青少年情感障碍患儿主要照护者心理健康状况研究

青少年情感障碍患儿主要照护者心理健康状况研究

蔡美娟

张家港澳洋医院，江苏 苏州 215600

摘要：目的：探讨分析青少年情感障碍患儿主要照护者的心理健康状况。方法：本次研究开展于2021年2月-2023年10月，共计选取64例青少年情感障碍患儿主要照护者作为研究对象，为达成研究目的，使用多种心理健康状况评估工具对其进行评估，包括广泛性焦虑量表（GAD-7）、健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、抑郁症状快速评定量表（QIDS-SR16）和简明健康调查量表（SF-36），以此为依据分析64例照护者的心理状况。结果：经以上评估工具的调查评估结果看，均显示青少年情感障碍患儿主要照护者存在不同程度的健康状况，并且GAD-7、PHQ-9、QIDS-SR16等评估结果与SF-36得分呈负相关关系（P＜0.05）。结论：青少年情感障碍患儿主要照护者存在心理健康问题，以焦虑抑郁为主，并会影响照护者生活质量，应重视加强护理干预，防范因此可能引发的健康问题。

关键词：青少年情感障碍；照护者；心理健康；护理干预

引言：青少年是人生阶段的重要时期，该阶段中青少年的心境上会发生较大变化，也很容易因多种因素影响引起情感障碍，患儿会随之伴有持续性的心境改变症状，且该病症具有反复发作的特点。由于该疾病的特殊性，给青少年情感障碍患儿照护者提出了较高的要求，需要承担照护患儿日常生活、药物治疗、康复治疗的负担，久而久之也会给照护者的心理健康形成不利影响，甚至可能增加其他疾病发生风险[1]。目前，青少年情感障碍发生率相对较高，有关青少年情感障碍患儿照护者心理健康的研究也受到了持续关注，本次研究便对此进行简单探究，并总结相关护理干预对策。

1 资料与方法

1.1 研究对象

共计选取64例研究对象，均为青少年情感障碍患儿主要照护者，本次研究开展时间为2021年2月-2023年10月。64例照护者中包括46例女性、8例男性，年龄28-41岁，平均（35.64±4.14）岁。

纳入标准：①为患儿直系亲属；②照顾时间＞3个月；③对本次研究知情同意，已签署相关同意书。

排除标准：①为有偿照护；②半年内遭遇重大创伤性事件。

1.2 方法

对64例青少年情感障碍患儿照护者发放调查问卷，包括一般资料、GAD-7、PHQ-9、QIDS-SR16和SF-36，以此为依据评估照护者心理健康状况。①一般资料调查表：主要调查青少年情感障碍患儿照护者的基本资料，如性别、年龄、婚姻状况、职业状况、照料方式等。②GAD-7：该量表内包括1个困难程度条目和7个症状条目，困难条目不予以积分，每一症状条目可分为0-3级计分法，0分、1分、2分、3分分别对应“完全不会”“几天”“一半以上的日子”“几乎每天”。总分21分，具体分为正常、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑，对应的GAD-7评分范围分别为0-4分、5-9分、10-14分、≥15分。③PHQ-9：该量表用于评估抑郁情况，共计9个条目，每个条目同样采用0-3级计分法，分值越高表明抑郁情况越严重，具体分为正常、轻度抑郁、中度抑郁、中重度抑郁、重度抑郁，对应的PHQ-9评分范围分别为1-4分、5-9分、10-14分、15-19分、20-27分。④QIDS-SR16：该量表包括16个条目，每一条目采用0-3级计分法，同样也用于评估抑郁情况，具体分为轻度、中度、重度、极重度，对应的分值范围分别为6-10分、11-15分、16-20分、≥21分。⑤SF-36：用于评估生存质量情况，包括8个维度，每一维度均为0-100分；具体评估内容包括躯体健康总测量（PCS）和心理健康总测量（MCS），分值范围与生存质量呈正相关[2]。

1.3 统计学处理

对组内所有数据信息均进行统计学处理，将SPSS21.0软件作为统计学处理工具。数据的统计学处理主要围绕计数资料与计量资料进行，可分别使用“%”、“x±s”表示，对于符合正态性分析的情况，应分别通过“X2”、“t”进行检验，如若数据间统计学意义明显可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 主要照料者的焦虑抑郁情况分析

经三种评估工具的调查评估结果看，GAD-7显示35.93%照护者存在焦虑抑郁情况；PHQ-9调查显示14.06%的照护者存在焦虑抑郁；QIDS-SR16显示65.61%的照护者存在焦虑抑郁。

表1 患儿主要照护者的心理健康状态（n/%）

2.2 照护者生存质量分析

从SF-36的评估结果看，青少年情感障碍照护者与国内常模相比，躯体疼痛、一般健康状况、社会功能评分均更高（P＜0.05）。

表2 SF-36评分对比（分）（x±s）

3 讨论

青少年情感障碍患儿的照护工作往往比较繁琐、复杂。由于青少年情感障碍疾病本身的特殊性，需要照护者尽全力照护，但几乎所有青少年情感障碍患儿照护者均处于事业上升期，因此在照护患儿时往往需要放弃职业，这便容易产生严重的心理负担。从本次研究结果中表1可见，多数研究对象存在不同程度的焦虑抑郁情况，其中QIDS-SR16显示65.61%的照护者存在焦虑抑郁。

对于照护者来说，长期的焦虑抑郁情绪极有可能会给其身体健康形成不利影响。因此必须要重视对照护者给予科学、合理的护理干预。首先，需加强健康教育。据悉很多照护者对青少年情感障碍无明确认知，以至于日常生活中可能存在照护不科学的情况，很容易因此加剧对心理健康的影响。护理人员可积极与照护者交流，介绍青少年情感障碍的诱因、治疗手段、照护重点和难点等，并可传授给家长一些有效的照护技巧；其次，应重视心理干预，护理人员需要对存在焦虑抑郁情绪的照护者进行更为详细的心理状态评估，定期邀请照护者进行一对一交流，了解其心理情绪不畅的关键点，并给予针对性的沟通，进而实施针对性的心理疏导；最后，可采用团体沟通方法，定期组织照护者进行集会，探讨有关康复相关的主题，而且还可使其互相传递照护经验、学习应对方法，这也有助于减轻心理压力。

综合本次研究分析看，青少年情感障碍患儿照护者存在不同程度的心理健康问题，而且不良的心理健康状态对生活质量形成了不利影响，需要结合照护者的实际情况给予护理干预。

参考文献：

[1]庞慧琦,陈怡琳,郑秋等. 有氧运动辅助康复技能训练在青少年情绪障碍患者中的应用 [J]. 心理月刊, 2023, 18 (16): 181-183.

[2]杨润莲,黄秋菊,刘金花. 青少年精神系统疾病患者照顾者焦虑情绪的影响因素分析及干预对策 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2021, 7 (08): 172-174.