缬沙坦联合吲达帕胺治疗原发性高血压患者的临床观察

缬沙坦联合吲达帕胺治疗原发性高血压患者的临床观察

王庆军

长清区万德镇中心卫生院  山东  济南 250000  

摘要：目的：原发性高血压发作后，探究此类患者药物治疗阶段缬沙坦、吲达帕胺结合后的应用价值。方法：研究对象筛选后，有88例患者确定参与，根据需要划分组别，主要包括：对照组、实验组，指导依据为：奇偶数字法，经调查发现，以上研究患者在临床上被确诊为“原发性高血压”，入院时间方面，跨越了2022年1月至2023年10月；在药物治疗时，44例被纳入对照组的原发性高血压患者应用缬沙坦，另外44例被纳入实验组的原发性高血压患者应用缬沙坦、吲达帕胺，持续治疗2个月后，比较两个组别最终疗效，调查后包括：血压水平、肾功能指标以及总有效率情况。结果：（1）治疗前，参与研究活动的原发性高血压患者关于舒张压、收缩压比较，统计数据无差异，P＞0.05；治疗后阶段，实验组展开调查，原发性高血压患者舒张压为（86.16±6.14mmHg），收缩压为（126.58±8.69mmHg），和对照组（90.42±7.08mmHg、139.22±9.77mmHg）比较，实验组低，P＜0.05；（2）关于肾功能指标，临床调查后表现为：尿素氮、尿酸，统计数据中，实验组VS对照组，展现出了更低水平，P＜0.05；（3）本研究筛选原发性高血压患者进行调查，在总有效率方面统计数值为（79.55%，35/44）、（95.45%，42/44），比较发现，实验组高于对照组，P＜0.05。结论：临床治疗阶段，缬沙坦、吲达帕胺的结合在控制血压水平方面有确切效果，与此同时，以上药物方案对于原发性高血压患者而言，还能够较好地改善自身肾功能指标，可提高总有效率水平，具备较高推广价值。

关键词：原发性高血压患者；血压水平；肾功能；总有效率；缬沙坦；吲达帕胺

Clinical observation of valsartan combined with indapamide in the treatment of essential hypertension patients

Abstract: Objective: To explore the application value of valsartan combined with indapamide in the stage of drug therapy after the onset of essential hypertension. Methods: After the screening of subjects, 88 patients were confirmed to participate in the study, and they were pided into groups according to needs, including control group and experimental group. The guidance was based on odd-even number method. It was found through investigation that the patients in the above study were clinically diagnosed as "essential hypertension", and the hospital admission time lasted from January 2022 to October 2023. During drug treatment, 44 patients with essential hypertension included in the control group were treated with valsartan, and 44 patients with essential hypertension included in the experimental group were treated with valsartan and indapamide. After continuous treatment for 2 months, the final efficacy of the two groups was compared, including blood pressure level, renal function index and total effective rate. Results: (1) Before treatment, there was no difference in diastolic blood pressure and systolic blood pressure among the patients with essential hypertension (P > 0.05); In the post-treatment stage, the experimental group was investigated. The diastolic blood pressure and systolic blood pressure of the patients with essential hypertension were 86.16±6.14mmHg and 126.58±8.69mmHg, which were lower in the experimental group than those in the control group (90.42±7.08mmHg and 139.22±9.77mmHg), P < 0.05. (2) As for renal function indicators, after clinical investigation, urea nitrogen and uric acid were shown to be lower in the experimental group versus the control group, P < 0.05; (3) In this study, patients with essential hypertension were screened for investigation, and the total effective rate was (79.55%, 35/44) and (95.45%, 42/44). The comparison found that the experimental group was higher than the control group, P < 0.05.

Conclusion: In the clinical treatment stage, the combination of valsartan and indapamide has a definite effect in controlling blood pressure level. At the same time, the above drug regimen can also better improve the renal function index and increase the total effective rate for patients with essential hypertension, and has high promotion value.

