化学发光免疫测定技术应用于肺结核药物性肝损患者的生化免疫检验中的准确性探讨

化学发光免疫测定技术应用于肺结核药物性肝损患者的生化免疫检验中的准确性探讨

马丽娜张燕周靖通讯作者

（国药一机医院 内蒙古 包头 014030）

【摘要】目的：化学发光免疫测定技术应用于肺结核药物性肝损患者的生化免疫检验中的准确性探讨。方法：研究时间起于2021年10月，止于2023年12月，参考对象具体构成为：接受生化免疫检验疑似肺结核药物性肝损患者血清72份，之后对于血清样本应用放射免疫测定技术和化学发光免疫测定技术，收集患者临床资料病理检查结果，回顾性分析放射免疫测定技术和化学发光免疫测定技术的检验准确率。结果：病理检查结果分析，72例疑似肺结核药物性肝损患者阳性50例、阴性22例；两种诊断技术效能，化学发光免疫测定技术特异性高于放射免疫测定技术，但不存在显著差异，化学发光免疫测定技术灵敏性和准确性均高于放射免疫测定技术，P＜0.05；血清指标检测结果分析，化学发光免疫测定技术白蛋白、血清胆碱酯酶、脂蛋白所含胆固醇的总和血清指标检测水平高于放射免疫测定技术，P＜0.05。结论：肺结核药物性肝损患者临床应用化学发光免疫测定技术开展生化免疫检验，可以优化诊断准确率。

【关键词】肺结核患者；药物性肝损；化学发光免疫测定技术；生化免疫检验

肺结核患者在临床诊治期间还是比较常采取药物控制性治疗，药物在治疗期间虽然能够控制疾病进展，但是药物对于肝脏功能的损伤是不可忽略的，比较常见肺结核药物性肝损害患者[1]。长期药物治疗容易导致肝脏功能损伤，对患者的生活质量和身体健康均造成了严重的干扰。临床在肝功能损伤评估过程中，主要应用相关的血清指标作为疾病严重程度的鉴别指标，开展生化指标检验，能够评估肝功能程度[2]。本次将针对肺结核药物性肝损患者在临床免疫检验过程中探究应用化学发光免疫测定技术的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验时间：2021年10月--2023年12月，研究样本：72例疑似肺结核药物性肝损患者，临床分别应用放射免疫测定技术和化学发光免疫测定技术诊断。72例患者中包括男性40例、女性32例，年龄区间31-68岁，均值（48.12±6.39）岁,。纳入本次实验的患者经过临床确诊的肺结核疾病患者；临床使用药物治疗；对于本次研究内容熟知，并且签署了知情同意书。排除存在严重精神类疾病的患者；排除存在脏器功能障碍的患者；排除认知障碍的患者。

1.2方法

化学发光免疫测定，需要获取患者静脉血，3～5mL量储存在试管内，肝素抗凝处理，之后需要静置半小时，才可以开展离心处理，离心转速3000r/min，离心时间10分钟，之后将处理好的血液样本，储存在低温环境中，应用我院全自动化学发光免疫分析仪获取检验结果，包括白蛋白、血清胆碱酯酶、脂蛋白所含胆固醇的总和血清指标。

放射免疫测定技术，获取患者血液样本，应用γ放射免疫计数器检验，记录相关血清指标。

1.3观察指标

（1）病理检查结果，包括阳性和阴性。

（2）两种诊断技术效能，其中真阳性用a进行表示，其中检测结果假阳性采用字母b表示，字母c表示假阴性，d表示为真阴性，其中诊断灵敏性=a/(a+c)，特异性=d/(b+d)，准确性=（a+d）/(a+b+c+d)。

（3）血清指标检测结果，包括:白蛋白、血清胆碱酯酶、脂蛋白所含胆固醇的总和。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计量资料（±s)，t检验，计数资料（n,%)，卡方检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

2.1病理检查结果

病理检查结果分析，72例疑似肺结核药物性肝损患者阳性50例、阴性22例。

表1 病理检查结果n（%）

2.2两种诊断技术效能

两种诊断技术效能，化学发光免疫测定技术特异性高于放射免疫测定技术，但不存在显著差异，化学发光免疫测定技术灵敏性和准确性均高于放射免疫测定技术，P＜0.05。

表2 放射免疫测定技术和化学发光免疫测定技术诊断结果

表2 两组检查方法确诊的效能（n，%）

2.3血清指标检测结果

血清指标检测结果分析，化学发光免疫测定技术白蛋白、血清胆碱酯酶、脂蛋白所含胆固醇的总和血清指标检测水平高于放射免疫测定技术，P＜0.05。

表3 血清指标检测结果（±s）

3 讨论

临床针对相关性疾病鉴别诊断过程中比较常应用的检验方式，就包括生化免疫检验，具有较高的应用价值，能够针对性评估患者的机体健康程度，分析免疫功能，能够有效反映相关疾病对于机体产生的危害以及相关疾病发展进展。获取的检验结果将作为相关性疾病诊断的依据，在治疗方案制定过程中提供指导性意见。为患者开展生化免疫检验过程中通过检测标志性生化免疫指标，从而快速准确对相关疾病进行鉴别诊断[3]。其中生化免疫检验技术中就包括了化学发光免疫测定技术，相较于放射免疫测定技术而言，在临床应用化学发光免疫测定技术更具有应用价值，该种方式操作较为简便，在诊断检验过程中安全程度也较高。因为针对性分析发现在临床鉴别诊断肝损伤过程中应用放射免疫测定技术具有诊断准确率较低的问题，容易出现漏诊，随着医疗技术和科学技术的不断优化发展，化学发光免疫测定技术在临床逐渐得到应用。化学发光免疫测定技术是使用抗原抗体检验，灵敏度较高，在操作过程中也较为便捷，在诊断过程中无需使用催化剂，具有应用优势[4]。化学反光剂在应用过程中能够有效帮助化学发光免疫测定技术发挥有效作用，发光量子产量比较高，能够对检验结果进行定性定量分析，实现曝光强度的有效评估。

病理检查结果分析，72例疑似肺结核药物性肝损患者阳性50例、阴性22例；两种诊断技术效能，化学发光免疫测定技术特异性高于放射免疫测定技术，但不存在显著差异，化学发光免疫测定技术灵敏性和准确性均高于放射免疫测定技术，P＜0.05；血清指标检测结果分析，化学发光免疫测定技术白蛋白、血清胆碱酯酶、脂蛋白所含胆固醇的总和血清指标检测水平高于放射免疫测定技术，P＜0.05。

综上所述，肺结核药物性肝损患者临床应用化学发光免疫测定技术开展生化免疫检验，可以优化疾病诊断准确率，提升鉴别灵敏度。

参考文献：

[1]傅美丽.生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用及临床价值探讨[J].世界复合医学,2019,5(11):130-132.

[2]盖林林,李海波,褚锦锦等.化学发光法干扰素-γ释放试验在肺结核辅助诊断中的价值[J].检验医学,2023,38(03):257-260.

[3]张涵泊,周卓星.生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用及临床价值分析[J].微量元素与健康研究,2021,38(05):65-66.

[4]吴越人.化学发光免疫测定技术在肺结核药物性肝损患者的生化免疫检验中的应用价值[J].医学食疗与健康,2020,18(20):185-186.