多元性护理对胆囊癌术后患者并发症发生率的改善探讨

多元性护理对胆囊癌术后患者并发症发生率的改善探讨

张俊媚吴瑞飞

西安大兴医院，陕西省西安市莲湖区西安大兴医院 710082

摘要：目的：分析多元性护理对胆囊癌术后患者并发症发生率的改善情况。方法：抽取2020年1月到2023年1月期间院内收治的80例胆囊癌患者为观察样本。随机将其分为两组：常规组和观察组，分别应用常规护理和多元性护理，对比患者护理效果的差异。结果：观察组患者的焦虑评分和疼痛评分均有所降低且低于常规组，并发症的发生率更低、生活质量评分更高，差异显著，P＜0.05。结论：多元性护理应用于胆囊癌患者的效果确切。

关键词：多元性护理；胆囊癌；并发症；生活质量

前言

胆囊癌是一种发生在胆囊的恶性肿瘤，常见于中老年人群，尤其是女性。手术治疗是胆囊癌的主要手段[1]，旨在切除病灶、延长生存期。围术期护理至关重要，涵盖了术前准备、术中配合和术后恢复，对于预防手术并发症、促进患者康复具有不可替代的作用。良好的围术期护理能够显著降低手术风险，提高患者的生活质量和预后效果。对于胆囊癌患者而言[2]，接受专业的围术期护理是确保手术成功和康复顺利的关键环节。文章就多元性护理应用于胆囊癌患者的效果开展分析研究，如下：

1资料与方法

1.1临床资料

抽取2020年1月到2023年1月期间院内收治的80例胆囊癌患者为观察样本。随机将其分为两组：常规组和观察组，所有患者中男性47例、女性33例，年龄在60-83岁之间，平均年龄为（69.53±2.23）岁。患者一般信息比较无显著差异，P＞0.05。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：所有患者经过检查均符合胆囊癌的诊断标准；患者年龄≥60岁；符合腹腔镜胆囊切除术指征；患者知晓并配合研究；研究获批。排除标准：妊娠期或哺乳期女性、合并严重感染性疾病的患者、合并恶性肿瘤患者、视听功能障碍、临床资料不齐全。

1.3方法

1.3.1对照组患者开展常规护理

密切观察病情，监测生命体征，提供舒适的休养环境，保持伤口清洁干燥以防感染，合理安排饮食以确保营养均衡，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

1.3.2实验组患者开展多元性护理

疼痛管理：定期评估患者的疼痛程度，根据医嘱合理使用镇痛药物，并采取非药物性疼痛缓解措施，如热敷、按摩等。

营养支持：根据患者的营养状况，制定个性化的饮食计划，确保患者摄入足够的热量、蛋白质和微量元素，以维持良好的营养状态。

并发症预防：密切观察患者的病情变化，及时发现并处理潜在的并发症，如感染、出血、胆瘘等，以降低并发症的发生率。

伤口护理：保持手术伤口的清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口愈合情况，及时处理伤口感染、裂开等问题。

管道护理：妥善固定各种管道，保持管道通畅，定期更换引流袋，观察引流液的颜色、性质和量，及时发现并处理管道相关问题。

体位与活动：根据患者的病情和手术情况，指导患者采取正确的体位和活动方式，以减轻疼痛、促进康复。

环境与舒适：为患者提供安静、整洁、舒适的病房环境，保持适宜的温湿度和光线，减少噪音和干扰，以提高患者的舒适度。

1.4观察指标

比较患者焦虑评分、疼痛评分、并发症发生率和生活质量评分的组间差异。

1.5统计学方法

为处理数据资料，研究选用SPSS 22.0软件进行统计分析，若P值低于0.05则判定其存在显著的统计学意义。

2研究结果

2.1两组患者的焦虑SAS评分、疼痛VAS评分对比

表1可见，观察组患者焦虑SAS评分和疼痛VAS评分均显著下降，且明显低于常规组，差异显著，p＜0.05。

表1两组患者的焦虑SAS评分、疼痛VAS评分对比

2.2两组患者的并发症发生率对比

表2可见，观察组患者的并发症发生率低于常规组，差异显著，p＜0.05。

表2两组患者的并发症发生率对比

2.3两组患者的生活质量评分对比

表3可见，观察组患者的生活质量评分高于常规组，差异显著，p＜0.05。

表2两组患者的生活质量评分对比

讨论

胆囊癌近年来的发病率逐年提高，可能与环境污染加剧、生活方式改变以及人们健康体检意识增强导致的早期检出率提升等多种因素密切相关。多元性护理的开展对患者围术期具有极其重要的积极意义[3]。通过实施心理、营养、疼痛及并发症预防等多方面的护理措施，不仅能够显著改善患者的心理状态，减轻围术期的焦虑和抑郁情绪，还能有效促进患者术后恢复

[4]，降低并发症的发生风险。多元性护理还能提高患者对疾病的认知和自我管理能力，从而增强治疗依从性，提升整体治疗效果和生活质量。在胆囊癌发病率不断攀升的背景下，大力推广和实施多元性护理，对于优化患者围术期管理、改善预后具有深远的社会和临床意义[5]，研究结果显示：观察组患者的焦虑评分和疼痛评分均有所降低且低于常规组，并发症的发生率更低、生活质量评分更高，差异显著，P＜0.05。

综上所述，多元性护理应用于胆囊癌患者的效果十分突出，值得推广。

参考文献：

[1] 贺秋香,贾焕焕,刘敏. 针对性心理干预结合阶段性康复护理在胆囊癌微创术后康复中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(1):109-111.

[2] 余雄丽,容洁. 胆囊癌根治术后患者肺部感染的危险因素分析及护理对策[J]. 当代护士（中旬刊）,2022,29(4):108-111.

[3] 许婷, 郭萍, 霍婷, et al. 阶段性康复结合针对性心理护理对胆囊癌患者术后心理状态和康复质量的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(4):100-102.

[4] 张鹏娟,崔大鹏,张星月,等. 快速康复外科学护理联合延续性护理对胆囊癌患者预后及CA125蛋白、miR-196 a的影响[J]. 河北医药,2021,43(5):784-787.

[5] 姚定珠. 舒适护理在早期胆囊癌腹腔镜胆囊切除术患者中的应用分析[J]. 肿瘤基础与临床,2021,34(3):273-274.