改善患者心理情绪，掌握患者的心理特点，评估患者的心理状态，对于影响患者情绪的原因加以了解，更好地实施个性化心理疏导，具有较强的针对性，有助于提高心理舒适度。（2）温馨舒适的环境，减少外界因素对患者的影响，减少应激反应，以此为患者提供良好的治疗环境。（3）疼痛、口腔、呼吸道、切管切开护理，可以减轻生理上的不适感，使其更加舒适，更能积极配合医护人员工作，降低各种不良事件发生

[5]。舒适护理，更注重患者心理以及生理上的需求，强调以患者为中心，注重人文关怀。

综上所述，舒适护理在神经外科中可提高舒适度，可推广。

参考文献

[1] 王莉莉. 舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(22):179-181.

[2] 谢海花,屈辉,张娟,等. 基于舒适护理的保护性约束在神经外科躁动患者中的应用[J]. 临床医学工程,2023,30(5):677-678.

[3] 林松玲. 综合性护理对神经外科重症患者皮肤损伤、舒适度的影响[J]. 医学美学美容,2022,31(18):26-28.

[4] 吴皓月,万美萍,沈蓓. 神经外科颅内占位手术患者围术期舒适护理理念应用的效果评价[J]. 临床研究,2023,31(5):169-171.

[5] 诸瑶,范蓉,周燕萍. 风险评估联合护理分级在神经外科危重症患者中的应用效果观察[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(20):154-155.