Key words: patients with essential hypertension; Blood pressure level; Kidney function; Total effective rate; Valsartan; Indapamide

慢性病领域，原发性高血压比较普遍，持续进展阶段，对于此类患者来说，会明显增加心脑血管疾病诱发风险，有较高危害性[1]；在原发性高血压好发人群中，主要表现为：中年患者、老年患者，其基本诱因调查后总结为：家族遗传、长时间精神压力过大、吸烟、不良饮食结构、缺乏叶酸、肥胖、年龄等，一旦发生，会对患者生活质量、身体健康造成严重威胁[2]。基于此，本文研究将以2022年1月至2023年10月医院收治的原发性高血压患者为参考，在分析缬沙坦、吲达帕胺相关信息后，总结药物治疗的最终价值，详情阐述如下。

1临床背景和方法

1.1背景资料

此次研究活动中，符合入组条件的患者被诊断为“原发性高血压”，经统计共88例，在入院时间调查后，开始于2022年1月，结束于2023年10月，而后划分组别，该项操作的指导原则为：奇偶数字法，组别名称为：对照组、实验组，每个组别资料如下。对照组：纳入研究的原发性高血压患者统计后，共44例样本，性别构成中，女患人数/男患人数为20例：24例，年龄方面，上限值调查结果为76岁，下限值调查结果为38岁，对于平均数值，求取后为（57.09±2.06）岁，病程统计后，最短时间、最长时间为1年、6年，计算平均时间后，得出的结果为（3.57±0.62）年；实验组：纳入研究的原发性高血压患者统计后，共44例样本，性别构成中，女患人数/男患人数为21例：23例，年龄方面，上限值调查结果为74岁，下限值调查结果为39岁，对于平均数值，求取后为（56.58±2.11）岁，病程统计后，最短时间、最长时间为2年、6年，计算平均时间后，得出的结果为（4.09±0.37）年。统计以上背景资料（组内样本数、性别构成、年龄、病程时间）后，参与本次活动的原发性高血压患者展开对比，在测定数据中，两个组别无差异，P＞0.05。

1.1.1纳入标准

（1）基础条件：院方讨论后审批通过；（2）入选患者检查后，各方面结果与“原发性高血压”诊断指南符合，且有比较完整的个人资料[3]；（3）肝脏、心脏、肾脏检查后，原发性高血压患者无严重器质性病变；（4）原发性高血压患者、家属认真阅读研究文件后表示非常支持，而后积极签署了同意协议。

1.1.2排除标准

（1）传染性疾病、血液系统疾病伴随发生的原发性高血压患者；（2）缬沙坦、吲达帕胺治疗后，有过敏迹象的原发性高血压患者；（3）精神方面的检查结果中，有严重障碍性疾病伴随发生，和他人无法正常交流的原发性高血压患者；（4）主客观原因下，研究中途有强烈退出要求的原发性高血压患者。

1.2治疗方法

本次研究活动中，入选的原发性高血压患者接受治疗时，所用药物有：缬沙坦、吲达帕胺，对于药品信息，临床上分析为：缬沙坦，生产厂家：丽珠集团丽珠制药厂，批准文号：国药准字H20000622，规格：80mg；吲达帕胺，批准文号：国药准字H20003372，规格：2.5mg，生产厂家：赤峰蒙欣药业有限公司。在具体治疗时，两个组别方案如下。

对照组：提供缬沙坦，口服途径给药，1次/日，80mg/次，服用时间：2个月；

实验组：提供缬沙坦、吲达帕胺，主要包括：（1）缬沙坦，80mg/次，1次/日，口服给药；（2）吲达帕胺，2.5mg/次，1次/日，采取口服途径给药，治疗时间：2个月。

1.3评价指标

1.3.1原发性高血压患者中，采取不同药物干预后，对两个组别血压水平展开比较，调查后包括：舒张压、收缩压；

1.3.2两个组别中，比较肾功能指标，在原发性高血压患者中表现为：尿素氮、尿酸；

1.3.3比较治疗有效性，关于原发性高血压患者展开调查，主要级别有：无效、效果一般、效果明显。具体标准为：无效级别：药物治疗后进行观测，原发性高血压患者血压水平、肾功能指标无改变，疾病症状无好转；效果一般级别：患者疾病症状、血压水平明显好转；效果明显级别：临床观测后发现，患者头晕、头痛、恶心、呕吐症状消失，血压水平基本恢复正常。

1.4统计数据

本研究活动中，整理计量资料、计数资料后，用（）、（%）形式代表，临床处理时，所用软件为SPSS25.0版本，关于原发性高血压患者进行分析，血压水平、肾功能指标检验时，用T获取结果，治疗总有效率检验时，用卡方获取结果，两个组别在测定数据方面，差异明显的判定标准为：P＜0.05。

2结果

2.1血压水平

对照组和实验组中，关于血压水平比较，治疗前阶段无区别，P＞0.05；治疗后，两个组别统计数据差异明显，且实验组居更低水平，P＜0.05。详见表1.

表1 比较对照组、实验组血压水平（mmHg，n=44例，）

2.2肾功能指标

相较对照组数据，关于尿素氮、尿酸水平，实验组统计后更低，P＜0.05。详见表2.

表2 比较对照组、实验组肾功能指标（）

2.3治疗有效性

治疗总有效率予以测定，在参与研究活动的原发性高血压患者中，实验组居更高水平，P＜0.05。详见表3.

表3 比较对照组、实验组治疗有效性（%）

3讨论

原发性高血压，有漫长病程、危害性较高，在此类患者中，承受不适感比较强烈，从具体症状来看，临床上表现为：头晕、头痛、恶心、呕吐、颈部紧张、视物模糊、鼻出血等，持续进展阶段，部分会伴随胸闷、气短、心绞痛症状，进而对患者生命健康造成严重影响[4]。在目前阶段，国家医疗技术相对完善的整体背景下，原发性高血压治疗领域，临床上需以控制血压水平、改善预后效果为目的，而后选取有效药物进行干预[5-6]。

在本次研究中，结果显示：（1）血压水平中，比较舒张压、收缩压测定数据，治疗前的两个组别差异小，P＞0.05；治疗后，以上指标存在统计学意义，且实验组数据（86.16±6.14mmHg、126.58±8.69mmHg）VS对照组数据（90.42±7.08mmHg、139.22±9.77mmHg），表现更低，P＜0.05；（2）尿素氮、尿酸分析后，均可归纳为原发性高血压患者肾功能的表现形式，在统计数据方面展开对比，实验组更低，P＜0.05；（3）实验组中，纳入研究的原发性高血压患者关于总有效率为95.45%（42/44），和对照组统计数据（79.55%，35/44）比较，实验组有更高显示，P＜0.05。以上研究结果证明：药物治疗阶段，缬沙坦、吲达帕胺的结合对患者来说有至关重要的作用。对其原因调查后，临床上分析为：面对原发性高血压患者，缬沙坦，为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，口服干预后，对患者血管的扩张作用较好，可增加血管通透性，对血流动力学的改善作用比较明显，与此同时，该类药物对于原发性高血压患者来说，可减少心脏负荷，降低心脏收缩力[7]；而吲达帕胺，为磺胺类利尿剂，能够在患者小动脉血管壁发挥直接作用，可抑制血管平滑肌内钙离子内流，对血管张力的改善较好，持续应用过程中，还能够改善抑制患者体内远端肾小球皮质稀释段吸收水分，可改善患者肾功能指标；以上药物联合干预时，对于原发性高血压患者而言，能够较好地减轻自我疾病症状，可稳定自身病情[8-9]。

综上所述，原发性高血压治疗阶段，缬沙坦、吲达帕胺的结合对此类患者来说有非常重要的作用；一方面，以上药物方案能够控制患者血压水平，可改善肾功能指标，另一方面，能够减轻患者疾病症状，可提高总有效率水平，在临床上值得大力推行、使用。

参考文献：

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